Плазмафереза ​​- техниката, чрез която може да се лекува полирадикулоневрит. Вижте в коя болница в Молдова се извършва лечението

Лекувани много сериозни случаи

лекува

Медицинският директор на болница Parhon заяви, че в миналото е имало много сериозни случаи, които при лечение са били излекувани. „Имаше случаи, в които пациентите идваха в болницата на носилка, не можеха да се движат и след лечението се прибираха сами. Изключително нещо е, ако вземем предвид, че някои пациенти идват в доста тежко състояние, те са интубирани, мускулите не им помагат да дишат. Преди години той почина от подобно нещо, но сега можем да се гордеем, че сме единствената болница в Молдова, която лекува толкова тежко състояние. Освен това в страната има малко центрове, които правят плазмафереза ​​", подчерта д-р Воловат.
Ежегодно в болница Parhon 25 души се лекуват с плазмафереза, 10 по неврология и 15 при бъбречни заболявания, а през 2010 г. са извършени 70 процедури.

Определение: процес на отделяне на плазмата от грозните елементи на кръвта чрез центрофуга, поставена на артериалната линия, последвано от мембранна ултрафилтрация на течността с цел пречистване на молекулите с GM with60000-4000000Da. Отделената плазма се отстранява 353c25d a и се заменя с електролитен разтвор (плазмафереза) или може да се прекара през втори филтър и да се въведе отново в тялото след повторен контакт с лошите елементи.

Исторически: Използвана от времето на Хипократ под формата на апликации с пиявици или кървене, идеята за разделяне на плазмата датира от съвременната медицина през 1914 г., когато Abel, Rowntree и Turner използват термина, за да обозначат метод за разделяне на плазмените еритроцити с помощта на електролитни разтвори. Последващото развитие на методите на центрофугиране позволи разделянето на всички кръвни елементи под действието на центробежна сила, в зависимост от специфичното тегло.

През 1976 г. методът се използва за първи път при терапия на пациент с чернодробна кома, а от 1978 г. се използват филтърните мембрани, които отделят плазмата от грозните елементи на кръвта.

Теоретични основи на плазмаферезата

A. Техники за разделяне

1. Обикновено завъртане: включва събиране на кръв в контейнер, центрофугиране на този обем и отстраняване на супернатанта (плазма, съдържаща патогени, участващи в етиологията на основното заболяване), и след това ресуспендиране на лошите елементи на кръвта в разтвор на кристалоиди или протеини и повторно инжектиране на субекта.

2. Фракциониране на плазмата ( плазмафереза ​​със затворен цикъл): има предимството да изключи от кръвообращението само патогенни протеини, тяхната селективна екстракция, целяща да запази нормалните протеини (се възстановяват и рефузират) и да елиминира страничните ефекти (представени главно чрез предаване на вирусни инфекции чрез донорна плазма).

а)Каскадно филтриране: плазмата се разделя на малки и големи ГМ фракции с помощта на филтър. Ниската ГМ фракция (по-специално албумин) се пренасочва към пациента, а високата ГМ фракция остава във филтъра. Това е неспецифичен метод, предизвикващ загубата на Ig, но със запазване на собствения си албумин. Използва се особено при заболявания, които свързват наличието на макромолекули (макроглобулинемия на Waldestrom, фамилна хиперхолестеролемия).

б)Техники на адсорбция: включва преминаването на плазма през адсорбционен филтър, който позволява елиминиране на патогена чрез разделяне и свързване с лиганд. Методът се използва в три практически ситуации:

· Отстраняване на специфични антитела чрез лиганди, представени от многовалентни антигени, прикрепени към твърда подложка (например при SLE отстраняване на анти-ДНК антитела чрез свързване към колона, съдържаща ДНК)

· Отстраняване на някои вещества въз основа на техния химичен афинитет към друго вещество, използвано като лиганд: отстраняване на LDL от фамилна хиперхолестеролемия с помощта на хепарин или декстран - сулфат; отстраняване на IgG и CIC с помощта на протеин А; Отстраняване на CIC с фенилаланин; отстраняване на антиацетилхолинови антитела от Myasthenia gravis с помощта на триптофан

· Имуноадсорбция: използва специфични антитела, фиксирани върху твърда матрица, като методът е силно специфичен и селективен по отношение на химичните афинитетни системи.

3. Плазмена електрофореза: плазмен процес на фракциониране в зависимост от електрическия заряд на съставните молекули