ПОДДЪРЖАНЕ НА ОТСЛАБВАНЕ

Обичайният курс на терапия за отслабване показва, че теглото се губи бързо в началото и точката на най-голяма загуба настъпва 6 месеца след започване на лечението; след това теглото се възстановява бавно, докато достигне близо до първоначалното ниво.

Често 30-35% от загубата на тегло на човек се възстановява през първата година след лечението и наддаването на тегло често продължава със средна загуба от около 1,8 kg на 4 години след лечението. Приблизително 20% от индивидите могат да се считат за успешни, когато се постигне умишлената загуба на поне 10% от теглото и това тегло се поддържа минимум 1 година.

Въпреки че програмите за отслабване се оказват успешни, поддържането на загуба на тегло остава проблем, въпреки използването на множество стратегии за промяна на поведението. Бяха разгледани различни стратегии като непрекъснат контакт с терапевта, обучение за предотвратяване на рецидиви, предоставяне на предварително опаковани храни, прилагане на подкрепа за тези в същата ситуация и включване на многостранни програми след лечение за отслабване.

Включени са обучение за разпознаване на рискови обстоятелства за рецидив, като хранене на партита или ресторанти и преструктуриране на негативни мисли за сътрудничество с чувство за вина поради провал. Също така участва 5-стъпков процес, който включва идентифициране на проблема от индивида, формулиране на алтернативно решение, вземане на решения и тестване и оценка на тези решения, докато проблемът бъде решен. Проблемът с поддържането на трудно отслабване обаче продължава, което кара някои да се питат дали програмите за поддръжка са полезни само за забавяне на възстановяването на теглото на „добавена цена“.

Загубата и поддържането на тегло могат да подобрят или дори да предотвратят рискови фактори за ССЗ и развитието на свързани с тегло съпътстващи заболявания. Скромната загуба на тегло (5-10% от първоначалното тегло) е свързана с подобряване на някои установени рискови фактори за ССЗ, като хипертония, дислипидемия, намалена честота на диабет тип 2, както и подобряване на контрола на диабета.

Проучване, изследващо кръвното налягане, установи, че загуба на тегло от 5,1 kg води до намаляване на систолното кръвно налягане с 4,44 mm Hg и диастоличното кръвно налягане с 3,57 mm Hg; намаленията са значително по-високи при по-съществени отслабвания. Положителните ефекти от загубата на тегло обаче остават само ако загубата на тегло се поддържа. Докато нивата на серумен триглицерид и LDL холестерол обикновено намаляват през първите 2 месеца на загуба на тегло, увеличаването на теглото кара липидите да се върнат на предишните нива, което е наложително да се предотврати увеличаването на теглото.

Изследването на лица, които са били успешни в поведенческите стратегии за поддържане на загуба на тегло, разкрива повишена физическа активност, хранене с ниско съдържание на мазнини, редовно наблюдение на консумираната храна и телесно тегло, ограничаване на разнообразието от консумирани храни, ядене на последователна седмична диета, хранене закуска и ограничаване на времето, прекарано в телевизионни програми.

Изследваната група е съставена от 77% жени, 95% бели, 82% с висше образование. Други важни проучвания принадлежат към 6 категории според вида интервенция, използвана за поддържане на загуба на тегло: Интернет (групи в дискусионни сесии за поведенческа терапия); стратегии за поддържане на много нискокалорична диета (обикновено 800 калории на ден, в течна форма, включително витамини и минерални добавки, въглехидратни фибри, зелен чай, кофеин, протеини); фармакотерапия (орлистат, липазен инхибитор, който намалява абсорбцията на хранителни мазнини в стомашно-чревния тракт, сибутрамин, който потиска апетита, като инхибира възобновяването на норепинефрин и серотонин, акарбоза, използвана за диабет тип 2, и сертралин, инхибитор на обратното поемане на серотонин); поведенческа терапия (терапевт, групи за подкрепа); физическа активност (тренировка за издръжливост и ходене); алтернативни терапии (чигонг, включително дишане, медитация и някои упражнения; акупресура, с умствен фокус).

В заключение, лечения за поддържане на загуба на тегло с лекарства (максимум 2 години, след което за съжаление ефектът престава), диетични промени, добавки с кофеин или протеин, след диета с ниско съдържание на мазнини, физическа активност, контакт с други участници, Терапията за решаване на проблеми и лечението с акупресура са били най-ефективни за намаляване на възстановяването на теглото след лечение за отслабване. Те си струва допълнително проучване за повишаване на ефективността. Също така, проучването трябва да продължи, за да се намерят нови начини, неизследвани досега.

Този артикул е разгледан 31254 пъти.

Име презиме: *
Електронна поща: *
Коментари: *
Код за потвърждение: *	Попълнете кода от изображението (ако не виждате кода, щракнете върху бутона за изпращане, за да генерирате друг код)
Забележка: полетата, отбелязани с *, са задължителни

(8 юни 2010 г. 14:11) потребител казах

Много теория за нищо. Това е просто, отслабването трябва да става постепенно. С незабавен глад успявате само в краткосрочен план. Защото не виждам как бихте издържали няколко години с 1200-1 500 калории на ден. И така, всичко става чрез пълна промяна на диетата и допълване с много спортове. Тези, които се върнат към първоначалното си тегло, нямат достатъчно сила на волята, но само по тяхна вина. Трябва да спортувате и да се храните дори след като достигнете идеалното тегло, за да се поддържате. И най-трудното е тогава, защото вече нямате амбицията, която сте имали, когато сте били с 20-30 килограма над нормалното. Казвам го от собствен опит. Паднах от 120кг на

89, и все още намалява. Това е в рамките на година и половина. Но направих това, като промених напълно диетата си и упражнявах поне 4 пъти седмично, което вероятно ще правя до края на живота си. Наясно съм, че всеки ден без упражнения са няколко допълнителни грама. Същото трябва да осъзнаят всички, които се опитват да отслабнат.