Какво знаем за епикондилит и физико-кинетично лечение

46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ

Ултразвуков лагер Констанца 2020

НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"

26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН

XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн

IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака

РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.

XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020

13-ти курс по храносмилателна патология

Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"

18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020

ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"

Дни на румънската ядрена медицина 2020

Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020

Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн

Доклад за охрана между специалитети - онлайн

Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията

18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)

Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония

Новини в Системни болести 2020

Национална конференция по образна диагностика на гърдата

Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности

КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само

Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19

Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН

Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие

IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия

„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "

Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН

Национална фармацевтична конференция 2020

Ръководител на работата. Д-р Джорджиана-Озана Таче, лекар по първична медицинска помощ

Епикондилитът е възпаление на сухожилията, което се вмъква върху раменните епикондили (раменната кост е костта на ръката, която чрез дисталния си крайник е в лакътя) и е резултат от спортни дейности или извършване на ежедневни дейности. Многобройните мускули на предмишницата, особено тези, които контролират удължаването, огъването и въртенето или проносупинацията на ръката и пръстите, са свързани с епикондилите. Тези мускули са необходими при практикуването на определени спортове, като тенис и голф, но също така и чрез многото жестове от ежедневието или професионалния живот.

Всъщност увреждането на сухожилията в лакътната става се нарича тендинит. Това може да се случи или от страничната, или от медиалната страна, описвайки страничния епикондилит, наричан още „тенис лакът“ (засягащ страната на лакътя) или медиалния епикондилит, наречен „лакът на голфъра“ (засягащ средната или вътрешната част на голфъра). лакът). От двете форми страничният епикондилит има по-висока честота от медиалния епикондилит. Тези състояния са причинени от прекомерно претоварване, а болката е резултат от малки разкъсвания на сухожилията на мускулите на флексора и екстензора в предмишницата.

Най-високата честота се среща при хора на възраст между 40-50 години и при аматьорски тенисисти, като обяснението може да бъде липсата на техника. Ако сухожилието на късия радиален мускул-екстензор на карпуса е засегнато в обувките за тенис, при тендинит, който е свързан с ежедневните дейности, се засяга сухожилието на общия разтегателен мускул на пръстите. В този случай тендинитът възниква поради микротравма и продължително прекомерно използване на мускулите екстензор.

Лакътът на тенисиста се основава на дегенеративен процес в областта на вмъкване на сухожилието. Изследванията не са успели да покажат никакъв възпалителен процес при това състояние. По този начин причината за болката може да бъде появата на фиброзна тъкан или дразнене на свободните нервни окончания. Медиалният епикондилит или лакът на голфър се състои от същото състояние, освен в медиалната област на лакътя, в областта на медиалния епикондил на раменната кост, на мястото на вмъкване на мускулните сухожилия, които огъват ръката върху предмишницата.

В случай на страничен епикондилит, пациентът има болка на мястото на вмъкване на сухожилието и чувствителност в страничната област на лакътя, като най-чувствителната зона е разположена отпред и дистално от страничния епикондил на раменната кост. В този случай болката може да излъчва към предмишницата и много рядко към ръката. Засегнати са дейности, включващи захващащи и притискащи движения, като ръкостискане или отваряне на контейнери с капаци.

Диагнозата лесно се потвърждава при физически преглед, чрез възпроизвеждане на болката на засегнатото място. Ултразвукът на меките тъкани или ядрено-магнитният резонанс може да подчертае степента на дегенерация и състоянието на меките тъкани.

Лечението се основава на изпълнение на редовни упражнения, които по-късно ще стимулират лечебната реакция на организма. Сред лечебните методи споменаваме терапията с акупунктура и кортизон, която се състои в прилагането на инжекции с кортизон и лидокаин, но ефектът им е краткотраен. Хирургичното лечение се препоръчва в по-малко от 5% от случаите.

Физиокинетотерапията е изключително важно допълнение към медикаментозното лечение на тези състояния. Понастоящем няма специфично лечение, основано на научни изследвания за това състояние. Препоръчваното лечение е да почивате средно две седмици и да избягвате дейности, които усилват страданието. Носенето на ортези може да облекчи симптомите, но не разрешава причината. Медикаментозното лечение с нестероидни противовъзпалителни средства е ефективно при по-леки случаи.

Обикновено възстановителното лечение продължава дълго време (около 6-9 месеца) и само след този интервал може да се уточни дали е необходимо хирургично лечение или не.

Коментари

Имам болка в лакътя в един кладенец от почти година. Бях лекуван с противовъзпалителни мехлеми, но постепенно болката стана непоносима. Отидох в частен кабинет по физиотерапия и направих ултразвук и лазер. болката намалява по интензивност, но. сега се влоши. Отидох в болница - на ортопедия и ми казаха, че имам епикондилит в десния лакът. след като направих рентгена. Лечението, проведено от лекаря - лазер 10 сесии и смазване с дихлорфенак 10%. Досега съм направил 5 сесии, но всъщност не усещам нищо. Бих попитал дали освен това лечение мога да направя и нещо друго. лечение с хапчета - натурист и др. Благодаря ти ! и очаквам вашия отговор по имейл.

Имам болка в лакътя в един кладенец от почти година. Бях лекуван с противовъзпалителни мехлеми, но постепенно болката стана непоносима. Отидох в частен кабинет по физиотерапия и направих ултразвук и лазер. болката намалява по интензитет, но. сега се влоши. Отидох в болница - на ортопедия и ми казаха, че имам епикондилит в десния лакът. след като направих рентгена. Лечението, проведено от лекаря - лазер 10 сесии и смазване с дихлорфенак 10%. Досега съм направил 5 сесии, но всъщност не усещам нищо. Бих попитал дали освен това лечение мога да направя и нещо друго. лечение с хапчета - натурист и др. Благодаря ти ! и очаквам вашия отговор по имейл.

Да, може да се направи и нещо друго ... но като се има предвид, че това е професионална тайна, бих препоръчал да се свържете с мен за специализирана консултация.

Играх тенис на маса като аматьор и имах страничен епикондилит в десния лакът ... Аз съм аматьор барабанист и притежавам набор от електронни барабани, биейки ги, направих епикондилит и в лявата си ръка. Правих лечения на двете ръце и сега наскоро възвърнах болката в двете ръце след работа с вибриращ инструмент. какво мога да направя, за да се отърва завинаги от болката?

Добър вечер, можете да правите физиотерапия, лазерна терапия, стречинг, локални ледени апликации и обвивки, да носите специална ортеза на лакътя и да научите специална програма за упражнения. Свържете се с мен, за да разрешите проблема. Може би трябва да направите рентгенова снимка на лактите, лицето и профила, така че да няма калцификация, може би ултразвук на меките части и след това да се срещнете. Решете и аз ви очаквам.

Момчето ми има оток на лакътя, точно на лакътната кост. Казва, че боли само ако го удари. Малко го притеснява, когато се движи. Появява се и изчезва очевидно без причина. Изглежда, че не е от усилие, защото понякога усилие умерено, във фитнеса) намалява. Понякога - най-често - се появява сутрин. Какво може да бъде? Какви разследвания трябва да се направят?

Здравейте! В продължение на 2 месеца имах епикондилит и болката ме боли. Започнах физиотерапия. 10 сесии са в 4, но боли. След няколко дни започвам работа и ставам от работа. Искам да знам дали все още съм добре и дали е полезно за ръката ми. Споменавам, че имам диабет тип 2, много ме боли костта на лакътя. Направих рентгенова снимка. И това е добре, няма деформации. Използвах безброй мехлеми какво друго да правя? Благодаря ви, очаквам с нетърпение да чуем от вас.

Здравейте г-жо Tache оставете ми номер за връзка, моля \\ r \\ nБлагодаря

Администратор на Медицинска седмица

Здравейте. За около 6 месеца мускулна болка започна на лявата предмишница и на интервал от 1-2 месеца се появи и на дясната предмишница.Болката се проявява при и след усилието на ръцете при нормални ежедневни дейности (почти е продължила). Бих искал да знам конкретна диагноза. Въпросът ми е: Какви изследвания трябва да направя и към каква специалност да отида за диагностика? Вие мислите, че това е епикондилит?

Ръководител на работата. Д-р Джорджиана-Озана Таче, лекар по първична медицинска помощ

Борба със стреса чрез добре регулирана физическа активност

Статични нарушения на гръбначния стълб Постурални упражнения и коригираща физиотерапия

Дископатия, нейната диагностика и консервативно лечение

Каква е техниката на биологична обратна връзка?

Медицинската рехабилитация в крайна сметка е отговорна за функционалността на пациента!

Връзката между комплементарната медицина и медицинската рехабилитация

Ролята на медицинската рехабилитация при фибромиалгия

Хронична болка в кръста и вторични депресивни разстройства. как можем да се намесим?