Бенка или рак на кожата?

Въпреки съобщенията за обществено здраве, предупреждаващи населението за вредното въздействие на слънцето, съвременните тенденции при прекомерно излагане на слънце се увеличават.

Не всички видове рак на кожата са фатални, но меланомът, най-опасният и третият по честота, е изключително опасен, ако не бъде открит рано. За щастие меланомът има добра прогноза, ако бъде открит рано и обикновено има видими признаци, които трябва да ни изпратят на лекар, а именно различна бенка, лезия или петно.

Самоизследване на кожата

Трябва да проверите цялото си тяло, тъй като ракът на кожата понякога може да се появи в части на тялото, които не са изложени на слънце, като стъпалата на краката, между пръстите на краката и пръстите или под ноктите. Съблечете се напълно и се уверете, че имате добра светлина.

Можете да използвате огледало, за да проверите труднодостъпни области, като гърба и скалпа, или да помолите член на семейството, партньор или приятел за помощ при изследване на кожата.

Ето някои промени, които трябва да имате предвид, когато изследвате кожата си:

новообразувани бенки;
бенки, които растат по размер;
бенка, която има кървене или язва;
бенка, която причинява болка, изтръпване, сърбеж;
бенка, която променя оттенъка и цвета си от кафяв на черен или включва няколко цвята;
развитието на формация на повърхността на бенка или вътре в нея;
повърхността на бенка става твърда или люспеста;
една бенка е различна от останалите.

ABCDE система за анализ на бенки

Системата ABCDE е една от техниките за анализ на бенки и може да се използва от всеки:

Американска академия по дерматология препоръчва да се извършва ежемесечен самопреглед, като се анализират бенки по цялото тяло. Ранното откриване на рак на кожата е от съществено значение за повишаване на ефективността на лечението и шансовете за излекуване.

Видове рак на кожата

Има три основни типа рак на кожата - меланом (включително нодуларен меланом), базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином.

меланом

Повечето форми на рак на кожата са меланом. Ако не се лекува, той може да се разпространи в други части на тялото. Обикновено се появява като нова бенка или се формира от съществуваща бенка, която се променя по размер, форма или цвят. Може да се появи и върху кожа, която не е постоянно изложена на слънце.

Базоцелуларен карцином

Базоцелуларният карцином е най-честата и най-малко опасна форма на рак на кожата. Лезиите са червеникави, бледи или перлени и се появяват като образуване на кора, могат да се разязвят и да не заздравеят. Те се развиват бавно и често се появяват на кожата, постоянно изложена на слънце.

Плоскоклетъчен карцином

Плоскоклетъчният карцином идва под формата на червеникави образувания, които могат да кървят леко, да образуват корички или язви. Обикновено се развива в рамките на няколко месеца в райони, често изложени на слънце.

Двата най-често срещани вида рак на кожата, базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином, обикновено се появяват на части от кожата, които често са изложени на слънце - главата, шията, лицето, ръцете, ръцете и краката - въпреки че те също могат да се развият в друга страна. Те не се разпространяват толкова бързо, колкото меланома, но могат да се разпространят в други части на тялото. Базоцелуларният карцином се развива широко и дълбоко в кожата. Меланомът се разпространява бързо, но ако бъде открит и лекуван по-рано, петгодишната преживяемост е 98%. За разлика от това, когато ракът се разпространява в близките тъкани, лимфни възли или вътрешни органи, петгодишната преживяемост бързо намалява.

Какво представляват бенките?

Бенките са тъмни образувания, които се развиват върху кожата, изградени от кожни клетки, израснали в група, а не поотделно. Тези клетки се наричат меланоцити и са отговорни за производството на меланин, пигмента (цвета) в кожата. Можем да се родим с бенки, но те могат да се развият в резултат на излагане на ултравиолетова радиация. Обикновено човек има между 10-40 бенки по лицето или тялото си. Бенките могат да се дадат и от хормонални промени, като например задача или пубертет. Въпреки че повечето бенки са безвредни, дори тези, които се появяват след 25-годишна възраст, трябва да извършваме редовни кожни прегледи (самопрегледите се препоръчват ежемесечно, особено ако има фамилна анамнеза за рак на кожата или поне веднъж годишно). три месеца + специализирани медицински прегледи поне веднъж годишно) за проверка на образувания или промени в кожата.

Почти всички от нас имат бенки по тялото, горе-долу. По принцип бенките не присъстват при раждането, но се появяват в детството и юношеството. Колкото повече бенки имате по кожата си, толкова по-висок е рискът от развитие на рак на кожата.

Какви са разликите между обикновена бенка, диспластичен невус и меланом?

Бенките, диспластичните невуси и меланомът варират в зависимост от размера, цвета, формата и текстурата. Важна разлика е, че нормална бенка или диспластичен невус не се появява отново след отстраняване от биопсия пълна ексцизия, но понякога меланомът може да се развие отново. Меланомът може да се разпространи и в други части на тялото.

Характеристики на нормална бенка:

гладки, добре дефинирани ръбове;
гладък, с форма на купол;
максимален размер 6 mm в диаметър;
не се е променил по размер, форма или цвят с течение на времето;
бенките обикновено са кръгли или овални.

Характеристики на диспластичен невус (атипична бенка):

НЕ това е рак, но подобно на нормалните бенки, той може да увеличи риска от рак;
те често са по-големи от 5 милиметра;
цветът може да бъде кафяв, кафяв, червен или розов;
имат неправилни или прави ръбове;
гладък външен вид, леко груб, неправилен или с вариации.

Характеристики на меланома:

това е рак;
по-големи от 6 мм;
неравномерен цвят, може да има нюанси на черно, кафяво и бронз или области от бяло, сиво, червено, розово или синьо;
неправилна и асиметрична форма, с неравномерни, размазани, дифузни ръбове, може да избледнее в останалата част на кожата;
може да се разложи и да се спука, да кърви или да се разязви.

Ако сте забелязали една или повече промени в кожата си, това не означава непременно, че имате рак на кожата, но е важно да назначите медицински преглед за специалист.

Ако имате въпроси или сте загрижени за бенка, препоръчително е да се консултирате с дерматолог. Лекарят ще изследва бенката и ако е необходимо, може да препоръча тя да бъде премахната, ако има ракови симптоми, или може да бъде взета проба за по-нататъшно изследване. Лекарят може също да използва устройство, наречено дерматоскоп, което увеличава и осветява кожата, за да осигури по-подробна картина на бенката и нейната структура. Ако бенката е ракова, тя се отстранява заедно с малка част от околната кожа чрез относително проста операция, извършена под местна упойка.

Ако не се лекува, подозрителна бенка може да се развие в меланом, най-рядката и агресивна форма на рак на кожата. Когато бъде открит рано, меланомът се лекува силно, но ако се остави да се разпространи в други части на тялото, може да бъде фатален.

Всеки може да бъде засегнат от рак на кожата, но като цяло някои видове кожа имат по-висок риск. Типовете кожа, които са по-чувствителни към ултравиолетовите лъчи, изгарят по-бързо и имат по-висок риск от рак на кожата. Много бялата кожа, с лунички, е по-податлива на риск от изгаряния.

Как се диагностицира меланомът?

Единственият начин да се диагностицира меланомът е да се вземе тъканта и да се провери в лабораторията, за да се търсят ракови клетки. Лекарят ще премахне цялата или част от бенката. Тази процедура обикновено отнема само няколко минути и може да се извърши в лекарски кабинет, клиника или болница. Пробата ще бъде изпратена в лаборатория и патологът ще изследва тъканта под микроскоп, за да провери за меланом.

Рискът от рак е по-висок, ако:

имате поне един диспластичен невус;
имате повече от 50 бенки;
имате история на слънчево изгаряне - дори едно изгаряне и дори отдавна;
продължително излагане на слънце или солариум;
фамилна или лична история на рак на кожата;
имате кожа, която лесно изгаря;
имате ли състояния, които правят кожата ви по-чувствителна към слънцето или следвате лечение с лекарства, които потискат имунната система.

Можете да се предпазите от рак на кожата, като следвате редица общи съвети, като избягване на продължително излагане на слънце, избягване на слънчево изгаряне, избягване на използването на слънце, самоизследване на кожата поне веднъж месечно и дерматологични прегледи поне веднъж годишно.

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.