Как се подготвям за храносмилателна ендоскопия?

Ендоскопията (където „ендо“ означава вътре и „скопео“ да гледа) е техника, която позволява директно изследване на органи или кухини в тялото с помощта на инструмент, наречен ендоскоп (твърда/гъвкава тръба, малък диаметър, променлива дължина, която могат да бъдат оборудвани с окуляр, видеокамера или хирургически инструменти). Ендоскопията се използва за диагностика, за локализиране на състояние, за определяне на неговия произход и същност или за определяне на стадия, в който се намира определено заболяване. Ендоскопията може да има цел за намиране, но и терапевтична цел.

Има много видове ендоскопии - ендоскопия на горната част на храносмилателната система, бронхоскопия, колоноскопия, артроскопия, утероскопия, аминиоскопия и др. - всеки от които позволява изследване на определена област и включва определени процедури.

Храносмилателната ендоскопия е разделена на две широки категории, както следва: ендоскопия на горната част на храносмилателната система (наричана още хранопровод-гастро-дуоденоскопия и е изследването, което позволява изследване на целия горен храносмилателен тракт) и ендоскопия на долната част на храносмилателната система (наричана още колоноскопия). Чрез тях лекарят може да види всяко кървене, инфекции, възпаления, язви или тумори. Патологии, които могат да бъдат подчертани или диагностицирани чрез храносмилателна ендоскопия:

- Наранявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, дебелото черво;

- Сигурност диагностика (биопсия) на тумори;

- Откриване на недостатъци на затваряне или стеноза на нивото на определени сфинктери или некомпетентност за затваряне на тези сфинктери (сърдечен сфинктер, пилорен сфинктер);

- Диагностика на бактериални инфекции, като Helicobacter pylori в стомаха (бактерии, често участващи в причиняването на стомашни язви);

- Откриване на асимптоматична патология като хиатална херния;

- Откриване на местата на стомашни язви или определена диагноза при съмнение за ендоскопия;

- Терапевтична корекция на стомашни язви.

Ако Вашият лекар е препоръчал такова разследване, ето какво трябва да имате предвид, за да бъдете правилно подготвени:

- Аспирация: когато храната или напитката достигнат белите дробове. Това може да се случи, когато ядете или пиете преди да планирате ендоскопия. Уверете се, че спазвате всички инструкции на Вашия лекар.

- Нежелана реакция може да възникне, ако сте алергични към някои лекарства, като например успокоителното средство, използвано за отпускане по време на процедурата. Също така, някои лекарства, които приемате, могат да попречат на тези, дадени ви за ендоскопия. Уведомете Вашия лекар за всички видове лекарства, които използвате в момента.

- По време на процедурата може да се появи кървене, но през повечето време те са незначителни и могат лесно да бъдат отстранени.

Но най-често усложненията се дължат на съотношението на тази разследваща мярка заедно със съпътстваща патология, като: диабет, сърдечни патологии или съдови коагулационни патологии.

Уверете се, че сте се уговорили с някого предварително да ви отведе у дома. Със сигурност ще ви бъде дадено успокоително, което има противопоказанието за шофиране.
Не яжте и не пийте 12 часа преди да планирате ендоскопия. Изключения са - до максимум 6 часа преди процедурата - течности като вода, ябълков сок, супа (бистра). Червените и оранжевите напитки трябва да се избягват.
Удобно облекло. Въпреки че ще ви бъде дадено успокоително за отпускане, препоръчително е да носите удобни дрехи и да избягвате да носите бижута. Преди да започнете процедурата, ще бъдете помолени да премахнете очилата и мобилните протези - когато е необходимо.
Подгответе предварително всички необходими документи и се уверете, че не ги забравяте у дома.
Би било препоръчително да си почивате от работа или други дейности. След извършване на храносмилателната ендоскопия ще почувствате лек физически дискомфорт и също ще отнеме известно време, за да се измъкнете под въздействието на лекарствата.

Едно от най-големите притеснения на пациентите е свързано с усещането за болка по време на процедурите. Този страх често се подхранва от истории, чути от други пациенти. При горната храносмилателна ендоскопия болката не съществува, а чувството за гадене трае няколко секунди, по време на поставянето на ендоскопа - това е най-неприятният период. Продължителността на горната храносмилателна ендоскопия е между 5 и 20 минути. Що се отнася до колоноскопията, нейната продължителност е малко по-голяма - до 30 минути. По време на разследването пациентът може да почувства относителен дискомфорт, но степента му варира в зависимост от поносимостта на всеки.

Извършването на ендоскопия трябва да включва следните стъпки: оценка на пациента и получаване на информирано съгласие, подготовка на пациента, ендоскопа, но също и ендоскопист, седация или анестезия на пациента, извършване на действителната техника, възстановяване на пациента и незабавно проследяване.

Горната храносмилателна ендоскопия (EDS) или долната (колоноскопия) често се използват поради техните качества: бърза, с висока чувствителност и особено диагностична специфичност, с терапевтични стойности и почти без противопоказания и усложнения. Ендоскопията е високо прецизна медицинска процедура, минимално инвазивна, с много ниски рискове, към която може да се добави комфортът, който се дава от кратката продължителност на процедурата, но и от краткия период на възстановяване след интервенцията. Ендоскопията се извършва само по указание на лекаря и не може да се комбинира с други процедури или рутинни тестове.