За нас

Болестта възниква в резултат на инфекция с бактерии, вируси, гъбички или паразити и може да се предава от един човек на друг. Проявява се с диария, повръщане, коремни спазми, треска, мускулни болки и общо неразположение. Освен това, ентероколит
възниква в резултат на неправилно термично приготвяне на храна или консумация на замърсена вода. Дехидратацията може да доведе до епизоди на повръщане и диария и този дисбаланс е опасен, защото може да бъде животозастрашаващ.

За симптомите, които трябва да ви изпратят на лекар, рисковете от самолечение, лечение, но особено за профилактиката на ентероколит, обсъдихме с д-р Адела Бурак, първичен лекар по инфекциозни болести, Dorna Medical Suceava.

1. Какво е ентероколит? Кои са симптомите, които ни тревожат и ни изпращат на лекар?

Ентероколитът е инфекция на храносмилателния тракт, с други думи те са остри диарийни заболявания с инфекциозна причина. Диарията е отделянето на повече от три изпражнения на ден. Диаричното изпражнение е ситуацията, при която то не запазва собствената си форма, като приема формата на.

Елементи на гравитацията които ни принуждават да отидем на лекар са:

- обилна диария, многобройни изпражнения, славни и кървави изпражнения;
- асоциация с повръщане;
- висока температура;
- обща толерантност в зависимост от терена (възрастни хора, кърмачета, хронични заболявания, диабет, имуносупресия);
- признаци на дехидратация (постоянна гънка на кожата, "пържен" език, хипотония, загуба на тегло); трябва да се отбележи, че степента на дехидратация се увеличава в случай на асоцииране на диария с повръщане и повишена температура.

Този подход позволява определянето на първоначалното поведение:
-пациентите в добро общо състояние са без признаци на безпокойство - те се възползват от симптоматично лечение, което включва адаптирана орална рехидратация и евентуално лекарства, които забавят транзита (Smecta, Hydrasec);
-съществуването на признаци на гравитация или рисков терен оправдава:
а) допълнителни изпити, включително поемане на стол;
б) контролирана рехидратация;
в) антибиотично лечение;
г) често хоспитализация.

2. Много хора прибягват до самолечение или хомеопатични лекарства. Какъв съвет бихте им дали?

Желателно е по време на симптомите пациентът да се обърне към лекар, но може да има мерки, които пациентът може да предприеме, преди да посети лекар:
а) хидратация - могат да се прилагат соли за орална рехидратация, които да заместват загубите на течности и електролити;
б) ограничителни диети;
в) симптоматично лечение: метоклопрамид, панкреатични ферменти;
г) противодиарейни средства (Smecta, Hydrasec);
д) пробиотици за възстановяване на чревната флора, особено в случаите, когато диарията се е появила след приложението на антибиотици.
Пациентът не трябва да прибягва до антибиотично лечение, освен ако не е препоръчано от лекар.

3. Какво е правилното лечение на ентероколит?

Лечението ще бъде индивидуализирано според клиничната форма и възрастта. Като общо правило, антибиотиците не са показани при често срещани форми на хранително отравяне. Ако мерките за хидратация са взети правилно, тялото ще се отърве от въпросните патогени самостоятелно. Изключения от това правило са:

- усложнени тежки форми;
- разширени форми;
- форми на треска;
- диария, причинена от определени патогени, които имат цитотоксичен механизъм за продуциране на болестта;

Лечението с антибиотици трябва да се предписва само от лекар, самолечението няма да се дава. Диетата е задължителна във всички случаи. През първите 12-24 часа се препоръчват основно обогатени с електролити течности: нормална солена зеленчукова супа, обикновена вода, ментов чай, варен ориз, варен морков. След този период добавете тост, оризов пилаф с морков, пюре от зеленчукова супа с постно месо, галета, варено постно месо или на скара. Продължете хидратацията с обикновена вода, соли за орална рехидратация, неподсладен или подсладен с глюкоза ментов чай.
След това добавете към диетата, прясно извара, кисело мляко в малки количества, прогресивно, твърдо сварено яйце, варени диетични косми.
В случай на бебета с ентероколит, които се хранят по естествен път - не прекъсвайте кърменето по време на епизода на диария.

4. Какви храни трябва да се избягват през първите 3-7 дни на заболяването?

- сурови плодове и зеленчуци (с изобилие от целулоза);
- зеле, сушен боб, салата от патладжан, мазни храни, които изискват силно отделяне на жлъчка, с слабително действие;
- пушени;
- концентрирани сладкиши, шоколад;
- люти подправки;
-картофи, плодови сокове (риск от ферментация);
-мляко (мляко на прах без лактоза ще се използва при кърмачета).

Симптоматично лечение:
- борба с гаденето и повръщането с метоклопрамид;
- борба с коремните колики със спазмолитици (No Spa), при кърмачета топлите компреси върху корема (НЕ горещи!) имат лек спазмолитичен ефект;
- прилагат се антидиарейни средства (Smecta, Carbonic Calcium, Hydrasec);
- да не се прилага в препарати за инфекциозна диария, които инхибират чревния транзит, като Loperamide (Imodium), кодеин.

Патогенно лечение:
-хидратация с перорални разтвори - предлагат се под формата на сашета на прах, които се разтварят в обикновена вода или чай при стайна температура или под формата на гел.
-хидратация с инфузионен разтвор при тежки случаи, със значителна дехидратация, изискваща хоспитализация.

5. Зимата е сезонът на настинките и грипа, лятото на вирусите, които причиняват ентероколит. Защо се активират в горещия сезон?

Ентероколитът има сезонен сезон през топлия сезон (лято-есен) поради причини, свързани главно с по-големите възможности за фекално-орално предаване, но и благоприятните условия за размножаване на микроорганизмите. Но има и ентероколити, които са по-често срещани през зимата, например ротавирусен ентероколит, свързан с това как оцелява този вирус.

6. През лятото и есента много румънци отиват на почивка на морето и често вземат храна от импровизирани щандове (шаорма, аншоа, палачинки). На какви рискове са изложени?

При хората, пътуващи до други райони, може да възникне т.нар "Диария на пътешественика". Без да е най-често срещаното или най-тежкото заболяване по време на пътуване, то със сигурност е това, което разваля доброто настроение. Храните с най-голям риск от диария по време на пътуване са тези, които се консумират без готвене, местна питейна вода, сурови плодове, измити с местна вода, кубчета лед, храна, предлагана от улични търговци по улиците, недостатъчно приготвено месо. Те са безопасни, индустриално бутилирани напитки, обикновена вода, вино, бира, кафе и горещ чай. Местната вода не причинява болести, ако се консумира варена и охладена.

7. Какво трябва да съдържа аптечката за летовници?

- лекарства за ентероколит: перорални рехидратационни соли, метоклопрамид, No Spa, въглен, Triferment, Smecta, омепразол, ранитидин;
- лекарства за респираторни инфекции: перорални антисептици, назални деконгестанти;
- аналгетици, антипиретици: Парацетамол, Ибупрофен, Алгокалмин;
- превръзки, лепенки, антисептични разтвори;
- Алергия;
- антихистамини;
- антибиотици: за тях се препоръчва да се консултирате с вашия лекар или семеен лекар.
За "пътна диария " от първо намерение се прилагат флуорохинолони от типа ципрофлоксацин или макролиди от типа азитромицин.
Комплектът може също да съдържа антибиотици, които не се абсорбират от червата като рифаксимин (Normix), фуразолидон, ерцефурил.
Хроничните лекарства на всеки пациент не трябва да липсват при всяко пътуване!

8. Съществува възможност за заразяване на други от пациента с ентероколит?

Източникът на инфекцията е хората, чрез пациенти с очевидни или неясни клинични форми на заболяването. В случай на инфекция със салмонела има и хронични екскретори, за дълги периоди (месеци). Предаването става чрез пряк контакт, в семейството или в общностите или чрез вода и храна, най-често замърсени от вектори и мръсни ръце.

10. Имате няколко препоръки за румънците да предотвратят подобно състояние?

а) Профилактиката се извършва предимно чрез хигиенни мерки и мерки за здравно образование за населението:

-измиване на ръцете преди готвене, преди хранене, преди и след използване на тоалетната.
-подходящи условия за съхранение на храни;
-предотвратяване на достъпа до храна, вектори (мухи, комари и др.) и гризачи;
-правилна подготовка на консерви (спазване на процедурите за термична стерилизация);
-консумация на месни храни, след правилна термична подготовка;
-обърнете внимание на времето на съхранение на храната в хладилника;
-обърнете внимание на това как да съхранявате храната в хладилника: зеленчуци и плодове отделно от сурово месо и, отделно, от сирена.

б) Мерки за откриване на случай на заболяване:

- изолация на пациента у дома или в болницата;
- профилактика на заболяването при хора в контакт с пациента.
в) Специфична профилактика (имунизация, ваксинация)

Сред заболяванията с храносмилателно предаване могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация срещу полиомиелит (ваксинацията срещу полиомиелит е част от задължителния график за ваксиниране на детето) и коремен тиф (при пътуващите до ендемични райони).

Във всеки случай не пренебрегвайте никакви симптоми на това заболяване и се консултирайте със специалист!

График на:
0230 524 322

Статия: Aura Stan, PR Dorna Medical