Новородено пантоторакс, симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения

Chilothorax е проява на сериозно усложнение, свързано с патологията на гръдния лимфен поток. Причините за заболяването могат да бъдат:

вродени аномалии;
rДѓniИ> i;
нетравматични причини.

Вродени могат да се появят при деца поради наследствена атрезия на лимфния канал на гръдната кухина, която е придружена от множество плевропотокови фистули. В допълнение, тази патология при деца може да бъде следствие от травмата, преживяна по време на раждането.

Травматичният хилоторакс при новородени може да е следствие от затворен тип или да получи рана в гърдите и наранявания на шията с проникваща природа и може да се дължи на увреждане на канала по време на хирургични процедури или процедури. диагностична.

Причината за нетравматични патологии често са доброкачествени и злокачествени тумори, които засягат лимфната система при (рак на белия дроб, лимфоцитна левкемия, ходжкинов лимфом) медиастинум и гърло.

Асимптоматичното протичане на заболяването е изключително рядко. Първата проява на това заболяване при новородените може да бъде остър респираторен дистрес, който се проявява като тахипнея и цианоза. При по-подробна проверка се наблюдава:

подуване на гръдния кош на мястото на нараняване;
придвижване в посока, обратна на сърдечния ритъм;
отслабване на дишането;
скъсяване на звука на перкусията.

Последващото прогресиране на болестта и продължителната загуба на лимфа могат да доведат до такива сериозни последици, като:

метаболитна ацидоза;
хипопротеинемия;
имунни нарушения;
електролитни смущения;
хранителни разстройства.

Диагностика на хилоторакс при новородени

Извършва се диагностика на хилоторакс при рентгенография на белите дробове при новородено, което води до плеврален излив, репозиция на медиастиналната област и белодробен припадък. За да се определят причините за патологията,

ултразвуково доплерографско изследване на лимфни съдове;
компютърна томография на гръдния кош;
лимфосцинтиграфия;
лимфангиографию.

Въз основа на получените резултати и ехографските данни се извършва диагностична плеврална пункция.

усложн> ii

Понастоящем прогнозата за тази патология при новородени е много благоприятна. В повечето случаи при извършване на консервативно лечение е възможно да се постигнат значителни резултати и да се спре лимфеята. Ако гръдният кош е наранен в резултат на нараняването, струва си да се помни, че съществува достатъчно висок риск от разрушаване на лимфния канал на гръдната кухина.

Понякога след операция за рецидиви, което е следствие от липсата на клапи, чиято основна цел е да поддържа ретроградното течение на лимфата в средата на гръдния канал, както и вариабилността на анатомичната структура на потока И неговите обезпечения.

Неблагоприятен фактор в клиничната картина на еволюцията на заболяването е комбинацията от хилоторакс със злокачествени туморни образувания на гръдната кухина.

С навременна диагноза и цялостен подход към лечението е възможно да се постигнат положителни резултати.

Какво можеш да направиш?

Лечението на хилоторакс при новороденото започва с назначаването на диета, чийто основен компонент са триглицеридите. Тази диета има за цел да намали лимфните образувания, което допринася за нормализирането на цялата лимфна система.

Преминаването на новородено към такава диета води до изчезване на късата лимфа и следователно допринася за възстановяването на детето.

Какво прави лекарят?

Лечението на хилоторакс при новороденото обикновено се извършва консервативно. Консервативното лечение включва извършване на плевроцентеза и торакостомия за отстраняване на лимфата, стабилизиране и нормализиране на белодробния медиастинум.

Ако плевралната пункция не доведе до очаквания ефект, се предписва дренаж на плевралната кухина с постоянен дренаж. В особено тежки случаи се предписва временно плевроперитонеално масло.

Хирургията се предписва само ако консервативното лечение не води до положителен резултат и непрекъснат лимфен поток. Оперативните операции в този случай се състоят в свързване на гръдния канал над и под зоната на лимфния поток. Операцията е ефективна в много случаи.

профилактика

Профилактиката на поддържането на болестта при новороденото се състои в следното:

диагностични и хирургични операции;
стриктно спазване на правилата за инвазивни процедури за лечение;
своевременно лечение на заболявания, които могат да причинят лимфната тръба на гръдната кухина.