Прецизно хранене; Нутриса

Ролята на тестването nutrigenetice

Всички искаме да се храним здравословно. Един от практическите проблеми, свързани със здравословната диета (термин, който иначе е родов и който сам по себе си не показва нищо точно), е как определяме какво означава такава диета. Как можем да определим конкретно здравословна диета?

Отговорът на този въпрос, оказва се все повече и повече, не е уникален. През последните две десетилетия все повече изследвания показват, че всеки индивид може да има различни хранителни нужди и тези нужди могат да бъдат дефинирани чрез прецизни хранителни критерии.

Какво ни казва разширеният NGx тест?

Оптималните хранителни нужди на майката по време на бременност и кърмене, за най-добро развитие на плода и след това на бебето
Ежедневни количества хранителни вещества, необходими на тялото ви
Наличието на болестотворни генетични вариации
Какъв вид физическа активност ви подхожда
Реакция на определени лекарства
Избягване на хранене (профилактика) и терапевтични решения за метаболитни заболявания, причинени от неадекватно хранене

Терминът прецизно хранене (прецизно хранене) се отнася до развитието на хранително поведение, специфично за нуждите на всеки индивид, с цел предотвратяване или лечение на метаболитни нарушения или заболявания, свързани с нездравословно хранене (1). Става въпрос за това как можем да определим оптималните хранителни нужди на всеки човек, така че той да има максимален шанс да бъде здрав или да намали някои метаболитни нарушения, като диабет тип 2, висок холестерол (хиперхолестеролемия) или дори (за бременни жени) за оптимизиране на приема на хранителни вещества за плода. Прецизното хранене произтича от по-широкото понятие за прецизна медицина.

За да се определи оптимално хранене за определен човек, трябва да се вземат предвид няколко елемента, включително:

Пол, възраст, фенотип (висок/нисък, мускулест и т.н.);
Физиологично състояние (бременност, пубертет, хормонален статус, период на растеж и др.);
Начин на живот (физическа активност, вид професионална дейност и др.);
Наличие на заболявания (или метаболитни нарушения);
Наличие на непоносимост към храна;
Екосистемата (околната среда), в която живее човекът (температури, надморска височина и др.);
Местни хранителни навици или начин на живот, история и др .;
Не на последно място, генетичната структура, уникална за всеки индивид (област на изследване на нутригеномиката и нутригенетиката).

Какво представляват нутригеномиката и нутригенетиката?

Нутригеномиката е изследване на ефектите, които хранителните вещества имат върху генната експресия (по-късно върху експресията на протеини и метаболити), докато Nutrigenetics изследва ролята, която генетичните вариации имат върху нуждата от хранителни вещества (2). Следователно тези две области на изследване са тясно свързани. За опростяване ще използваме само термина нутригенетика в презентацията по-долу, но разширявайки това понятие и в областта на нутригеномиката.

1) Всеки индивид има различен геном

Вече е известно, че всеки от нас има уникална генетична структура, поради генетични вариации, които или се наследяват, или се появяват като нови генетични промени по време на живота на индивида. Ако първоначално проектът за дешифриране на човешкия геном (Проектът за човешкия геном) позволи дефиницията на референтен човешки геном, дефиниран само за няколко индивида, по-нататъшното развитие на проекта, както и започването на други проекти като Проектът HapMap (затворен през 2016 г.) или по-скоро Проектът 1000 генома, позволи по-точно разбиране на ролята, която генетичните вариации играят при определянето на физиологичните характеристики и рисковете от заболявания.

2) Отделен геном определя различни хранителни нужди

Фактът, че генетичните различия водят до различни хранителни нужди, не е тайна. Всъщност всички знаем, че например нуждата от хранителни вещества за жените е различна от тази за мъжете и разликата между двата пола е генетична. Настоящите препоръки за нуждите от хранителни вещества отчитат различната генетична структура на жените и мъжете. По същество това е нутригенетичен подход, но без да се уточнява това.

Технологичният напредък в областта на секвенирането на човешкия геном позволи на нутригенетиката да набере безпрецедентна скорост през последните 20 години. След това хиляди епидемиологични проучвания (наблюдателни или интервенционни) са идентифицирали и потвърдили схващането, че хранителните нужди на индивида са причинени отчасти от това как функционират собствените гени на индивида. И тази генетична функционалност до голяма степен се определя от нуклеотидната последователност на ДНК, от която са създадени гените.

3) Нормалност = генетично разнообразие

Както в румънските, така и в международните медии многобройни статии и предавания продължават да обсъждат и представят ролята, която гените имат както за поддържането на здравето на индивида, така и за определяне на хранителните нужди. За съжаление, много от тези подходи въвеждат понятието "добри" или "лоши" гени, което е грешен и ненаучен подход към нутригенетиката.

В по-голямата си част нутригенетиката изучава ролята на честите генетични вариации в популацията, т.е. тези вариации, които могат да достигнат до 50% като присъствие в общата популация. С няколко забележителни изключения (където наличието на редки генетични вариации са причина за добре дефинирани заболявания), най-честите генетични вариации сами по себе си не са причина за някои заболявания. Тези генетични вариации се появяват по време на човешката еволюция, след което се умножават (честотата им се увеличава) именно поради предимствата на оцеляването на индивидите, които притежават тези вариации, в сравнение с тези, при които тези вариации липсват. С други думи, генетичната мутация, която първоначално се е появила при индивида, не може да се разпространява и размножава в популация, освен ако не предоставя еволюционно предимство. В противен случай генетичните мутации, които не дават еволюционни предимства, остават редки или дори изчезват напълно от съответната популация, оставайки в областта на генетичните инциденти.

4) Генетично разнообразие = различни хранителни нужди

Многобройни проучвания показват обаче, че индивидите, които имат определени общи генетични вариации, могат да бъдат изложени на повишен риск от заболяване, като се има предвид, че диетата им, макар и в съответствие с общите препоръки, не е подходяща за специфичните генетични характеристики на тези индивиди. За да се справят с този проблем, учените са прибегнали до изучаване на връзката между гените и околната среда (взаимодействия между гените и околната среда) и връзката между гените и храненето (взаимодействия между гени и хранителни вещества). По този начин храненето се счита за фактор на околната среда.

Резултатите от тези проучвания показват, че за определени гени, чиито функции са тясно свързани с хранителния метаболизъм, определени генетични вариации могат да бъдат, в зависимост от храненето, или полезни, или вредни, и че понятието "добри" или "лоши" гени " няма смисъл. По-скоро полезната или вредната роля на генетичните вариации трябва да се преценява в контекста на приема на хранителни вещества и в контекста на конкретна популация или човешка раса, живееща в определен екологичен (включително хранителен) контекст.

Нутригенетично изпитване следователно това е основен инструмент, който определя количествата хранителни вещества, необходими на даден човек, в зависимост от тяхната генетична структура. Тъй като генетичната структура не се променя значително през живота, този тест се прави само веднъж в живота.

Усъвършенстван NGx хранителен тест, най-сложният тест в света е резултат от повече от 16 години опит в областта на академичните изследвания в областта на нутригенетиката/нутригеномиката, в един от най-престижните университети в САЩ, Университетът на Северна Каролина в Чапъл Хил.

Две от най-известните и уважавани институции в областта на геномиката са допринесли и продължават да подкрепят тези усилия за проектиране и технологично развитие, включително чрез непрекъснати изследвания:
- Университет Дюк, чрез Центъра за геномен анализ (прочетете повече тук)
- Thermo Fisher Scientific, който притежава патент за последователност на платформата Ion Torrent (прочетете повече тук). Платформата за последователност на теста Advanced NGx е системата Ion PGM Dx, одобрена от Федералната администрация по лекарствата, заедно с реагентите, посветени на този тест (FDA, САЩ, Class II Medical Device, прочетете повече тук)
- Mako Medical Laboratories, партньорска лаборатория в САЩ акредитирани CLIA и ACAP, извършващи ДНК секвениране за този тест. След това данните, предоставени от лабораторията, се обработват от Advanced Nutrigenomics, която изготвя доклад, предоставен на нашите клиенти (прочетете повече тук).

Каква е процедурата за тестване?

1) Слюнката се получава и съхранява в епруветка, съдържаща специален консервант. След това пробата от слюнка се изпраща до лаборатория, акредитирана от CLIA и CAP в САЩ.

2) ДНК се извлича от слюнката чрез стандартни методи. След това качеството на ДНК се проверява с помощта на NanoDrop, Qubit или други подходящи методи за проверка на качеството на ДНК, необходимо за секвениране. След това се променят само ДНК проби, които отговарят на изисквания стандарт за качество.

3) ДНК се секвенира с помощта на технологията Ion Torrent. Библиотека за секвениране от следващо поколение (NGS), изградена с помощта на програмата 335-ампликон Ion AmpliSeq Designer, се използва за идентифициране на 387 генетични вариации в 97 гена. След изравняване на получените последователности с референтния геном GRCh37.p12 (hg19), отчитанията и дубликатите с лошо качество се отстраняват и генетичните вариации се откриват с помощта на програмата Ion Reporter. Тестът Advanced NGx открива еднобазови полиморфизми, както и къси вмъквания и заличавания, с дълбочина на секвениране над 20X. Целевата дълбочина е 100Х, но повечето проби имат средна дълбочина на секвениране над 1000Х.

4) Идентифицираните генотипове се използват от Advanced Nutrigenomics за генериране на доклад, съдържащ хранителни съвети, базирани на 73 гена, както и скринингови тестове за 24 гена, участващи в появата на заболявания с генетично участие. Алгоритъмът, използван за разработване на хранителни съвети, използва наскоро публикувани проучвания и включва анализ на еднобазови полиморфизми, хаплотипове и генно-генни взаимодействия.

Както в Румъния, така и на европейско ниво, Advanced NGx нутригенетичният тест се предлага на пазара от компанията GenetX, под лиценза на САЩ за напреднала нутригеномика, за който можете да прочетете повече тук: https://www.genetx.eu/

Поради сложната структура на теста Разширено NGx и различния интерес, който клиентите могат да имат към определени компоненти на теста, компанията GenetX, под лиценза на Advanced Nutrigenomics USA, в Румъния и в Европа тя структурира тестовете GenetX, така:

Пълно здраве на жената: Хранене в контекста на бременността. Хранене при възрастни. Риск от метаболитни дисбаланси. Генетични вариации, свързани с физическо натоварване или спортни постижения.
UЗдравословен живот и тънък: Хранене при възрастни. Риск от метаболитни дисбаланси. Генетични вариации, свързани с физическо натоварване или спортни постижения.
Бременност и грижа за бебето: Хранене в контекста на бременността. Хранене при възрастни.
Метаболитен баланс: Хранене при възрастни. Риск от метаболитни дисбаланси.
Хранене, спорт и фитнес: Хранене при възрастни. Генетични вариации, свързани с физическо натоварване или спортни постижения.
скрининг: Генетични вариации, свързани със заболявания и отговори на лечението.

Кратко описание на тестовете GenetX можете да намерите тук.

Как да извършите теста?

Пациентът иска комплект за генетичен тест от свързана служба за хранене или директно от www.genetx.eu и се насочва към специфичните стъпки на събиране (слюнка), транспортиране и получаване на комплексния доклад, специфичен за закупения тест GenetX. Първите етапи на събиране и транспортиране се извършват от GenetX, а етапите на тълкуване се извършват от Advanced NGx, САЩ.

След извършения нутригенетичен анализ, GenetX разработва „Ръководство за превенция“, съдържащо нутригенетичния профил и списък на препоръчаните храни, за да осигури необходимия прием на хранителни вещества.

Последният етап се състои в прилагането на нутригенетичния резултат в диетата на пациента, стъпка, извършена от специалист по хранене и диета.

Гарантираме, че този мултидисциплинарен подход повишава ефективността на резултатите, като намира хранителни лостове, адаптирани към всеки пациент, така че той да се възползва максимално от данните от теста.

Колко време отнема от датата на прибиране на реколтата до момента на получаване на доклада? 7-8 седмици

(c) Разширена нутригеномика. Текст, адаптиран с разрешение от Advanced Nutrigenomics