Извличане на чужди тела
Често задавани въпроси:
В рамките на нашия център можем да извлечем широка гама чужди тела, проникнали в храносмилателния тракт
доброволно (при деца, задържани, пациенти с психични заболявания, хора, които поставят в ректума различни предмети, използвани като секс играчки)
за медицински цели (зъбни протези, малки зъбни инструменти, случайно погълнати, например игли, фрези и др., стентове/храносмилателни протези, балони за отслабване, полипи, отстранени чрез полипектомия).
От година на година обхватът на възможните предмети за извличане се разширява, тъй като нашият персонал има все повече опит и нашето снабдяване с оборудване е все по-разнообразно:
видео ендоскопи с монитори и процесори висока разделителна способност и висока разделителна способност (HDHR), което увеличава изображението 135 пъти;
ендоскопи с широк терапевтичен канал;
допълнителна водна помпа за измиване и визуализиране на целевия храносмилателен сегмент възможно най-добре;
ендоскопски аксесоари, с които можем да се приближим до обекти с различни форми и размери.
С какво?
(Налични екстрактори)
Какъв вид?
(Чужди тела, които можем да извлечем)
Храна: парчета месо, галета, плодови семена (череши, череши, сливи, праскови), боб или царевица, кости (риба, пиле и др.);
Медицински артикули: фрагменти от зъбни протези, игли за денервиране на зъбни нерви, зъбни фрези, игли за спринцовки, спринцовки, неасорбирани шевове, мигрирани храносмилателни протези (хранопроводи, пилорични, дванадесетопръстника, дебелото черво, ректално), балони за отслабване;
Пластмасови предмети: стъклени запушалки, пластмасови топчета, малки играчки, четки за зъби, глави на четки за зъби, химикалки, химикалки, мини, пластмасови тръби, секс играчки;
Метални предмети: монети, бижута (медальони, обеци, пръстени), топки, канцеларски скоби, щипки за коса, електрически предпазители, щифтове, щифтове, щифтове, пирони, винтове, гайки, остриета за бръснене, вилици, ножове;
Батерия (цилиндрична, дискоидална);
Чанти с наркотици погълнат за транспорт или камуфлаж.
Как?
(Пример за изваждане на езофагеална протеза)
Езофагеално-стомашен тумор, който се нуждае от протеза преди 5 месеца, тъй като пациентът не може да погълне вода. В далечния план е забележима тръбна протеза, паднала в стомаха след намаляване на размера на тумора след химио- и лъчетерапия. | Проксималният крайник на езофагеалната протеза, украсен с жлъчна секреция, видим в стомашното тяло |
Малки екскориации, причинени в лигавицата на стомашния антрум от дисталния край на протезата | Протезата (стент), паднала в стомаха, видима по почти цялата си дължина |
Опитайте се да вкарате протезата в защитна втулка с помощта на пинсета | Опитът за екстракция е неуспешен, тъй като не всички остри части на протезата могат да бъдат поставени и защитени от силиконовата втулка |
Протезата се освобождава обратно в стомаха | След поредния неуспешен опит за закрепване на тинитоловата тръба (титаново-никелова сплав) с помощта на 4-раменен полип екстрактор се използва овална полипектомична верига. |
Протезата се затяга с примката | Проксималният край на протезата, с много по-малък диаметър, се изтегля в ръкава с помощта на добре затегнат овален контур |
Екстракция на стента, защитен от втулката, прикрепена към ендоскопа, чрез едновременно издърпване на ендоскопа и полипектомичната верига, въведени през терапевтичния му канал | Действителният размер на току-що извлечената протеза от стомаха на пациента и освободена от овалната примка, която бързо възвръща формата си (изработена от „умна“ сплав) |
В зависимост от проявите на пациента, вида на чуждото тяло, неговия размер и храносмилателния сегмент, където е спрял, екстракцията трябва да се направи възможно най-скоро, за да не възникнат усложнения (перфорации, инфекции, некроза на лигавицата, кръвоизливи и др.).
Острите предмети, сашетата с наркотици, батериите и магнитните предмети трябва да бъдат извадени най-спешно, тъй като те могат да причинят тежки усложнения.
На кого?
(Категории предразположени хора)
Чужди тела могат да бъдат открити по-често при следните категории пациенти:
Хора с беззъби (зъбни дефицити),
Хора, които ядат бързо, дъвчат храна недостатъчно,
Възрастни хора с нарушения на преглъщането (преглъщане),
Пациенти със стеноза на хранопровода (стесняване),
Пациенти с храносмилателни протези, към които протезата мигрира по различни причини.
- Извличане на чужди тела
- Играчите на Динамо обвиняват конспирация „В сряда бяхме в групи, но натискът на спонсорите на Motor
- Пепел (Fraxinus excelsior) - CSID Какво се случва, докторе
- Дебел е виновен имам 100 кг - Ro-Mamma въпроси и отговори
- Пепел - основни ползи за организма