Кръвен кадмий

Главна информация

Кадмият е бяло-сребърен метал, присъстващ в различни количества в цинковите руди. Използва се главно в процеса на електро-поцинковане и в атомно-ядрени реактори 1 .

В органичната си форма кадмият се съдържа в храната, водата и въздуха. Нормалният хранителен прием на кадмий варира между 2 и 200 μg/ден. Въпреки че разтворимите органични форми могат да причинят токсичност, прекомерното излагане на органичен кадмий показва изолирано замърсяване на околната среда. .

Острите токсични ефекти на кадмий зависят от начина на експозиция. Вдишването на големи количества кадмиеви частици предизвиква в първата фаза треска, главоболие, гадене, повръщане, дразнене на носоглътката, кашлица, диспнея, последвано от инсталиране на химичен пневмонит и, вероятно, фатален остър белодробен оток 2. Хроничното излагане на кадмиеви частици във вдишвания въздух може да причини белодробен емфизем 4 .

Вдишването или хроничното поглъщане на този метал причинява бъбречно увреждане, характеризиращо се с тубулна и/или гломерулна дисфункция с протеинурия, нарушена концентрация на урина и намален клирънс на инулин. Друг ефект от хроничната експозиция е нарушаване на костния метаболизъм с остеомалация, остеопороза и повишен риск от спонтанни фрактури 4 .

Канцерогенният ефект на кадмий е горещо обсъждана тема. Проучванията за участието му в рак на белия дроб и простатата дадоха неубедителни резултати 1; 4 .

Препоръки за определяне на кадмий

-кръвен кадмий: диагностика на остра или хронична експозиция на кадмий;

-кадмий в урината: наблюдение на хроничната интоксикация и оценка на натоварването на тялото с кадмий 2; 4 .

Обучение на пациента - времето на вземане на кръвна проба не е важно за проследяване на професионалната експозиция.

Събран образец - 1) sange venos; 2) 24-часова урина или 3) спонтанна проба от урина 3; 4 .

Причини за отхвърляне на доказателствата - коагулиран образец 3, 4 .

Контейнер за прибиране на реколтата - 1) вакуутан за метали, съдържащи EDTA или литиев хепаринат като антикоагулант; 2) 2-3 литров съд и пластмасова чаша за урина за еднократна употреба, върху която се отбелязва общото количество урина за 24 часа; не се използват консерванти; 3) епруветка за урина 3; 4 .

Събраното количество - 1) колкото вакуумът позволява; 2), 3) около 10 ml 3; .

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - не се изисква 3 .

Тествайте стабилността - пробите от кръв и урина се съхраняват при стайна температура или в хладилник до времето на работа 3; 4 .

Метод - атомно-абсорбционна спектрометрия (AAS) 3 .

Референтни стойности

Кадмий в кръвта 3, 4 : Кадмий в урината 3; 4:

Непушачи: 0,3-1,2 μg/L; 5: LBT = 5 μg/L; LBT = 5 μg/g креатинин.

LBT = допустима биологична граница.

Коефициент на преобразуване 4: μg/L x 8,897 = nmol/L; nmol/L x 0,112 = μg/L.