Недостиг на желязо в организма

Недостигът на желязо е един от най-често срещаните дефицити на хранителни вещества в развития свят, засягащ всяка трета жена в репродуктивна възраст. Може да се развие, когато приемът на желязо или скоростта на усвояване на желязо не са в състояние да отговорят на нуждите на организма от желязо, причинявайки слабост, умора, лоша концентрация, главоболие и непоносимост към упражнения.

Дефицитът на желязо има няколко нива на тежест и се диагностицира чрез кръвен тест, който показва нивото на серумен феритин (протеин, който съхранява желязото в тялото) и/или хемоглобин (протеин, отговорен за транспортирането на кислород в кръвта).

Ако серумният феритин падне под 30 μg/l (микрограма на литър), тогава железните отлагания се изчерпват (първи етап или изчерпване на желязото).

При нива на серумен феритин по-малко от около 20 μg/l, тъканите и клетките не получават желязото, от което се нуждаят, за да функционират правилно (втори етап или латентен дефицит на желязо).

Последният и най-тежък етап е желязодефицитна анемия (поради дефицит на желязо). На този етап червените кръвни клетки вече не могат да носят достатъчно количество кислород в тялото, причинявайки изключителна слабост и умора.

Важно е лекарите и здравните специалисти да се опитат да установят причината за дефицита на желязо, тъй като това може да бъде страничен ефект от сериозно заболяване. Това може да бъде трудно, защото има много възможни причини, като например:
Loss загуба на кръв, често от трудна или продължителна менструация, кървене или чести кръводарявания;
⇒ вегетарианска, веганска или диета, при която желязото не се усвоява добре;
Слабо усвояване на хранителни вещества от червата, поради заболявания като цьолиакия или синдром на раздразнените черва;
⇒ увреждане на червените кръвни клетки в резултат на екстремен режим на тренировка, често срещан при елитни спортисти;
⇒ генетично предразположение.

Добавяне на желязо

Въпреки причината, първоначалното лечение винаги трябва да включва добавка с желязо, за да помогне бързо да се подобри нивото на желязо в организма и да се предотврати прогресирането на желязодефицитна анемия.

Настоящите клинични насоки препоръчват добавка от 80-105 mg елементарно желязо. Но клиничните проучвания също установяват, че 60 mg може да са достатъчни за ефективно лечение на жени с дефицит на желязо.

Лекарите често препоръчват лечение с желязо под формата на железен сулфат, като Ferro-Gradumet. Някои формули съдържат витамин С, който може да подобри усвояването на желязо.

Обикновено високодозовите добавки с желязо се препоръчват само докато се възстановят железните отлагания на човек и това се потвърждава от кръвен тест, направен три до шест месеца след започване на добавките.

Високодозовите добавки с желязо могат да имат странични ефекти, включително гадене, запек и подуване на корема. Те могат да затруднят приема на добавки, така че лечението трябва да бъде само краткосрочен вариант.

Нежеланите реакции могат да бъдат намалени чрез приемане на добавката по време на хранене през деня, а не на гладно или чрез противодействие на запека с добавка на фибри. Но и двете е вероятно да намалят усвояването на желязо. Ако наистина имате проблеми с понасянето на високи дози железни добавки, говорете с Вашия лекар или фармацевт за варианти с по-ниски дози или различни формули.

Колко желязо ви трябва?

В дългосрочен план е важно да се обърне внимание на причината за дефицита на желязо, което може да означава увеличаване на консумацията на желязо и неговото усвояване.

Менструиращите жени (на възраст от 19 до 50 години) се нуждаят от около 18 mg желязо на ден, повече от два пъти препоръчителното количество за мъже (8 mg). Тази цел може да бъде трудно за много жени да се постигне само чрез диета, но тя може да бъде постигната чрез подходящо консултиране.

Това е демонстрирано в проучване, при което жените с дефицит на желязо са получавали или добавка с висока доза желязо (105 mg на ден), или са получавали консултации за получаване на богата на желязо диета. Въпреки че добавката с желязо доведе до по-бързо възстановяване на запасите от желязо в сравнение с другата група, богатата на желязо диета продължи да подобрява нивата на желязо за дълго време.

Като бонус, групата на богата на желязо диета преживя отлични подобрения в здравето и общото състояние, като психическо здраве и жизненост.

Какво означава богата на желязо диета?

Големите количества желязо в храната не гарантират добро ниво на желязо. Това се дължи на факта, че усвояването на желязо е сложно и се влияе от много фактори.

Най-важният от тях е видът желязо. В сегашната диета желязото се предлага в две форми: хем желязо и не-хем желязо. Хемното желязо се съдържа в месото, рибата и птиците. Нехемното желязо идва от хляб и зърнени храни, зеленчуци и плодове.

Между 25-35% от хем желязото се абсорбира от червата, в сравнение с само 2-15% от не-хем желязото; така че трябва да ядете значително повече не-хем желязо, за да поемете същото количество. Следователно яденето на червено месо (което съдържа най-много желязо) или риба или птици наистина може да увеличи усвояването на желязо.

Важно е да ядете разнообразни храни, които съдържат не-хем желязо за добро дългосрочно ниво на желязо. Добри източници за този вид желязо са: боб, леща, тофу, тестени изделия, зърнени закуски (много от тях са обогатени с желязо), хляб, ориз, яйца, сушени плодове, ядки и зеленчуци (броколи, карфиол, зеле, грах и боб). Всъщност по-голямата част от нашето диетично желязо идва от източници, различни от хем, като хляб и зърнени храни.

За здравословна диета се препоръчва на жените да ядат пет порции зеленчуци, две порции плодове, шест порции хляб и зърнени храни, 2,5 порции месо и 2,5 порции мляко на ден. По този начин е възможно да получите 18 mg желязо, ако следвате тези препоръки и ако включите: обогатени с желязо зърнени храни за закуска, които служат като част от хляб/зърнени храни, част от големи зелени листни зеленчуци като спанак и порция месо, пиле или риба от категорията "месо".

Друга ключова стратегия е да се увеличи способността за усвояване на желязото. Храните, богати на витамин С, са добре известни, че увеличават усвояването на желязо; затова ги включвайте във всяко хранене под формата на пресни плодове, зеленчуци и салати. Други храни, които помагат за усвояването на желязото са: лимонов сок, оцет и алкохол.

Храните, богати на витамин С, ви помагат да усвоите желязото. Люк Майкъл

Освен че са добър източник на хем желязо, червеното месо, рибата и птиците също съдържат специално съединение, което подобрява усвояването на не-хем желязо. Така че идеалното ястие за добро усвояване на желязо съдържа малко парче постно месо, пиле или риба, салата, чаша вино и малко пресни плодове.

Какво да избягвате

В храната и напитките има и някои вещества, които инхибират усвояването на желязото, така че то преминава през неабсорбирания стомашно-чревен тракт. Те включват: танини и полифеноли, съдържащи се в чая и кафето; оксалати, открити в спанака; и фитати, съдържащи се в храни с високо съдържание на фибри и бобови растения.

Въпреки че много от тях са полезни поради други причини, особено тези, които са на вегетарианска диета, трябва да знаят за техните ефекти. Можете да се преборите с тези проблеми, като включите в диетата си повече абсорбиращи желязо агенти или като се въздържате от пиене на чай или кафе поне час след хранене.

Последното нещо, което трябва да имате предвид, е, че други минерали - особено калций и цинк - могат да се конкурират с желязото за усвояване. Въпреки че не е основен проблем в контекста на балансираната диета, приемането на друга минерална добавка ще попречи на усвояването на желязото. Затова потърсете съвет от Вашия лекар или диетолог относно всички добавки, които приемате.

Източник: TheConversation
Автори на статии:
Аманда Патерсън, преподавател в Училището по здравни науки към Университета в Нюкасъл
Джаклин Джаксън, Докторант по хранене, Университет в Нюкасъл

Можете да коментирате използване на акаунта на сайта, от FB, Twitter или Google или като посетител (без регистрация). За посетителите коментарите са умерени (одобрени от администратор).