Ползата от естествените антиоксиданти за пациенти с чернодробна стеатоза

Безалкохолната чернодробна стеатоза (NASH), прогресираща форма на безалкохолна мастна чернодробна болест, се превръща в основен здравословен проблем в индустриализираните страни.

Безалкохолният мастен черен дроб е метаболитно разстройство, свързано с увеличаване на сърдечно-съдовата и чернодробната заболеваемост и смъртност. Съобщава се, че метаболитни промени в липидната хомеостаза, като свободни мастни киселини и не-HDL холестерол, предшестват мастната чернодробна поява. При някои пациенти повишените нива на свободни мастни киселини и холестерол причиняват разрушаване на чернодробните клетки, активиране на възпаление и фиброгенеза чрез няколко клетъчни сигнални пътища, които от своя страна водят до NASH.

Сред многото молекулярни събития, които водят до фиброгенеза, инициирането и продължаването на оксидативния стрес в черния дроб изглежда играе решаваща роля. Всъщност пациентите с безалкохолна чернодробна стеатоза (NASH) имат както увеличаване на производството на кислородни радикали, така и липса на ендогенна антиоксидантна защита.

Промените в начина на живот са ефективни при лечението на безалкохолен мастен черен дроб. Въпреки това, дългосрочното придържане към такъв начин на живот е ниско. Поради това са предложени няколко фармакологични лечения, но нито едно не е демонстрирало значителна ефикасност или дългосрочна безопасност.

Естествените полифеноли са хетерогенен клас полифенолни съединения, съдържащи се в различни зеленчуци, които се предлагат за лечение на различни метаболитни нарушения. Въпреки че благоприятният ефект на тези съединения традиционно е свързан с техните антиоксидантни свойства, те също оказват някои благоприятни ефекти върху хомеостазата на глюкозата и черния дроб и екстрахепаталните липиди.

Нещо повече, естествените полифеноли упражняват антифибротични и антитуморни ефекти, които изглеждат клинично значими поради асоциацията на NASH с цироза и хепатоцелуларен карцином. Полифенолите включват: ресвератрол, кверцетин, куместерол, антоцианини, епигалокатехини, но също и куркумин. Някои полифеноли, като антоцианини, куркумин и ресвератрол, както и тези, присъстващи в кафето, чая и соята, са налични в диетата и тяхната консумация може да бъде предложена като част от здравословна диета за лечение на безалкохолен мастен черен дроб. Други фенолни съединения, като силимарин, обикновено се консумират по целия свят като хранителни добавки.

Каротеноидите като ликопен или астаксантин, но също така и глюкозинолати като глюкорафанин или синигрин, са други антиоксиданти, които подпомагат елиминирането на мастните натрупвания от черния дроб, т.е. лечението на мастни чернодробни заболявания.

Друг мощен антиоксидант, който има ползи за пациенти с безалкохолна чернодробна стеатоза, е витамин Е. Първо, този витамин се бори с ефекта на свободните радикали върху черния дроб, премахвайки оксидативния стрес. Освен това витамин Е регулира активността на гените, отговорни за възпалителния процес и отлагането на колаген. Проучванията върху животни показват, че някои активни вещества във витамин Е могат да подобрят чувствителността към инсулин. В това отношение специалистите препоръчват доза от 800 IU (б. Н. Международни единици) витамин Е на ден за пациенти с диагноза неалкохолна чернодробна стеатоза, при условие че не страдат от диабет. Разбира се, добавянето на прием на витамин Е трябва да бъде свързано с възприемането на здравословен начин на живот, както и с контрола върху факторите, които допринасят за появата и развитието на стеатозата.

Ролята на оксидативния стрес е важна при инсталирането и развитието на безалкохолната мастна чернодробна болест (NASH), поради което ролята на антиоксидантите при лечението на мастен черен дроб не трябва да се пренебрегва, а напротив, трябва да се използва.

За да се допълни приема на антиоксиданти чрез храната, се препоръчва приемането на балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци и други здравословни храни от органичен произход.

Ето някои храни, богати на антиоксиданти:

Горски плодове
Ябълките
сливи
Горчиви череши
ягоди
Варза Кале
червено зеле
боб
спанак
Цвекло
бадеми
Слънчогледово олио
Бадемово масло
Борови пъпки
фъстъци
Шам-фъстъци
кашу
Авокадо

Библиография: Изследване на диетичните антиоксиданти при лечението на мастния черен дроб - нови открития, Научен департамент, Университет в Саленто, Италия, публикувано на www.ncbi.nlm.nih.gov, автори: Алесандра Ферамоска, Мариангела Ди Джакомо и Винченцо Зара

Изследване на антиоксидантната терапия при неалкохолен стеатохепатит, Катедра по медицина в Университета Султан Кабус, Оман, автори: Саид А. Ал-Бусафи, Мамата Бат, Филип Уонг, Питър Гали и Марк Дешен