Множество разстройства на личността

Това беше едно от най-рекламираните психиатрични разстройства поради зрелищния си характер. Това е хронично разстройство, което се състои от наличието на две или повече различни личности, всяка със специфичен набор от нагласи и поведение.

Това разстройство изглежда най-често се свързва със съществуването на голямо травмиращо събитие в детството, обикновено сексуално или физическо насилие.
Разпространението е 1% сред пациентите, постъпили в психиатрични отделения, при съотношение 5: 1 между мъжете и жените.

Клинични проявления

Пациентът съобщава за съществуването на пропуски в паметта;
Пациентът е описан от други хора събития, в които е участвал и които не помни;
Пациентът се разпознава от непознати с друго име;
Значителни промени в поведението, докладвани от околните;
По време на хипноза се появяват други личности/личности;
Използване на новото местоимение, отнасящо се до собствения човек;
Главоболие (изразено главоболие);
Откриването на писания, рисунки, статии, които той не признава като свои;
Слухови халюцинации, под формата на гласове, идващи отвътре;
История на тежки физически или емоционални травми в детството - обикновено преди 5-годишна възраст.

Идентичностите се редуват с различни имена и поведения, напълно различни от първоначалната идентичност. Те могат да имат различна възраст и пол, с различен речник и знания. Понякога те могат да бъдат в конфликт.

Самоличностите могат да се отричат взаимно и да превключват между тях за няколко секунди.
Хората, засегнати от това разстройство, често имат важни емоционални трептения като депресия, интензивна тревожност или нарушения на съня, но също така множество соматични прояви: изтръпване, главоболие, странни телесни усещания. В някои случаи това разстройство може да доведе до злоупотреба с алкохол или наркотици.

причини

Хипотезите за появата на този вид патология могат да бъдат обобщени в три модела:

Биологичен модел - основава се на функционални промени в мозъчните структури или ендогенни вещества.
Моделът на прекъснатост на системите с памет - поддържа функционалното разкъсване между експлицитна (декларативна) и имплицитна (процедурна) памет, което би породило разлагането на Аз-а (индивида) и появата на парадоксални поведения. Този модел най-добре обяснява какво виждаме в клиничната практика.
Информационен модел - невронните мрежи, отговорни за функционалната и адаптирана самоконформация, са дезорганизирани под въздействието на стрес.

Лечение

Този тип разстройство все още е твърде малко проучен и е доста противоречива тема за психиатрите. Симптомите могат да бъдат подобни на тези на други психиатрични диагнози като депресия или тревожност или различни видове психози.

Поради тази причина хората, засегнати от това разстройство, могат да получат погрешна диагноза, преминавайки от един терапевт към друг и опитвайки различни лекарства, без да имат реален напредък в подобряването на симптомите.
Лечението се състои от психоаналитична психотерапия, свързана с хипнотерапия.