Навяхване

Разкъсване на връзката

Изкълчването, известно още като разкъсване на връзката, е нараняване, причинено от разкъсването на една или повече връзки на ставата след внезапното изпълнение на движение извън физиологичните граници. Тежестта на изкълчването варира от лека травма, която зараства за няколко дни с почивка, лед и компресия, до голямо разкъсване на една или повече връзки, които изискват операция за възстановяване на скъсаните връзки.

Навяхванията могат да засегнат всяка става, но най-често срещаните са тези на глезена и китката.

Разликата между изкълчването и изкълчването е, че изкълчването уврежда ивиците тъкан, които свързват две кости заедно, докато изкълчването включва увреждане на мускул или лента от тъкан, която прикрепва мускул към кост.

Медицински екип на MedLife - ПЕДИАТРИЧНА ОРТОПЕДИЯ

Навяхвания - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за навяхване

Изкълчванията обикновено се появяват, когато ставата е принудена над физиологичните й граници.

Има определени фактори, които увеличават риска от навяхвания, като мускулна умора.

Глезен - ходене или упражнения върху неравна повърхност, кацане неудобно от скок;
Коляно - завъртане по време на атлетична дейност;
Китка - кацане на протегната ръка през есента;
Пръсти - Нараняване на ски или пренапрежение при игра на ракетни спортове като тенис.

Децата имат по-меки участъци от тъкани, наречени растежни плочи, близо до краищата на костите си. Връзките около ставата често са по-здрави от тези растежни плочи, така че децата са по-склонни да получат фрактура, отколкото навяхване.

Рискови фактори за навяхвания

Факторите, които допринасят за навяхвания, включват:

Условия на околната среда. Хлъзгавите или неравни повърхности могат да ви направят по-податливи на наранявания;
Умора. Уморените мускули са по-малко склонни да осигурят добра опора за вашите стави. Когато сте уморени, вие също е по-вероятно да се поддадете на сили, които биха могли да натоварят ставата;
Използване на неподходящо оборудване. Износеното или неправилно оборудване ще увеличи риска от навяхване;
Липса на загряване преди тренировка. Нагряването и охлаждането след тренировка или спортна дейност ще помогнат за предотвратяване на наранявания. Загряването леко разтяга мускулите ви и увеличава обхвата ви на движение. Освежаващо разтягане помага за укрепване на мускулите за по-добра опора на ставите.

Навяхване - Симптоми

Признаци и симптоми на навяхване

Ако има вътрешно (инверсия) или външно (инверсия) усукване на стъпалото до глезена, съответните сили водят до разтягане на връзките извън обичайната им дължина. Ако силата е твърде голяма, връзките могат да се спукат. Ако меките тъкани на глезена са подложени на големи сили, може дори да чуете „пукнатина“, последвана от болка и възпаление (подуване на глезена).

Навяхванията най-често се появяват в глезена и коленете и включват симптоми като:

Бързо подуване, понякога придружено от промени в цвета на кожата;
болка.
синини;
Ограничено движение около ставата;
Невъзможност да се постави тежест върху ставата или да се използва нормално.

Интензивността на болката зависи от степента на разтягане или разкъсване на лигамента.

Нестабилността възниква, когато лигаментът е напълно разкъсан или е имало пълно изкълчване на глезенната става или китката. Интензивността на силата, на която е подложен глезена, определя степента на неговото изкълчване.

Лекото навяхване е навяхване от степен 1, средното навяхване е на степен 2, а тежкото навяхване е на степен 3.

Навяхване - лечение

Диагностика на навяхване

Ако подозирате навяхване на глезена, консултирайте се с ортопед за правилна диагноза. Той или тя може да препоръча да ви направи рентгенова снимка, за да се уверите, че нямате сметка на глезена или стъпалото. Счупената кост може да причини симптоми, подобни на навяхване на глезена с болка и възпаление.

Медицинският преглед може да бъде болезнен. Най-вероятно лекарят ще трябва да премести глезена в различни посоки, за да разбере кой лигамент е бил засегнат и дали е спукан или не. Ако е имало тотално разкъсване на връзките, глезенът може да стане нестабилен след началната фаза (характеризираща се с болка и възпаление на глезена). Ако това се случи, възможно е това тежко навяхване да доведе до увреждане на повърхността на глезенната става.

Ортопедът може да препоръча ядрено-магнитен резонанс, ако има съмнение за тежко нараняване на сухожилията, увреждане на ставната повърхност, отлепване на костен фрагмент и др.

Лечение на навяхване

Лечението се различава в зависимост от тежестта на изкълчването. Ако става дума за леко нараняване на меките тъкани, всичко, от което се нуждаете, е защита, почивка, лед, компресия, повдигане на засегнатия крайник (ръка/крак).

! Почивка. Избягвайте дейности, които причиняват болка, подуване или дискомфорт. Но не избягвайте всички физически дейности;

! Лед. Дори и да потърсите медицинска помощ, веднага поставете лед. Използвайте пакет с лед или тънка вана с лед и вода за 15 до 20 минути всеки път и повтаряйте на всеки два до три часа, докато сте будни през първите няколко дни след нараняване;

! Компресия. За да спрете подуването, компресирайте мястото с еластична превръзка, докато подуването спре. Не го увивайте твърде много, тъй като това може да попречи на циркулацията. Разхлабете обвивката, ако болката се увеличи, зоната изтръпне или се появи оток под областта на обвивката;

! Повдигнете нараненото място над нивото на сърцето, особено през нощта, което позволява гравитацията да помогне за намаляване на отока.

След първите два дни започнете лесно да използвате нараненото място. Трябва да забележите постепенно и прогресивно подобряване на способността на ставата ви да поддържа вашето тегло или способността да се движите без болка. Възстановяването от навяхвания може да отнеме дни до месеци.

Медикаментозното лечение на навяхвания включва използването на аналгетици и противовъзпалителни мехлеми за облекчаване на болката при подуване.

Хирургично лечение на навяхвания се изисква само в тежки случаи на навяхвания и е необходимо за възстановяване на разкъсани и отделени връзки на костта. Лекарят може също да избере да обездвижи изкълчената става в гипс или шина. Лекарят може също да препоръча програма за физическа терапия и набор от упражнения за укрепване на мускулите в близост до изкълчената става.

Навяхвания - превенция

Предотвратяване на навяхване

Редовните упражнения за разтягане и укрепване за спорт, фитнес или работа, като част от обща фитнес програма, могат да помогнат за намаляване на риска от навяхване. Опитайте се да сте годни да спортувате. Ако имате физически трудна професия, редовното кондициониране може да ви помогне да предотвратите наранявания.

Ортопедия, детска ортопедия - други състояния