Мама и бебе

Скарлатина: Симптоми, усложнения и профилактика

Скарлатината е инфекциозно, бактериално, заразно заболяване (при контакт със замърсени предмети или кихане/кашлица/капки Flugge), причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Започва внезапно с висока температура над 38 градуса, болки в гърлото при преглъщане, възпаление на лимфните възли, натоварен език, мускулни болки. След това се появява обривът (червени папули, груби първо зад ухото, под мишницата, гърдите, след това по цялото тяло), бузите са зачервени, а областта около носа/очите/устата е бледа.

Разберете всичко за тази заразна болест в редовете по-долу.

1. Обща информация за скарлатина
а. Какво е скарлатина
б. Причини и начини за предаване на скарлатина
в. Инкубационен период и симптоми на скарлатина
г. Видове скарлатина
д. Диагностични методи за скарлатина
е. Повтарящи се тестове за скарлатина
ж. Последици от нелекуваната скарлатина
2. Как да лекуваме скарлатина
а. Значението на изолирането на пациента с скарлатина
б. Медикаментозно лечение на скарлатина
в. Хигиенни правила за пациенти със скарлатина
г. Хидро-лакто-захарна диета при скарлатина
3. Как да се предпазим от скарлатина
а. Укрепване на монтажната система
б. Идентифициране и изолиране на хора, страдащи от скарлатина
в. Спазване на хигиенните правила
г. Превантивно медикаментозно лечение за хора, които са контактували с пациенти със скарлатина

Обща информация за скарлатина

Скарлатината е заболяване, разпространено по целия свят, но което е по-често в страни с умерен климат. Той има повишена честота през есента, зимата и пролетта и причинява епидемии на всеки 5-6 години с огнища при малки деца. Среща се особено при малки деца, до 9 години.

Какво е скарлатина

Скарлатината е инфекциозно заболяване, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А и има огнища на епидемии, особено в училища, детски градини и други групи деца. В днешно време скарлатината е детско заболяване, доста безвредно, поради изключително ефективно лечение.

Причини и начини за предаване на скарлатина

Това заболяване се предава чрез директен контакт с болни хора, но също и с носители на бета-хемолитичен стрептокок и се разпространява във въздуха, облака Flügge и чрез предмети и хранителни продукти (яйца, млечни продукти и др.), Замърсени с бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Болният човек е заразен през периода, когато стрептококът е в носа, кожата, фаринкса, но след лечението с пеницилин той намалява все повече и повече.

Това заболяване предлага траен имунитет, което означава, че пациентът, след като има това заболяване, няма да го повтори, но трябва да се помни, че той не е защитен срещу други бета-хемолитични стрептококови серотипове.

Инкубационен период и симптоми на скарлатина

Клиничната картина на скарлатина

Инкубационният период е 3-6 дни в случай на скарлатина (но в някои случаи може да бъде 1-10 дни).

Началото на това заболяване е внезапно, със следните симптоми:

висока температура 39-40 ° C
ангина
повръщане
главоболие - главоболие
възпалено гърло
модифицирано общо състояние
коремна болка в някои случаи
Следва прееруптивният период (24-36 часа), в който аленият енантема изглежда червен, видим в областта на амигдалата
Обривът се появява от основата на шията и отпред на гърдите и се генерализира в цялото тяло през следващите часове (с изключение на лицето). Обривът е микропапулозен на интензивен червен еритематозен фон.

Видове скарлатина

1. По интензивност:

доброкачествен (лек)
среден (често, с висока температура)
тежки (токсични, септични)

2. По етиология:

стрептококов
стафилококов (рядко)

3. По възраст:

под 1 година (много рядко, нетипично, с чести септични усложнения)
на възраст 1-3 години (нетипични форми)
при деца в предучилищна възраст и ученици (често срещана форма с висока честота)

Усложнения от скарлатина

Възможно е да има усложнения, групирани в следните категории:

токсичен - червен артрит, токсичен хепатит, токсичен адреналит, токсични нервни усложнения, токсичен нефрит, токсичен миокардит.
септична - аденофлегмон, цервикален и субмаксиларен аденит и периаденит, флегмон на устната дъна, мастоидит, гноен менингит, мозъчен абсцес, кавернозен синусов тромбофлебит, отит на средното ухо, некротичен лимфаденит, микробна емболия, септичен артрит, фокален гломерулонефрит, бронхопневмония, абсцес на белия дроб, емпием, перикардит, перитонит, менингит.
Безплатно - остър ставен ревматизъм, остър гломерулонефрит

Диагностични методи за скарлатина

Диагнозата включва биологични изследвания, кръв, клиничен преглед. Всички лица, които са влезли в контакт с болни, трябва да бъдат изследвани чрез фарингеален ексудат.

Лабораторни тестове:

левкоцитоза с неутрофилия
лека еозинофилия
Повишена СУЕ
обобщение на урината понякога с албуминурия
наличието на червени кръвни клетки
капацитет на цилиндъра - рядко
Фарингеален ексудат.

Повтарящи се тестове за скарлатина

За сигурността на излекуването лечението продължава дори след изчезването на симптомите и биологичните тестове се повтарят два пъти на интервали от 7 дни. След изписването се препоръчва пациентите да се подлагат на седмично изследване на урината през първия месец на възстановяването, както и ESR, ASLO и тестове за фибриноген на 1, 2 месеца. Те помагат да се открият всякакви усложнения.

Последици от нелекуваната скарлатина

Нелекувано, това заболяване може да доведе до сериозни усложнения, като аденит, отит, синузит, сепсис, токсичен хепатит, токсичен менингит, токсичен миокардит, ревматоиден артрит, дифузен постстрептококов гломерулонефрит, еритема нодозум.

Как лекуваме скарлатина

Значението на изолирането на пациента с скарлатина

Тъй като е заразна болест, изолацията е задължителна в болницата и продължава 7 дни, след което пациентът се изолира за още 14 дни у дома. Почивка в леглото се препоръчва през първата седмица след началото на заболяването.

Медикаментозно лечение на скарлатина

Инжекционното медикаментозно лечение включва пеницилин/еритромицин, вероятно антипиретици, ментолирани разтвори за успокояване.

Инжекционно лечение

Антибиотикът, използван за лечение на скарлатина, е пеницилин, който се инжектира интрамускулно на всеки 6 часа. Дозите варират в зависимост от възрастта на пациента и формата на заболяването.

Антитермално

Антипиретиците са полезни за понижаване на температурата. Те ще се използват според указанията на Вашия лекар.

Антисептични лекарства за нос и гърло

Препоръчва се дезинфекция на носоглътката чрез гаргара с разтворите, препоръчани от лекаря.

Ментолови разтвори за изригвания

За облекчаване на обриви могат да се прилагат ментолирани разтвори.

Хигиенни правила за пациенти със скарлатина

Важно е жилищното пространство на пациента периодично да се дезинфекцира. Използват се обичайни дезинфектанти на основата на бромоцет, формалин и хлорамин.

Хидро-лакто-захарна диета при скарлатина

Диетата е течна, базирана на млечни продукти, супи и плодове, без сол. След 7 дни от изчезването на треската можете да преминете към нормална диета.

Как да се предпазим от скарлатина

Укрепване на монтажната система

Силната имунна система намалява шансовете за заразяване с болестта или спомага за намаляване на интензивността, с която се проявява. Имунната система може да бъде подсилена чрез здравословна диета, богата на пресни зеленчуци и плодове и с витаминни добавки, предписани от лекар.

Идентифициране и изолиране на хора, страдащи от скарлатина

Ако заболяването е възникнало в група, родителите трябва незабавно да изолират детето и да уведомят родителите на другите деца в групата.

Спазване на хигиенните правила

Точните хигиенни правила са най-ефективният начин за предотвратяване на епидемия. Детето трябва да бъде научено винаги да мие ръцете си преди хранене и след тоалетна. Той трябва да покрива носа и устата си при кихане или кашляне и да не използва очила, бутилки или прибори за хранене на колеги.

Превантивно медикаментозно лечение за хора, които са контактували с пациенти със скарлатина

В случай на огнище при група деца, всички деца ще бъдат клинично прегледани от лекар и ще им бъде даден фарингеален ексудат. Тези, които са диагностицирани със стрептококи A положителни, ще започнат превантивно лечение с пеницилин.

Източници на снимки: pexels.com, pixabay.com, Wikipedia.

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.