Разширена кардиомиопатия при кучета, свързана с диета

Като ветеринарни лекари нашата мисия е да лекуваме, но подобно на много наши колеги в хуманната медицина, ние можем да пренебрегнем най-логичната етиология на всички болести - храната. Група ветеринарни кардиолози установиха, че някои диети могат да причинят или влошат дилатационната кардиомиопатия (DCM) при някои кучета.

Не можем да пренебрегнем икономическите последици от индустрията за храни за домашни любимци, която възлиза на над 30 милиарда долара в САЩ през 2018 г. Не можем да пренебрегнем и факта, че ние като ветеринарни лекари сме част от тази индустрия. Ние носим отговорност да гарантираме, че науката - а не маркетингът или печалбите - води в решенията на собствениците относно храната за домашни любимци. За да постигнем тази цел, трябва не само да подкрепим научните изследвания, но трябва да се задълбочим и да видим резултатите, независимо колко подходящи или различни са нашите собствени убеждения.

Първите подозрения

През 2017 г. няколко ветеринарни кардиолози в Северна Америка започнаха да подозират, че камерната систолна дисфункция, която наблюдават при някои от техните кучешки пациенти, е свързана с диетата и е причинена от два фактора:

1. Субективна оценка на факта, че повече кучета от породи, които обикновено не развиват DCM, са диагностицирани с това състояние и много от тези кучета са яли храна, произведена от същата компания и/или са яли диети със сходни съставки (например: нетипичен източник на месо, без зърнени храни, богато на бобови растения).

2. Много от засегнатите кучета са имали подобрение или разрешаване на DCM, когато лекарствената терапия е била съчетана с диетична промяна.

Д-р Каплан и колеги са изследвали 24 кучета голдън ретривър с дефицит на таурин и разширена кардиомиопатия и 52 привидно здрави кучета голдън ретривър. малко от деветте марки храни за кучета. Осем от деветте марки са етикетирани без зърно и всички етикети на храни показват, че те са формулирани така, че да отговарят на хранителните профили за кучешка храна на Американската асоциация за контрол на фуражите (AAFCO). Петнадесет от 24 кучета (63%) са били хранени със същата марка храна, а 10 от 15 кучета са яли същата храна.

Изследователите откриха значителна връзка между ниската концентрация на таурин и марката, консумирана от 15 от 24 кучета. Авторите класифицират всяка диета с бобови растения (напр. Боб, грах, леща) като "богата на бобови растения". Използвайки тази класификационна схема, и трите сорта храни, консумирани от кучета с дефицит на таурин и DCM, са богати на бобови растения. Интересното е, че останалите четири съставки в разнообразието от храни, които се консумират от 10 от 15 засегнати кучета, са костно брашно, свинско месо, свински черен дроб и свинска мазнина.

Всичките 24 кучета са били лекувани с таурин и 21 от 24 кучета са променили диетата си. Повече от половината кучета са били лекувани с поне едно сърдечно лекарство (напр. Пимобендан, беназеприл). Девет кучета със застойна сърдечна недостатъчност (CHF) също са получили фуроземид. Проследяването на нивата на таурин се извършва средно на 143 +/- 93 дни и е нормално при всички кучета с изключение на едно. След период на проследяване от 250 дни (диапазон: от 26 до 860 дни), се наблюдава значително подобрение на ехокардиографските параметри при всички кучета, с изключение на един образец. Трябва да се отбележи, че докато по време на диагностицирането на повечето от засегнатите кучета (17 от 21) диетата е била променена на такава, съдържаща зърнени култури, четири кучета са преминали към различна беззърнеста диета и три от тези кучета. състоянието им се е подобрило значително.

Друга релевантна констатация е констатацията, че най-засегнатите кучета консумират по-малко калории от очакваното в изчислените енергийни нужди за поддръжка и също по-малко от количеството, препоръчано от производителя на храни за домашни любимци. Това предполага, че дневният прием на калории може да е фактор, допринасящ за тези състояния. И накрая, изглежда, че златните ретривъри могат да бъдат генетично предразположени към дефицит на таурин.

Диетата без зърнени храни е причината за DCM?

Ретроспективно проучване на д-р Адин и колеги оценява 48 кучета от различни породи с DCM; 36 кучета бяха хранени с беззърнеста диета, а 12 кучета получиха диета, която включваше зърнени храни. Четиринадесет от 36 кучета (39 процента) са яли същата марка беззърнеста храна. Забележителна разлика в резултатите от това проучване в сравнение с тази, проведена от д-р Каплан и колеги, е, че от кучетата, хранени със зърно, чието ниво на таурин е измерено, никой не е имал дефицит на таурин. Първоначалната констатация в това проучване е, че ехокардиографските аномалии при 14-те кучета, които са получили една и съща марка без зърнени храни, са по-тежки от ехокардиографските аномалии при кучета, които са получавали диети, включващи зърнени култури. Седем от 36-те кучета, които са последвани, са преминали към нова диета по време на диагностицирането на DCM и на шест от седемте кучета е предписан таурин. Всички кучета са били лекувани със сърдечни лекарства според техния стадий на DCM. Повечето кучета имат подобрение на ехокардиографските параметри след три месеца и всички кучета показват подобрения на девет месеца.

Диети, богати на бобови растения

Бобовите растения са ценен източник на протеини и други хранителни вещества и се използват в храната за домашни любимци от 90-те години на миналия век. Когато зърнените култури са изключени от храната за домашни любимци, някои производители увеличават количеството бобови растения в опит да компенсират загубите на хранителни вещества и плътност. Когато зеленчуци или други съставки се доставят в излишък, диетата може да стане небалансирана. Ако производителят не вземе предвид потенциалния дисбаланс, като коригира вида и/или количеството на други хранителни вещества в диетата, може да възникне дефицит на едно или повече хранителни вещества. В Училището по ветеринарна медицина на университета Рос наскоро беше завършено цялостно проучване на храненето с богата на бобови храни диета (съответно сушеният грах и граховият протеин бяха първата и втората съставка) и не бяха открити доказателства за дефицит на таурин. DCM при нито едно от кучетата (непубликувани данни). Тези открития предполагат, че богатите на бобови растения диети могат да бъдат безопасни и хранително адекватни за кучета.

Значението на „обучението“ на собствениците на домашни любимци

Твърдението „Кучешката храна с етикет„ без зърнени храни “ще причини разширена кардиомиопатия или друго сърдечно заболяване“ понастоящем няма научна основа. Разпространението на тази и други ненаучни твърдения има потенциал да заблуди собствениците на домашни любимци и да застраши здравето на пациента. Като ветеринарни лекари, ние можем да се съсредоточим върху хранителната наука и да се отдалечим от базиран на тенденции и емоционален маркетинг, помагайки на нашите клиенти да разберат сложността на формулировката на храните за домашни любимци и физиологията на животните. Също така можем да се свържем с AAFCO, Глобалния комитет по хранене на Световната ветеринарна асоциация за малки животни и производствени компании, за да изразим подкрепата си при етикетирането на храни за домашни любимци с пълна и точна информация за хранителните вещества. Освен това можем да подобрим качеството на храните за домашни любимци, като подкрепяме колегите си във ветеринарното хранене и насърчаваме членовете на производствени компании да използват експертния опит на специалистите по хранене при разработването на своите продукти.

На този етап това, което можем да кажем с увереност, е, че има хранителен фактор, който уврежда сърцата на някои от нашите кучешки пациенти. Но дали това е излишък от хранителни вещества или недостиг на хранителни вещества? Дали това е комбинация от определени съставки или хранителни вещества? Обработка ли е? Качество или доставка на съставки или хранителни вещества? Диетичните фактори причиняват ли други хронични заболявания? Въпросите продължават и в краткосрочен план ние и нашите клиенти може да се чувстваме разочаровани. Когато се върна назад към дискусиите между колегите си преди година и сравня знанията ни с днешните, си спомням колко продуктивни и мощни могат да бъдат съвместните изследователски усилия.