Общо лечение за васкулит

Васкулитът е възпаление на стените на кръвоносните съдове. Васкулитът включва широк спектър от заболявания.

Класификацията на васкулитите зависи главно от размера и вида на засегнатите кръвоносни съдове. Има няколко форми на васкулит, вариращи от лека до животозастрашаваща. Пурпурата на Henoch-Schonlein и болестта на Kawasaki са описани подробно в техните собствени раздели.

Това наследствено заболяване ли е? Заразно е?

Причини и рискови фактори за васкулит

Може ли да се предотврати заболяването? Обикновено заболяванията, включени в тази група, не се наследяват. В повечето случаи пациентът е единственото засегнато общо лечение на семейния васкулит и е много малко вероятно братята и сестрите да развият същия тип заболяване. Предполага се, че комбинация от различни фактори причинява васкулит.

Смята се, че генетични, инфекциозни фактори, които действат като задействащи фактори, както и фактори на околната среда могат да играят важна роля в развитието на болестта.

Профил на васкулит и заболяване с антитела срещу гломерулна базална мембрана - Synevo
Освен това може да се предпише процедура за трепанобиопсия и изследване на костния мозък.
Антицитоплазматични антитела към неутрофилни полинуклеарни клетки (ANCA) Bioclinica
А.П.А.А. - синдром на Churg-Strauss
Кръвоизлив във васкуларит - симптоми, фотография и лечение - Васкулит юли
Редки ювенилни системни първични васкулити

Тези заболявания не са инфекциозни и не могат да бъдат предотвратени или излекувани, но могат да бъдат контролирани - което означава, че болестта не е активна и признаците и симптомите изчезват. Стената на кръвоносния съд е атакувана от имунната система на организма, което води до подуване на подуването му и води до структурни нарушения.

Потокът на кръв е блокиран и в възпалените съдове могат да се образуват кръвни съсиреци. Заедно с подуването на съдовите стени, този ефект може да допринесе за стесняване или общо лечение на васкулит на съдовете. Възпалителните клетки вътре в кръвоносните съдове се събират в съдовите стени, подчертавайки увреждането на съдовете и съседните тъкани.

Това може да се види в проби от тъканна биопсия. Самата съдова стена става по-"пропусклива", позволявайки на течността вътре в кръвоносните съдове да попадне в околните тъкани, което ги кара да се подуват.

Тези ефекти са отговорни както за различните видове обриви, така и за общите промени в лечението на кожен васкулит, наблюдавани при тази група заболявания. Намаленото кръвоснабдяване през стеснени или запушени съдове или по-рядко руптура на съдовата стена с кървене може да причини увреждане на тъканите.

Увреждането на съдове, които напояват жизненоважни органи, като мозъка, бъбреците, белите дробове или сърцето, може да има сериозни последици. Разширеният системен васкулит обикновено е придружен от интензивно освобождаване на възпалителни молекули, причиняващи общи симптоми като треска, неразположение и лабораторни тестове за скорост на утаяване на еритроцитите -VSH и С-реактивен протеин -PCR често лечение на васкулит имаше необичайни резултати, подчертаващи наличието на възпаление.

Съдови аномалии в големите артерии могат да бъдат открити чрез ангиография, радиологична процедура за изследване, която ни позволява да видим кръвоносните съдове. Как се класифицират васкулитите? Класификацията на васкулитите при деца се основава на размера на засегнатия кръвоносен съд.

Васкулит на големи съдове, като артериит на Takayasu, засяга аортата и общите клонове за лечение на големи васкулити. Васкулитът на средните съдове обикновено засяга артериите, които напояват бъбреците, червата, мозъка или сърцето, например нодуларен полиартериит, болест на Кавасаки.

Болки в ставите под лакътя

Болестта на малките съдове засяга по-малки кръвоносни съдове, включително капиляри като пурпура на Henoch-Schonlein, грануломатоза на Вегенер, синдром на Churg-Strauss, кожен левкоцитокластичен васкулит, микроскопичен полиангиит. Симптомите на заболяването варират в зависимост от общия брой възпалени кръвоносни съдове, разпространени или групирани само на няколко места и тяхното местоположение жизненоважни органи като мозъка или сърцето в сравнение с кожата или мускулните съдове, както и степента на компрометиране на напояването на кръвта.

Това може да варира от незначително временно намаляване на притока на кръв до пълна обструкция на съда с последващи промени в неполивна тъкан, причинени от липса на кислород и хранителни вещества. Това може да доведе до увреждане на тъканите с последващи белези. Степента на тъканната лезия показва степента на дисфункция на засегнатата тъкан или орган. Типичните симптоми са описани в отделните раздели на заболяванията по-долу. Диагнозата на васкулит обикновено не е лесна.

Симптомите често лечение на васкулит с тези на други детски заболявания, много по-често.

Профили на заболяванията

Диагнозата се основава на внимателна оценка на клиничните прояви, потвърдена с резултатите от изследвания на кръв и урина, както и с ултразвукови образни изследвания, рентгенография, КТ, ЯМР и ангиография. Ако е необходимо, диагнозата се потвърждава чрез биопсии, взети от засегнатите тъкани и органи и достъпни. Поради рядкостта на това заболяване, често е необходимо детето да бъде прехвърлено в център, специализиран в детската ревматология, който също има експерти по образна диагностика и други субспециалности.

Да, васкулитът може да бъде лекуван днес, въпреки че някои по-сложни случаи все още са истинско предизвикателство. При повечето правилно лекувани пациенти заболяването може да бъде овладяно и да се получи ремисия. Лечението на периодична болка в малки стави първично хроничен васкулит е сложно и дългосрочно.

Основната му цел е да поддържа болестта под контрол възможно най-скоро индукционна терапия и да поддържа контрола на дългосрочната поддържаща терапия, като същевременно се избягват ненужните странични ефекти на лекарствата. Леченията се избират индивидуално в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. В комбинация с имуносупресивни лекарства като циклофосфамидни кортикостероиди е доказано, че са най-ефективни за предизвикване на ремисия на заболяването.

Лекарствата, редовно използвани в поддържаща терапия, включват: мофетил азатиоприн метотрексатмикофенолат и ниски дози преднизон. Различни други лекарства могат да се използват за лечение на обща васкулит активирана имунна система и за борба с възпалението.

Те се избират на строго индивидуална основа, обикновено когато други често срещани лекарства не са дали желаните резултати.

Причини и рискови фактори за васкулит Васкулитът възниква, когато тялото ви атакува кръвоносните съдове.
Лечение на остеоартрит на подбел

Тези лекарства включват биологични агенти като инхибитори на TNF и ритуксимабколхицин и талидомид. При продължителна терапия с кортикостероиди остеопорозата може да бъде предотвратена чрез допълване на диетата с калций и витамин D. Антитромбоцитни лекарства като ниски дози аспирин или антикоагуланти, които блокират образуването на кръвни съсиреци и, в случай на високо кръвно налягане, могат да бъдат показани. се използват хипотензивни средства.

Може да е необходима физиотерапия за съвместно лечение на васкулит на мускулно-скелетна дисфункция, докато психологическата и социална подкрепа за пациента и семейството ще им помогне да се справят със стреса и стреса, причинени от хронично заболяване. Налични са много допълнителни и алтернативни терапии и това може да създаде общо лечение за васкулит сред пациентите и семействата.

Медитирайте внимателно върху рисковете и ползите от тези терапии, тъй като има малко доказани ползи и лечението може да бъде скъпо както по отношение на времето и парите, така и като трудност за детето. Ако искате да изследвате допълнителни и алтернативни терапии, моля, обсъдете тези възможности с детски ревматолог.

Някои терапии могат да взаимодействат с конвенционалните лекарства. Повечето лекари няма да се противопоставят на алтернативни терапии, при условие че следвате медицински съвет. Много е важно да не спирате приема на предписаните лекарства.

Когато са необходими някои лекарства, като кортикостероиди, за да се поддържа болестта под контрол, може да бъде много опасно да се прекрати приложението им, ако болестта е все още активна. Моля, обсъдете притесненията си относно приема на лекарството с лекаря на детето си. Честотата и видът на тези периодични прегледи зависят от вида и тежестта на заболяването, както и от приложените лекарства. В ранните стадии на заболяването се извършват амбулаторни проверки, но в по-сложни случаи може да се наложи хоспитализация.

Общи Антицитоплазматични антитела на неутрофилни полинуклеарни клетки ANCA е група антитела, насочени срещу цитоплазмените компоненти на неутрофилните гранулоцити. Те имат патогенна роля, като са полезни при диагностицирането и мониторинга на автоимунно-медиирания системен васкулит и при тяхната класификация. Има поне 6 идентифицирани ANCA специфични антигени, много от които все още са неидентифицирани. Повечето от тези антигени са ензими, открити в първичните гранули на неутрофили миелопероксидаза MPOserin протеаза 3 PR3 еластаза, лактоферин, катепсин G и катионен протеин 57 CAP

Тези контроли обикновено стават по-редки веднага щом се получи контрол на заболяването. Има няколко начина за оценка на активността на васкулита. Ще бъдете помолени да докладвате за всякакви промени в състоянието на детето си, а в някои случаи и за тестове на урина и измерване на кръвното налягане. Подробният клиничен преглед с анализ на симптомите на детето е важна част от оценката на активността на заболяването.

Общо лечение на васкулит на кръв и урина се извършва, за да се открие степента на възпаление, промени във функцията на органите и потенциални странични ефекти на лекарствата. В зависимост от увреждането на определени органи могат да се извършват допълнителни изследвания от различни специалисти, включително образни изследвания. Редкият първичен васкулит е дългосрочно заболяване, често срещано лечение за васкулит през целия живот.

Какво е хеморагичен васкулит?

Те могат да започнат остро, често с тежки или дори животозастрашаващи форми, а след това да приемат формата на хронично заболяване. Прогнозата за рядък първичен васкулит е силно променлива.

Това зависи не само от вида и степента на съдово засягане и засегнатия орган, но и от интервала от началото на заболяването и началото на лечението, както и от индивидуалния отговор на лечението. Рискът от увреждане на органите е пряко пропорционален на продължителността на активното заболяване.

Нараняванията на жизненоважни органи могат да имат последствия за цял живот. При правилно лечение клиничната ремисия често се постига през първата година. Ремисията може да продължи цял живот, но често е необходима дългосрочна поддържаща терапия. Периодите на ремисия могат да бъдат прекъснати от рецидиви на заболяването, които изискват засилване на терапията. Нелекуваните деца имат относително висок риск от смърт.

Тъй като заболяването е рядко, информацията за дългосрочното прогресиране и смъртността е оскъдна.