Клиника по гастроентерология сектор 2 Букурещ

Доктор Dițoiu, специалист по гастроентерология, хепатология, ендоскопия на горната част на храносмилателната система, колоноскопия Букурещ

Относно хемангиома на черния дроб - еволюция, усложнения и лечение

Д-р Ditoiu AV, специалист по гастроентеролог в болница Fundeni в Букурещ

Еволюцията на чернодробния хемангиом

Въпреки че диагнозата на чернодробния хемангиом е съвсем сигурна само след ултразвук, имаме ситуации, в които препоръчваме други изследвания - от гореспоменатите - обикновено КТ.

Ако диагнозата на хемангиома е сигурна и тя не е голяма и не дава симптоми, ние проследяваме еволюцията чрез ултразвук, обикновено извършван на 6 месеца, след това на една година. Ако в този интервал еволюцията му не съществува (има същите размери или нараства незначително), препоръчваме ежегоден ултразвук.

Ако увеличението е значително, пациентът се страхува или има симптоми, препоръчваме първата контрола след 6 месеца, когато установим последващото поведение.

Ако хемангиомът е голям (> 10 см), възниква коремна болка (контролът трябва да се направи след 6 месеца или по-рано).

Усложнения на чернодробния хемангиом

Като цяло, местоположението на хемангиома в някои „важни“ области на органа (като мозъка), понякога може да изисква неговата работа, поради риск от компресия на съседни области и разкъсване...

Често чернодробните хемангиоми не го правят без усложнения, и не трябва да се лекува в никакъв случай.

Рядко чернодробният хемангиом може да причини проблеми, ако е много голям> 10 см или кавернозен. Най-честите усложнения са:

Увеличаване на размера (възможно по време на бременност или ако приемам контрацептиви)
Разкъсване вътре в черния дроб
Руптура в жлъчните пътища с хемобилия
Руптура в перитонеума с хемоперитонеум
Компресия на стомаха
Сърдечна недостатъчност

Симптомите, които могат да обявят съществуването на усложнения на чернодробния хемангиом, са:

Болка в корема
Черни или кървави изпражнения (спукани в жлъчните пътища
Гадене и повръщане (когато е голямо и притиска стомаха)
Изпотяване шок и ниско кръвно налягане

Няма фиксиран ред при появата на симптомите, така че не може да се каже, че трябва да имате болка или изпотяване, за да знаете, че е настъпило усложнението на хемангиома. Съществуването на хемангиом не увеличава лимфните възли (лимфаденопатия)

Диета при чернодробен хемангиом

Теоретично не се препоръчва диета, но ние молим пациентите да предпазват черния си дроб от токсични (алкохол, професионални токсични вещества, лекарства, приемани в излишък и без индикация).

Като начин на живот при големи хемангиоми, които имат риск от разкъсване в случай на удар, препоръчваме защитата на чернодробната област по тази причина.

Лечение на чернодробен хемангиом

Чернодробен хемангиом обикновено не се лекува по никакъв начин, но в повечето случаи той е последван само от ултразвук. От моя опит от над 30 години в хепатологията, изпратих за операция два случая (от около 1000 случая на чернодробни хемангиоми, наблюдавани по време на кариерата ми

Когато трябва да лекувате чернодробен хемангиом?

Теоретично лечението на чернодробен хемангиом може да се наложи в определени ситуации

Бързо растящ хемангиом
Много големи хемангиоми> 10см
Симптоматични хемангиоми, с чести и досадни симптоми
Кавернозни хемангиоми

Как се лекува чернодробният хемангиом?

Основното Начините за лечение на чернодробния хемангиом са:

Хирургична резекция - отстраняване на хемангиома от хирурга
Хирургично лигиране на съдове които хранят хемангиоми
Радиочестотна аблация - разрушаване с електрически ток, с помощта на електроди, имплантирани в хемагиома (без операция)
облъчване област с хемангиом
емболизация - запушване на кръвоносните съдове, които захранват хемангиома с определени вещества, въведени чрез катетър директно в този съд (без операция)
Трансплантация на черен дроб - посочено е при големи хемангиоми, които не могат да бъдат решени по друг начин - това е крайното решение, рядко използвано

Какво да правите, ако имате хермангиом на черния дроб?

Ако имате проблеми като тези в горната статия, не бива да се отчайвате, но не пренебрегвайте проблема, най-разумно е да отидете при гастроентеролог за правилна оценка на ситуацията, всяко забавяне може да има неприятни последици, понякога необратими. Не отивайте при механика, когато двигателят на автомобила се пропука, а когато видите как капка масло изтича под двигателя. Нормално е да полагаме същите грижи за тялото си, особено като. нямаме резервни части. От опит ви казвам, че за всеки проблем има решение, но трябва да намерите подходящия човек, който да ви помогне.
Обратно към първа страница