Ролята на медицинските сестри за подобряване на качеството на здравните грижи - споделяне
От тези приоритети произтичат, естествено и логично, измеренията и резултатите от различните програми за подобряване на качеството на здравните грижи и очакванията на пациентите от медицинските сестри. Основните разглеждани измерения са: 1) ориентиран към личността - както от гледна точка на пациентите, на които се предлага положителен опит и са активни партньори в този процес, така и от гледна точка на медицинския персонал, който се чувства ценен и се поддържа. 2) безопасност (например намаляване на броя на паданията в болницата или броя на вътреболничните инфекции); 3) ефективност - увеличаване на броя на положителните медицински резултати; 4) ефективност при използването на ресурсите; 5) справедлив достъп до медицинска помощ и 6) навременно осигуряване на необходимите грижи.
Очакванията на пациентите от медицински сестри покриват всички тези измерения. По този начин пациентите искат да общуват с медицински сестри, които осигуряват качествени и безопасни грижи, които проявяват състрадание и общуват ефективно, които насърчават собствената си безопасност и благополучие и които поемат отговорност за практикуване на ориентирани към пациента и основани на факти грижи.
Пример за това как такъв подход, ориентиран към пациента, може да бъде приложен на практика, е чрез изграждане на качествена връзка с пациента, като го попитате - „какво е важно за вас?“, „Кой е важен за вас?“, „ каква информация ви е необходима? “,„ нищо за мен, без мен “и по този начин му предоставя„ персонализирано взаимодействие “.
Ролята на медицинските сестри в ориентирания към пациента подход, който се стреми непрекъснато да подобрява качеството, е да действат като клинични лидери, агенти на промяната и насърчители на иновациите.
Сега продължаваме дискусията с Уна Лион, авторката на презентацията, за да научим повече за този подход, ориентиран към пациента, и неговите последици.
Какво означава в ежедневните грижи да поставяш човека в центъра на всички решения?
Това е доста голяма промяна и едновременно предизвикателство. И ако попитате различни хора дали е възможно или те го искат, отговорите ще бъдат различни. Ще има клиницисти, които ще очакват пациентът да бъде пасивен получател на грижи, а не активно ангажиран.
Но начинът, по който можете да направите това, е да попитате пациентите какво биха искали за лечението, например, ако искат лекарствена терапия или хирургично разрешаване.
И сега имаме измервания, които ни казват дали пациентите са били лекувани правилно, в съответствие с изискванията на подхода, насочен към пациента. Това ще ни стане ясно от техните отзиви, които също се събират чрез уебсайтове. Изследванията показват, че пациентите са доста неохотни да дават обратна връзка, докато все още получават медицинска помощ, така че ние им предлагаме възможността да дадат обратна връзка в края на този период, когато можете да научите от тях как са били нещата в действителност.
Пациентите ще публикуват на тези сайтове, ако са имали проблеми и какви ще бъдат техните предложения за подобрение, а ние, болницата, трябва да отговорим. Имаме някой в организацията, отговорен за това.
И ако докладваните проблеми са сериозни, към комуникацията ще се подходи на друго ниво, като пациентът се свързва директно.
Всички тези измервания, като обратната връзка, която получаваме, ще ни помогнат да видим колко сме близо до това, което искаме, насочена към пациента грижа.
Кажете, че всичко се свежда до хората и взаимоотношенията. Какво конкретно поведение трябва да се промени и от двете страни, от пациента и от медицинската сестра, за това качествена, насочена към пациента грижа, за да стане реалност?
Да, всичко е свързано с медицинския персонал и пациентите. Персоналът може и трябва да развие определено поведение. Например, ако медицинският персонал е демотивиран и работи в неработещи екипи, тогава средата няма да улесни приемането на подход, ориентиран към пациента.
Също така е много важно да помогнете на пациентите да се включат активно. Например пациентите с дългосрочни медицински състояния са склонни да станат „експерти“ за своето заболяване и ние трябва да им позволим да споделят с нас това, което знаят и вярват. За това трябва да имаме способността да познаваме и разбираме нашите пациенти.
Друг ключов аспект е „нищо за мен без мен“. Също така е непродуктивно да се правят предположения за състоянието на пациента.
По същество всичко се свежда до правилното общуване и отношение към всеки човек с уважение и като единичен човек с медицинско състояние, а не като безличен случай. Важно е да не се използват стереотипи и да се категоризират хората по болести. Пациентите не са „хора с астма или диабет“, не, всеки от тях е уникален човек. Трябва да се опитаме да ги опознаем по-добре, да ги разберем, да ги попитаме какво е важно за тях, какво ще направи взаимодействието по-лично.
Много от нас не разполагат с много от тези умения и поведения, необходими за правилната комуникация в контекста на грижата, насочена към пациента. Но можем да ги получим, ако приемем ориентирания към пациента подход и ако ръководството на институцията признае неговите предимства и го приеме.
В този контекст е важно да се разбере динамиката на работата в екип, за да се помогне на всички да работят по-ефективно и ефикасно. Така че околната среда също трябва да улесни този вид подход. Не е лесно да се направи тази промяна към подход, основан на пациента. И това е процес и трябва да бъдете търпеливи и тогава ще развиете необходимите умения и поведение.
Всичко започва с искане за обратна връзка от пациентите и дори това просто предполага съвсем различен манталитет, тъй като в началото първата реакция, неволната, в случай на получаване на обратна връзка може да бъде намиране на обосновки, ако отзивите не са положителни. . Трябва да приемем всякакъв вид обратна връзка и да се опитаме да разберем причините, поради които този човек ни е дал тази обратна връзка. И това изисква промяна в манталитета, която става все по-належаща, тъй като пациентите стават все по-наясно със своите права, включително това да изразяват своите виждания.
Колко време отнема този процес на трансформация?
Трудно е да се направи преценка точно защото имаме работа с променящи се нагласи и поведение, така че със сигурност не е бърз процес. Трябва да започнете с поставяне на цели и постигане на напредък към тези цели. Процесът може да отнеме много време, но това не е проблем сам по себе си, тъй като в крайна сметка резултатът ще бъде подобрен. Постигането на тези цели за промяна обикновено отнема 18-24 месеца.
Споменахте, че хората искат медицински сестри да общуват правилно. Какво може да се прави тук систематично?
Какво е направено в Шотландия, за да накарат медицинските сестри да се чувстват по-ценени и подкрепяни по време на работа?
Доста неща - важен акцент беше поставен върху основната роля на помощник-началника на отдела. Тогава имахме систематична програма за подобряване на лидерските и управленски умения на помощник-ръководителите в отдела, тъй като тези умения се нуждаеха от подобрение, заедно с улесняване на по-доброто познаване на цялата система и как да се анализират съществуващите данни и доклади.
Тези знания и умения помагат на помощник-ръководителите на отдели, но и на целия екип. Главните асистенти ще могат по-добре да водят екипа си, за да идентифицират възможности за промяна и подобрение.
Асистентите също получиха значителна подкрепа за продължаване на обучението си. Процесът на личностно развитие помага да се идентифицират нуждите от образование и обучение и след това в зависимост от тях се избират най-подходящите начини (онлайн обучение, обмен на опит и др.).
Тези програми обикновено се инициират от Министерството на здравеопазването на Шотландия, но също така и от Териториалните комитети. Цялата система е доста добре настроена.
Записано от Мирела Мустаня, е-помощник редактор, специалист по комуникация и връзки с обществеността, д-р.
- Ролята на кърменето
- Медицински съвети за каскаден стомах - За каскаден стомах (дискусии и статии)
- Топ 9 медицински иновации за 2013 г. Medlife
- Хуманоиден робот получи главната роля в SF филм с щедър бюджет
- Ролята на незаменимите мастни киселини в диетата на детето