Нарушения на мъжките полови жлези - симптоми и лечение

Половите заболявания на мъжете са състояния, които засягат репродуктивната система на мъжете. Разберете от следващия материал кои са най-известните заболявания на мъжките полови жлези.

Съдържание:

Видове заболявания на мъжките полови жлези

Тестостеронът е най-важният от мъжките полови хормони (андрогени). Тестостеронът е необходим по време на развитието на плода за формиране на мъжки полови органи. По време на пубертета е необходимо за развитието на мъжките физически характеристики, а при възрастния мъж хормонът поддържа мускулна маса и сила, разпределение на мазнините, костна маса, производство на сперматозоиди, сексуален апетит и потентност. Недостигът или дисбалансът между тестостерон и други полови хормони може да повлияе на половото развитие, сексуалните характеристики и плодовитостта. И тези заболявания на мъжките полови жлези могат да окажат голямо влияние върху качеството на живот на пациентите.

Ненормален пубертет

Обикновено при момчетата пубертетът започва на възраст между 9 и 14 години, често около 12-годишна възраст. Основните характеристики на пубертета при момчетата включват:

Увеличаване на тестисите и пениса
Външен вид на срамната и аксиларната коса
Удебеляване на гласа
Ускоряващ растеж
Повишена мускулна маса
Окосмяване по лицето

Условията, свързани с пубертета, включват забавен пубертет, преждевременно (ранно) пубертетно развитие и непълен или отсъстващ пубертет. Забавеният пубертет е най-често срещаното състояние. При повечето деца забавеният пубертет е само вариант на нормален процес и няма конкретна причина, в тези случаи пубертетът се появява едва по-късно и детето става нормален възрастен. Както ранният, така и късният пубертет могат да бъдат семейна особеност.

гинекомастия

Гинекомастията е името, което се дава за увеличаване на гърдите при мъжете. Често се среща през пубертета. Почти 2/3 от момчетата имат през този период гърди, които са болезнени на допир и са с увеличен размер. Гинекомастията възниква в резултат на хормонални промени - промяна на баланса между естроген и прогестерон, които обикновено могат да се появят в пубертета или като част от процеса на стареене.

хипогонадизъм

Мъжкият хипогонадизъм, понякога наричан дефицит на тестостерон, е резултат от неспособността на тестисите да произвеждат тестостерон, сперма или и двете. Хипогонадизмът може да се появи на всяка възраст, понякога дори преди раждането. Засегнати са около 1 на 500 момчета и мъже.

Двата основни типа мъжки хипогонадизъм са първична тестикуларна недостатъчност, причинена от аномалия на тестисите, и вторична тестикуларна недостатъчност, която е резултат от проблем в хипоталамуса или хипофизната жлеза. При вторична тестикуларна недостатъчност тестисите са нормални, но функционират необичайно поради липса на стимулация от хипофизните хормони.

причини

Ненормален пубертет

Понякога необичайният пубертет е причинен от медицинско състояние. Забавеният пубертет може да бъде резултат от състояния като хипопитуитаризъм, генетични аномалии, хипогонадизъм и някои дългосрочни състояния като астма и бъбречни заболявания. Пубертетът може да се забави и при деца, които се занимават с лека атлетика или се упражняват прекомерно, имат хранително разстройство, недохранват или са претърпели химиотерапия или лъчетерапия.

Обикновено ранният пубертет се причинява от аномалии, които карат хипоталамуса и хипофизата да започнат по-рано промените, които предизвикват пубертета. Причините за това ранно начало - което може да се случи няколко години по-рано от нормалното - обикновено са неизвестни. Но те могат да бъдат причинени и от тумори на мозъка, тестисите и надбъбречните жлези.

Други причини за необичаен пубертет

Други причини включват вродена надбъбречна хиперплазия или тежък хипотиреоидизъм. Ранният пубертет може да доведе до нисък ръст в зряла възраст.

Момчетата, чийто пенис и тестиси не са се развили напълно 5 години след началото на развитието или които не показват развитие на тестисите до 14-годишна възраст, може да са забавили пубертета. От друга страна, пубертетът може да бъде ранен, ако момчето е увеличило обема на тестисите и дължината на пениса преди 9-годишна възраст.

гинекомастия

Нормално е мъжките новородени да имат по-големи гърди поради излагане на майчините естрогени. Тази промяна обикновено изчезва малко след раждането. При възрастни мъже най-честата причина за гинекомастия е хипогонадизмът. Може да се появи и в резултат на алкохол или наркотици и наркотици като марихуана, амфетамини и хероин.

Хроничното чернодробно заболяване, хипертиреоидизмът и някои редки ендокринни тумори могат да доведат до увеличаване на обема на гърдите, но също така и ракът на гърдата, който е рядък при мъжете. Някои мъже и момчета имат мастна тъкан на гърдите си, поради което изглеждат така, сякаш имат гърди. Това не е същото като гинекомастията.

хипогонадизъм

И двете форми на мъжкия хипогонадизъм могат да имат много причини. Важно е да се установи точната причина за тези заболявания на мъжките полови жлези, за да може да се предпише подходящо лечение.

Чести причини за първичен мъжки хипогонадизъм

Синдром на Klinefelter, вродена аномалия в половите хромозоми
Неопускани тестиси
Твърде много желязо в кръвта
Нараняване на тестисите
Заушка
История на оперирана херния
Лечение на рак с химиотерапия или лъчетерапия

Причини за вторичен хипогонадизъм

Синдром на Калкан, хипоталамусно състояние
Тумори на хипофизата
Други нарушения на хипофизата
Лекарства, включително някои психиатрични лекарства
Нормално стареене

Ефектите от мъжкия хипогонадизъм се определят преди всичко от етапа в живота, в който се появяват. По време на развитието на плода, хипогонадизмът може да повлияе на развитието на външните полови органи, което води до състояние, наречено интерсексуалност, при което полът на новороденото не е ясен чрез прост физически преглед.

Хипогонадизъм през пубертета

Когато хипогонадизмът се появи по време на пубертета, той може да забави растежа и да промени развитието на много вторични сексуални характеристики. Момче, което има това състояние, може да не развие по-голяма мускулна маса, по-плътен глас или окосмяване по тялото. Пенисът и тестисите може да не растат. Промяната в развитието на скелета може да доведе до необичайно дълги ръце и крака, непропорционални на височината на тялото.

При възрастни хипогонадизмът може да причини еректилна дисфункция и безплодие. Също така може да намали окосмяването по лицето и тялото, тънката кожа, да развие гърди (гинекомастия) и да намали костната маса. Освен това хипогонадизмът може да бъде придружен от психически и емоционални промени, като промени в настроението, раздразнителност, намален сексуален апетит и депресия.

симптоми

Основният мъжки сексуален характер се определя от тестиса. Тестисите произвеждат сперма и заедно със секретите на съседните генитални жлези образуват спермата, спермата. В допълнение към тази функция тестисите произвеждат и хормони (андрогени), хормони, които причиняват появата и поддържането на вторичен сексуален характер. Производствената функция на клетките и хормоните може да бъде засегната. В този случай функцията на тестисите се засилва, намалява или напълно липсва.

В резултат на нарушение на функцията репродуктивната способност на пациента може да намалее или да изчезне напълно, като хормоналният баланс е засегнат. Дисфункцията може да засегне и двата тестиса, но може да бъде ограничена до един тестис. Ако дисфункцията засяга само единия тестис, другият здрав тестис може да изпълнява своята функция перфектно. Дисфункциите могат да бъдат вродени или придобити.

Вродени аномалии

Липсата на тестис или и на двете е вродена аномалия. Наличието на няколко тестиса или неправилното положение на тестисите също са вродени аномалии. В случай на нормално развитие на плода, през последните вътрематочни месеци, но не по-късно от първия - втори месец след раждането, тестисите се спускат от коремната кухина в скротума. Ако това спускане е засегнато, един или двата тестиса остават в коремната кухина или в слабините. Ако тестисът е загубен, той се намира под слабините, бедрото или пениса.

Придобити аномалии

Придобитите аномалии, свързани с неправилното положение на тестисите, обикновено се случват на фона на инцидент. Поради неправилно движение тестисът може да се извие в скротума. В резултат на усукването кръвоносните съдове, които осигуряват напояване на тестисите и сперматозоидите, се усукват. Засяга се напояването на тестисите. Усукване на тестисите (торзия на тестисите) е особено болезнено състояние.

Симптоми, които се появяват в резултат на травма

В резултат на удар, контузии, тестисът може да се възпали, да кърви. В резултат на опъване на обвивката на тестисите се появява болка. Засегната е тъканта на тестисите. Заболявания на пикочните пътища, инфекции, възпаления могат лесно да се разпространят в тестисите. Тестисите също могат да бъдат засегнати в резултат на интоксикация. Тумори или вторични определения, метастази могат да се образуват в тестисите.

В основата на вродените разстройства са наследствените фактори и нараняванията, претърпени по време на вътрематочния живот. Вродените лезии обикновено са придружени от други нарушения в развитието. В много случаи придобитите нарушения се появяват на фона на някои наранявания, злополуки. Възпалението на близките органи може да причини възпаление на гениталиите. Инфекции на пикочните пътища, епидидимит, полово предавани болести често причиняват инфекция на гениталните жлези. Епидидимитът може да се появи и като усложнение на отита. В случай на вродени нарушения на положението на тестисите е необходима интервенция възможно най-скоро.

Диагностична

Лекарят може да започне диагностичния процес с физически преглед. Физическите тестове могат да включват:

Кръвни тестове за измерване на нивата на тестостерон, кръвната захар (за диабет) и холестерола
Проверка на кръвното налягане
Ректално изследване за проверка на простатата
Изследване на пениса и тестисите

Други тестове могат да покажат дали имате проблеми с нервните импулси или притока на кръв към пениса.

Лекарят може също да задава въпроси относно симптомите и медицинската и сексуалната история. Въпреки че тези въпроси може да изглеждат много лични, не се чувствайте смутени. Важно е да отговорите честно, за да се препоръча най-доброто лечение. Можете да бъдете насочени към друг тип лекар (например уролог, ендокринолог или сексуален терапевт), който може да ви помогне.

Ултразвук и биопсия

По време на прегледа урологът визуализира и палпира тестисите и скротума. В случай на нужда той поръчва ултразвук. При съмнение за тъканни промени в тестисите се взема биопсия, като пробата се подлага на хистопатологично изследване.

Лечение

Много случаи на сексуална дисфункция могат да бъдат коригирани чрез лечение на психически или физически проблеми, които ги причиняват. Леченията включват:

Лекарства - лекарства, които помагат за подобряване на сексуалната функция, като увеличават притока на кръв към пениса. Силденафил, варденафил и тадалафил са безопасни и ефективни за повечето мъже.
Хормонална терапия - ниските нива на тестостерон са високи с помощта на хормонозаместителни терапии, които включват инжекции, пластири или гелове.
Психотерапия - психологическият съветник ще ви помогне да изразите чувство на безпокойство, депресия, страх или вина, които могат да повлияят на сексуалната функция.
Устройства - импланти на пениса, които могат да помогнат на някои мъже, страдащи от еректилна дисфункция.

Спешно лечение

Тестисите с необичайно положение поради по-високата температура на околната среда стават неправилни за функциониране, предизвиквайки злокачествени промени. Тестисите, блокирани в коремната кухина, се опитват да бъдат разположени нормално с помощта на хормонални препарати. Ако лекарствената намеса не е успешна, блокираният тестис се спуска хирургично. В случай на усукване е необходима намеса възможно най-скоро, тъй като в резултат на нарушение на напояването, тестикуларната тъкан може да бъде засегната в рамките на няколко часа. Вродените аномалии обикновено се идентифицират веднага след раждането, по време на първите контролни прегледи. Промените, които обикновено се правят, са много болезнени. Тестисите се възпаляват, виждайки с очите, стават чувствителни. В случай на деформация и/или болка в тестисите, консултирайте се с лекар.

Заболяванията на тестисите, причинени от инфекции, възпаления, се лекуват с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. В случай на нужда се препоръчва почивка в леглото. Скротумът на пациента е повдигнат и поддържан, което изисква охлаждане на органа.

Предпазни мерки

Повечето заболявания на мъжките полови жлези не могат да бъдат предотвратени, лечението на причините за дисфункцията може да ви помогне да разберете по-добре и да се справите с проблема, когато се случи. За да спомогнете за поддържането на добра сексуална функция:

Следвайте лечебния план на Вашия лекар за всяко медицинско/здравословно състояние.
Ограничете консумацията на алкохол.
Откажете се от пушенето.
Ако е необходимо, следвайте лечение за всякакви емоционални или психологически проблеми, като стрес, депресия и тревожност.
Общувайте по-добре и по-често с партньора си.