Лечение на бръчки с метод HIFU (фокусиран ултразвук с висока интензивност) - резултати от изследването

Процесът на стареене на кожата изразява се чрез загуба на еластичност на кожата и поява на бръчки. Въведени са многобройни методи на терапия, за да се придаде жизненост на кожата и по-приятен естетичен вид, сред тях: микродермабразио, различни техники на химически пилинг, фракционен лазер или радиочестота (1).

От 2009 г. FDA (Администрацията по храните и лекарствата) одобри използването на фокусиран ултразвук за повдигане на кожата на веждите. Впоследствие тяхната употреба е одобрена в кожата на шията и под брадичката. Доказано е, че неговата ефективност е 79% -90% в последните проучвания, които прилагат ултразвук върху кожната област на шията и лицето (2). Този метод се използва и като „извън етикета“ при депигментация на кожата, лечение на хиперхидроза и някои видове акне (2). Абсолютните противопоказания за лечение на HIFU са бременност и кистозно акне (2).

Метод и полезност

В медицината фокусираният ултразвук доказа своята полезност главно в солидна туморна аблация което не показва хирургични показания, но също така и в ремоделиране на тялото.

За аблация на мастната тъкан фокусираният ултразвук с висока интензивност има енергия 47-49 J/cm2, честота приблизително 2 MHz и фокусна дълбочина 1,1-1,8 сантиметра. За разлика от това, при лечението на бръчки, на нивото на повърхностната кожа и чувствителната кожа на шията и лицето се използва енергия от 0,4-1,2 J/mm2, честота 4-10 MHz, фокусна дълбочина 1,5-4, 5 милиметра. Тези константи принадлежат към техниката MFU (Микрофокусиран ултразвук), вид фокусиран ултразвук, който може да се използва в медицината (3). В дерматологията използваните HIFU системи са: Ultherapy, Ulthera Inc, Mesa, AZ, САЩ (2), (3).

Методът, използван за лечение на бръчки включва топлинния ефект. По този начин се генерира локална температура от 65 ° C, при която колагенът започва да се свива. Прилагането на високоинтензивен фокусиран ултразвук върху дермалната и субдермалната тъкан създава точки на термична коагулация, без да се засягат съседните тъкани. Контракцията на колагеновите влакна се случва чрез разкъсване на вътремолекулни водородни връзки, явление, което води до появата на стабилни конфигурации от тях. Крайният резултат е превръщането на денатурираните колагенови влакна в по-къси и дебели влакна (3).

Резултати, получени след HIFU терапия

Изследване, публикувано през 2015 г., проследява група от 20 пациенти за период от 6 месеца след прилагането на фокусирано ултразвуково лечение. Терапията се извършва на лицето, с изключение на периорбиталната област и кожата на носа (1). Подходящата техника се състои в спазване на следните стойности: 4 MHz, с фокусна дълбочина 4,5 милиметра, 7 MHz, с фокусна дълбочина 4,5 милиметра и 7 MHz, с фокусна дълбочина 3 милиметра. Получените резултати бяха задоволителни. На интервал от 3 месеца и след това 6 месеца бяха наблюдавани подобрения в областта на бузите, долната челюст и околоочната област. На нивото на скуловата област е получена най-висока оценка по отношение на ефективността на лечението. Не са докладвани дългосрочни странични ефекти, но са открити еритем и оток на третираната област, както и появата на пурпура или синини (1).

Друго проучване, публикувано през същата година, посочва ползата от терапията върху еластичността на кожата на шията, с положителни резултати от 72,9% (3). Струва си да се спомене това ефективността на тази процедура се увеличава след многократно изслушване. По време на терапията, a лек болезнен дискомфорт, нежелана реакция, за която може да се препоръча аналгетик (парацетамол или нестероидно противовъзпалително лекарство) преди започване на лечението (3).

Изследване, публикувано през 2018 г., наблюдава появата на дългосрочни странични ефекти след фокусирана ултразвукова терапия (2). В това проучване се съобщава за увреждане на лицевия нерв. Симптомите (наблюдение на асиметрични движения на горната и долната устна) и признаци (сензорно-двигателен дефицит на засегнатата област клинично оценени) бяха открити през първите дни след терапията и изчезнаха за около 6 седмици (2).

Най-честите нежелани реакции се състоят от болка, подуване, еритем, натъртване, които изчезват след 2 седмици. Неврологичните усложнения са редки, при високи дози енергия и припокриващо се предаване на вълни на нивото на засегнатата област (1), (3).

След проведените проучвания, лечението на бръчки с помощта на фокусиран ултразвук представлява a неинвазивна, безопасна и ефективна техника. Ефективността на лечението е доказана и видима за период от около 6-12 месеца, като поддържането на задоволителни резултати се наблюдава, особено в определени кожни участъци, като зигоматична, инфраорбитална, долночелюстна (1).

Лазерното преоформяне на кожата (лазерен пилинг, абразия, ресърфисинг) е един от най-модерните методи.

Микродермабразията с кристали и диаманти са две от най-популярните техники за красота.

Пилингът е процес на възстановяване на повърхността на кожата с медицински средства, с цел намаляване на бръчките.

Микроинжекциите против бръчки отпускат лицевите мускули, които създават кожни бръчки и бръчки. Тази процедура има практика.

Бръчките представляват гънка, огъване или канавка, образувана в кожата. Те попадат в две категории: глоба, су.

Лечение с ултразвук? Разбира се, ако имате целулитни възли, мастни участъци и стрии, но също така и до .