Синдром на раздразненото черво (IBS)

Какво е SII?

IBS е функционално стомашно-чревно разстройство, това е истинско и лечимо заболяване.

Характеризира се със симптоми, които се появяват и изчезват с течение на времето, дискомфорт в корема или болка, свързани с транзитни нарушения, или запек, диария, или и двете.

За мнозина IBS може да бъде по-добре дефиниран от това, което НЕ е:

НЕ Е органично заболяване (анатомично или структурно)
НЕ е рак и не може да се превърне в рак
Това няма да причини други стомашно-чревни разстройства.

Ако често страдате от запек, свързан с дискомфорт в корема или подуване на корема, диария или редуващи се симптоми (запек с диария), може да имате IBS и да се наложи да посетите лекар, за да прецени симптомите ви.

IBS е реално медицинско състояние, което няма да бъде животозастрашаващо и няма да доведе до други сериозни състояния. Храносмилателната ви система може да функционира по различен начин, може да има по-бърза или по-бавна подвижност от повечето хора.

Колко често се среща IBS ?

IBS е едно от най-често срещаните стомашно-чревни заболявания в Румъния и по света. Засяга жените по-често (четири от всеки пет засегнати са жени).

Как IBS засяга живота на пациентите?

IBS може да има значително въздействие върху живота на пациентите. Може да причини отсъствия от училище или работа, да намали социалните дейности и взаимодействия. Пациентите с нелекуван IBS имат значително намаляване на цялостното качество на живот.

Има различни видове IBS ?

IBS се класифицира въз основа на симптомите, описани от пациента в:

IBS с преобладаване на запек (дискомфорт в корема, болка, подуване на корема, запек)
IBS с преобладаване на диария (дискомфорт в корема, болка, диария)
IBS с редуващи се запек-диария

Чрез правилното определяне на типа IBS можете да се възползвате от подходящото лечение, така че е важно да кажете на Вашия лекар всички симптоми, които имате.

Какво причинява симптоми при IBS ?

Точната причина за IBS е неизвестна. Последните медицински изследвания показват, че пациентите с различни симптоми на IBS могат да имат по-чувствителен чревен тракт, който работи по-бързо или по-бавно, отколкото би трябвало. Случайният запек или диария не са аномалия. Повечето хора имат тези проблеми от време на време. Повтарящият се запек или запек, който често се свързва с коремна болка или подуване на корема, или с редуващи се запек-диария са признаци на IBS и трябва да се консултирате с лекар.

Как се диагностицира SII ?

Лекарят започва, като ви пита за вашия симптом, за него е важно да разбере симптомите, които изпитвате. Уведомете Вашия лекар за дискомфорт в корема, подуване на корема или други чревни признаци. Лекарят може да ви помоли да опишете външния вид на изпражненията. Всеки път, когато Вашият лекар Ви поиска да Ви направят определени изследвания, за да сте сигурни, че нямате по-тежко стомашно-чревно състояние.

Лекарят ще изключи други състояния, ще ви попита дали имате кървене в изпражненията, ако сте отслабнали, ако имате висока температура.

Тестовете, използвани за скрининг на колоректален рак, се препоръчват за тези с фамилна анамнеза за рак на ректума и за всички пациенти на възраст над 50 години, включително пациенти с IBS.

Какво лечение се използва за IBS с преобладаване на запек ?

В миналото IBS е била погрешно разбрана и малко може да се направи за облекчаване на симптомите. Липсата на ефективно лечение често обезсърчава пациента. Но с появата на нови научни доказателства и нови терапевтични възможности, качеството на живот на пациента с IBS може да се подобри.

Фибри и лаксативи

Има безброй неща, които можете да направите, за да облекчите запека си, повечето от които са промени в начина на живот, свързани с употребата на лекарства според нуждите.

Повишената консумация на вода, плодове, ежедневни упражнения, лаксативи или продукти с високо съдържание на фибри могат да облекчат запека.

Добавките с фибри могат да се използват за контрол на диария или запек, но нямат полза за облекчаване на болка или подуване на корема, но могат да ги влошат.

Спазмолитици и антидепресанти

Пациенти с коремна болка съобщават за подобрение на симптомите със спазмолитици. Антидепресантите се използват еднократно и могат да облекчат коремната болка, но не и други симптоми на IBS. При някои пациенти спазмолитиците и антидепресантите могат да влошат запека.

Какво лечение се използва за IBS с преобладаване на диария ?

Ако имате диария, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които намаляват броя на изпражненията.

Промени в начина на живот

Много от усилията за лечение на IBS се основават на промени в начина на живот, диета и намаляване на стреса. Ето някои диетични промени, които могат да бъдат полезни за някои пациенти:

избягвайте храни, които произвеждат газове (боб, лук, зеле, грах, броколи или други храни, за които знаете, че се подуват)
не яжте набързо, избягвайте да ядете твърде много
избягвайте киселите напитки, те носят допълнителен прием на газ, който може да ви причини болка; не дъвчете дъвка, като по този начин избягвате поглъщането на въздух.
избягвайте да консумирате големи количества заместители на захарта, които могат да причинят излишни газове, подуване на корема и спазми
непоносимост към мляко (лактоза) се среща при приблизително 40% от пациентите с IBS, избягването на продукти може да бъде от полза
Вашият лекар може да Ви предложи да добавите пшенични трици или други фибри за облекчаване на симптомите.
ако промените диетата си, правете го постепенно, за да дадете на тялото си време да се адаптира към промените
симптомите могат да бъдат облекчени чрез намаляване на стреса. Някои пациенти са облекчени от симптомите си, като упражняват редовно или практикуват хоби.

Хирургията е алтернатива на IBS ?

Не, операцията в никакъв случай не е алтернатива за тези пациенти.

IBS е нарушение, което пречи на нормалната функция на червата. Симптомите включват коремни спазми, подуване на корема, запек, диария.
IBS е често срещано състояние, по-често при жените, отколкото при мъжете.
Хората с IBS имат по-чувствителни и реактивни черва към някои неща, които не биха притеснили други хора, като стрес, големи хранения, газове, лекарства, определени храни, кофеин, алкохол.
IBS се диагностицира по неговите признаци и симптоми и поради липсата на други заболявания.
симптомите могат да бъдат контролирани чрез намаляване на стреса и промяна на диетата, с лекарства като лаксативи, антидиарейни лекарства, спазмолитици, антидепресанти.
IBS не вреди на червата и не води до рак.

Избягвайте шоколад, алкохол, кисели напитки, кофеин, изкуствени подсладители като сорбитол (намира се в дъвка без захар, диабетни продукти) и фруктоза (обикновена захар, съдържаща се в меда и много плодове). Също така избягвайте бързата храна и мазнините, както и твърде много фибри, някои от които могат да влошат диарията. Когато имате диария е добре да ядете разтворими фибри, за разлика от неразтворимите, които се съдържат в овесени трици, ечемик, плодова каша (не кора); те напускат храносмилателната система по-бавно.