Язва на хранопровода: симптоми, причини и лечение

Язва на хранопровода: симптоми, причини и лечение

Язвите са рани или лезии, които се появяват често по горната част на храносмилателния тракт. Когато се образуват в тази област, те са общо известни като пептични язви. Индивидуално пептичните язви се описват по местоположението им, като най-честите са стомашни язви в стомаха и дванадесетопръстника в горната част на тънките черва. Пептичните язви, които се появяват в хранопровода, са известни като язви на хранопровода. В тази статия изследваме подробностите за язвата на хранопровода, включително наличните симптоми, причини и лечения.

Бързи факти за язви на хранопровода

Те са вид пептична язва, която се развива в лигавицата на хранопровода, тръбата, която свързва шията със стомаха.

Симптомите включват болка или усещане за парене в гърба или под гръдната кост, плоската кост, която тече в центъра на гръдния кош. Лекарствата, инфекциите и излагането на стомашна киселина са често срещани причини. Лечението включва отстраняване на причината за язвата.

Какво представлява язвата на хранопровода?

Язвата на хранопровода е вид пептична язва, която се развива в лигавицата на хранопровода, тръбата, която свързва шията със стомаха. Язви на хранопровода възникват, когато слузният слой, който подравнява и защитава стомашно-чревния тракт, се износва. Това позволява на стомашната киселина и други стомашни сокове да дразнят стомашно-чревната стена, което води до язви.

В допълнение към парещата болка в центъра на гръдния кош, язви на хранопровода обикновено причиняват болка или усещане за парене в гърба или под гръдната кост в центъра на гръдния кош. Други симптоми включват:

загуба на апетит
затруднено преглъщане
горя
гадене
задух
възпалено гърло
кисел вкус в устата
болка в корема
повръщане, понякога включително кръв
отслабване

Как се причиняват язви на хранопровода?

Основните причини за язви на хранопровода са:

Излагане на стомашна киселина: Това причинява хронично възпаление и дразнене на хранопровода, позволявайки развитието на язви. Излагането на стомашна киселина най-често се случва при хора с други стомашно-чревни разстройства. Те могат да включват хиатални хернии и стомашно-чревна рефлуксна болест, по-често наричана киселини.
Лекарства: Някои лекарства, включително аспирин, ибупрофен, бисфосфонати и някои антибиотици, могат да причинят езофагит или възпаление на хранопровода и язви на хранопровода.
Инфекция: Язви, причинени от инфекция, са необичайни, но гъбичната инфекция, известна като кандида, херпес и човешки папиломен вирус (HPV), са свързани с язви на хранопровода.
Каустични лезии: Язви на хранопровода могат да бъдат причинени от поглъщането на разяждащо вещество. Този тип нараняване засяга предимно деца, но може да се появи и при възрастни, които имат психоза, склонност към самоубийство или злоупотребяват с алкохол.
Някои видове стомашни операции или чужди тела също могат да причинят язви на хранопровода.

Ранната намеса е от съществено значение за предотвратяване на усложнения от язви на хранопровода. В случаите на киселинен рефлукс лечението може да включва:

Лекарства като антиациди, H-2 рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа (PPI).
Промените в диетата и начина на живот, за да подпомогнат храносмилането.
Хирургия, за тежки случаи. Видовете операции включват затягане на SLE (долния езофагеален сфинктер) клапан близо до горната част на стомаха или поставяне на магнитно устройство, което да помогне на SLE клапата да функционира.

Язви на хранопровода, които не са причинени от стомашно-чревна рефлуксна болест, може да изискват различни интервенции. Например, в случай на язва, причинена от инфекция, могат да се предписват антибиотици или противогъбични средства. Промяната на начина на живот и диетата може да бъде от полза за намаляване на киселинния рефлукс и стомашно-чревната рефлуксна болест, които са чести причини за образуването на язва на хранопровода.

Начин на живот и диетични промени

Промените в начина на живот за лечение на язви включват:

хранене бавно
никога не преяжда
избягвайте да си лягате около 3 часа след хранене
поддържане на здравословно телесно тегло
носенето на леко облекло за намаляване на натиска върху стомаха
отказване от тютюнопушенето, защото пушачите имат по-висок риск от стомашно-чревна рефлуксна болест
повдигане на главата на леглото за намаляване на нощния киселинен рефлукс

Промените в диетата за лечение на язва включват яденето на балансирана диета с ниско съдържание на протеини, пълнозърнести храни, ядки, семена, плодове и зеленчуци. Някои храни и напитки предизвикват стомашно-чревна рефлуксна болест и трябва да се избягват. Те включват: алкохол, кофеин, шоколад, цитруси, пържена храна, чесън, храни с високо съдържание на мазнини, мента, лук, пикантни храни, домати и храни на основата на домати.

Тъй като храните, които предизвикват киселинен рефлукс и стомашно-чревна рефлуксна болест, могат да се различават при отделните индивиди, може да е полезно да си водите дневник за дневния прием на храна и свързаните симптоми.

Диагнозата на язва на хранопровода ще бъде поставена въз основа на:

медицинска история на човек
физически преглед
ендоскопия за оглед вътре в хранопровода
рентген на барий

Ако се открие язва, Вашият лекар може да вземе малка проба от язвена тъкан за по-нататъшно изследване.

усложнения

Няколко състояния могат да увеличат риска от развитие на язва на хранопровода. Те включват:

стомашни язви
дуоденални язви
стомашно-чревна рефлуксна болест
езофагит
орофарингеална кандидоза или гъбична инфекция
ХИВ и СПИН
Диабет
рак на хранопровода

Усложненията, които могат да възникнат поради язва на хранопровода, включват:

горно стомашно-чревно кървене, в редки случаи
повтарящи се пептични язви
езофагеални структури, които стесняват хранопровода
рак на хранопровода
Прекомерна загуба на тегло поради загуба на апетит и затруднено преглъщане
разкъсване на хранопровода
смърт в редки случаи на кръвоизлив или перфорация на язва.