Когато оперираме бенките?

В румънския медицински "фолклор" има добра идея, че не е добре да се ходи на бенки, тъй като операцията би отключила смъртоносен рак. Каква е истината? Основният онкологичен принцип е да се намали туморната маса, да се даде шанс на организма в борбата срещу болестта, така че ако кафявото петно на ACEA наистина е рак, все пак е по-добре, ако го акцизирате правилно. Ракът, получен от пигментни клетки, се нарича меланом. Отначало изглежда като обикновена бенка, защото след като порасне, придобива доста характерен вид - полихромно петно, най-често по-тъмно на цвят от останалите, с асиметрична форма и неправилни ръбове.

Асиметрията е изключително важна (не можете да разделите петното на две равни половини); след това следва еволюционния критерий (бенка, която е променила външния си вид или нова бенка, която се е появила при възрастен).

Меланомът е потенциално агресивен рак, той може да бъде фатален за няколко месеца, но от друга страна, ако бъде идентифициран навреме и изрязан правилно, с резерв на безопасност, тази намеса може да е достатъчна за излекуване.

Хора със светла кожа и очи, които лесно изгарят на слънце, онези, които имат многобройни бенки (няколко десетки), претърпели слънчеви изгаряния, прекомерно изложени на слънце, онези, които имат анамнеза за меланом (личен или семеен).

Най-често пациентите се притесняват заради изпъкналите бенки, които свързват с идеята за тумора, но реалността е, че статистически тези, които приличат на петно, са много по-опасни.

От друга страна, критериите за „естетичност“ и/или „функционалност“ стават важни, когато става въпрос за видни лезии по лицето („вещица на вещицата“) или върху зоните на триене (колан, каишка за сутиен, яка).

Незначителната хронична травма е по-важна от единичен голям удар и този аргумент (триене, удряне, многократно изрязване или разкъсване на косата от повърхността на бенката) понякога е достатъчен за хирургичната индикация.

Натъртена бенка, която е кървяла, трябва да се види от лекар и да се изследва дерматоскопски. Ако структурата му вече е била агресивна, за предпочитане е да се направи операция. Ако това е била обикновена бенка, без рискове или ако структурата не може да се види, тя се преразглежда след месец, когато кръвният съсирек е отстранен и пигментната мрежа може да бъде оценена.

Какво можем да направим?

Всяка промяна във външния вид на стари бенки или появата на нови, или големият им брой, трябва да ни отведе до дерматолога. Той ще извърши дерматоскопска консултация, компютърна или не, и ще определи рисковете за всяко цветно петно по кожата. Усъвършенстваната технология за изследване улеснява диагностиката, но опитът на лекаря е от решаващо значение (не се допуска изключително компютърна диагностика). Ако пациентът има много бенки, някои от които са активни, специалистът ще предложи дерматоскопска карта - тоест той ще заснеме всички области на тялото, ще маркира рискови бенки, ще прикачи дерматоскопски снимки и ще определи интервал за проследяване. Ще ви инструктира да се изследвате правилно. При контрола той ще направи нови снимки и ще ги сравни със старите, като по този начин ще установи динамиката на лезиите. За невуси, чийто рейтинг на риска се увеличава, вероятно ще препоръчате изрязване.

Тези с много бенки са добре да правят поне една проверка годишно. Поради увеличаването на броя на агресивните форми на рак, напоследък медицинските насоки препоръчват две контроли на тези, които имат бенки с по-висок риск.

Първата стъпка към защитата е знанието, основано на коректна информация и балансирано отношение, без излишъци. Гледната точка на лекаря е от съществено значение. Дори понякога да е прекалено предпазлив, отношението на експлоатацията на несигурни бенки все пак е по-правилно, отколкото да ги игнорираме.

Ранната и компетентна диагностика е най-доброто решение; внимателното преследване или изрязване в точното време може да ви спаси живота!

Автор: д-р Диана Плацинтеску, първичен дермато-венеролог, клиника Dermalife