Главоболие след сън

Връзката между съня и главоболието при събуждане е призната и разгледана в литературата повече от век. В медицински план най-често се обсъжда съществуването на някои нарушения на съня какво мигрената има пряк ефект. (1)

В допълнение към факта, че нарушенията на съня могат да причинят мигрена, също така е установено, че пациентите с диагноза хронична мигрена често изпитват повишена честота на нарушения на съня. Този порочен кръг изглежда е свързан с 4-те етапа на съня.

По-конкретно, понастоящем се счита, че най-важният етап по отношение на главоболието е REM фазата. REM сънят се повтаря в 4 до 6 епизода на вечер и се характеризира с появата на сънища. Честотата на мигрена е пряко свързана с броя на REM епизодите преживяно от пациента за една нощ, а връзката изглежда още по-очевидна в случай на болка от клъстерен тип. (2. 3)

Мигрена и нарушения на съня

Статистически, рискът от нарушения на съня при хора, страдащи от мигрена може да бъде 2 до 8 пъти по-големи отколкото в случая на други лица. Специализираните проучвания обаче отразяват факта, че до половината от тези пациенти имат хронични нарушения на съня. Тези нарушения се засилват с нарастваща честота на мигрена, но също толкова добре, подобряването на качеството и хигиената на съня изглежда има обратен ефект. (4)

Продължавайки поредицата от статистически данни, изглежда почти половината от броя на мигрените се случва между 4 и 9 сутринта. По този начин многократното преживяване на главоболие след сън е индикация, че самият сън причинява мигрена. В такива случаи се нарича симптом „Главоболие при събуждане”И се описва като обикновена мигрена, напрежение в главата или друг вид главоболие. Най-често е последвано от появата на болка и тенденцията за връщане, в няколко епизода, малко след пробуждането.

Независимо от диагнозата, хронично, ежедневно главоболие или модел на пробуждащо се главоболие предполага съществуването на нарушения на съня, най-вече апнея или безсъние. Към тях може да се добави синдром на неспокойните крака, свиване на челюстите в съня си (което всъщност е форма на бруксизъм), нарушения на циркадния ритъм, нарколепсия или сънливост. (4)

Хигиена на съня и главоболие

Лекарствата за контрол на болката може да изглеждат като най-естествената възможност за лечение. Предвид сложността на връзката между съня и мигрената, хигиената на съня има за някои пациенти неочаквани благоприятни ефекти.

През хигиена на съня разбира се натрупване на навици, които характеризират моментите преди заспиване и дори по време на сън. Целта му е да насърчава спокоен и спокоен сън, като избягва навици, които прекъсват или прогонват съня. Някои от мерките, които могат да бъдат предприети в това отношение, са следните:

Когато нищо от това не работи, липсата на сън не трябва да се лекува чрез удължаване на усилията да останете в леглото. Най-добре е да отидем в друга стая, където можем да извършваме успокояваща дейност, като четене, докато отново заспим. (4, 5, 6)

Хъркане, апнея и главоболие

Навикът да хърка е рисков фактор за хронично ежедневно главоболие. Това всъщност е a симптом на апнея. Сънната апнея представлява обструкция на дихателните пътища, тоест ограничаване на обема на кислорода в кръвта. Недостатъчната оксигенация спира дишането за няколко секунди на различни интервали. Когато това се случи, първият очевиден симптом е хъркането. Това може да бъде последвано от главоболие, поради същата причина за недостатъчна оксигенация.

Други преки последици от сънната апнея могат да бъдат:

дихателните паузи, които партньорът може да забележи при човека, с когото спи;
тенденцията да се събужда няколко пъти през нощта;
необходимостта от уриниране през нощта;
тежко нощно изпотяване;
прекомерна дневна сънливост.

Условията, произтичащи от това - хипертония, сърдечни заболявания, инфаркт - са сред най-опасните, така че навикът да хъркате трябва да бъде обсъден с лекар. Потвърждаването на апнеята се извършва най-често чрез наблюдение на пациента през нощта. (4)

безсъние и главоболие при събуждане

Безсънието е едно от най-честите нарушения на съня, свързани с главоболие. Обикновено се характеризира с:

невъзможност за сън повече от 6 часа на нощ поради затруднено заспиване или задържане;
събуждане много рано сутрин;
чувството за остра умора, както при събуждане, така и през деня.

Умората, трудността да се обърне внимание или концентрацията и загубата на мотивация в ежедневните дейности са толкова естествени, колкото и досадни.

Но когато всичко това се комбинира с мигрена, тревожност или раздразнителност и дори депресия, състоянието се понася още по-трудно. Въпреки че всички тези симптоми на състояние засягат ежедневното представяне на индивида, те също така са склонни да увеличават честотата и интензивността на мигрена. Следователно контролът върху съня и настроението са от съществено значение за контролиране на главоболието при събуждане. За тях се препоръчва:

антидепресанти (на базата на L-триптофан, 5-HTP или мелатонин);
когнитивна поведенческа терапия;
подобряване на хигиената на съня;
водене на дневник на съня поне 2 седмици, като се отбелязват часовете за лягане и събуждане, съответно качеството на съня и честотата на мигрена. (4)

Главоболие, сън и настроение

Връзката между тях не е просто предположение или съвпадение, което се демонстрира от анатомията и функционалността на самия мозък. Следователно беше установено, че и трите се контролират от общ регион на мозъка и повече от това, те имат общи някои невронни химически пратеници, ниското качество на съня може да повлияе на другите две.

Колкото по-малко спим, толкова повече се увеличава чувствителността ни, физическата или емоционална болка се понася много по-трудно. По същия начин, колкото по-добре си почиваме, толкова по-добре можем да понасяме болката и по-доброто ни настроение.

Естествено, главоболието може да бъде причинено и усещано по-интензивно или слабо в зависимост от много събития по време на сън. Фактът, че не спим достатъчно (между 7 и 8 часа на нощ), спим твърде малко (по-малко от 6 часа на нощ) или спим твърде много (над 8 часа и половина на нощ) може да причини епизод на мигрена по всяко време. (4)

Оценка и лечение на главоболие

Несъмнено оценката на главоболието по отношение на качеството на съня е трудна. В зависимост от съмненията за нарушения на съня може да е необходимо само за диагностика подробна история на моделите на сън и анализ на цикъла на сън/активност (в случай на безсъние) или полисомнография (в случай на апнея, хиперсомния или полисомния). (7)

Полисомнографията е процес на наблюдение на съня, който има за цел да идентифицира модела на съня и, в зависимост от идентифицираните симптоми, някои заболявания. Най-често ще бъде следван:

колко често спирате да дишате за поне 10 секунди (апнея);
колко често дишането е частично спряно за 10 секунди (хипоапнея);
мозъчни вълни и мускулни движения.

AHI (индекс на апнея-хипоапнея) представлява колко пъти тези състояния се проявяват по време на сън. Ако стойността му е по-малка от 5, резултатът от теста се счита за нормален. Стойности между:

5-15 епизода показват лека апнея;
15-30 епизода показват умерена апнея;
над 30 епизода показват тежка апнея.

В допълнение към индекса AHI ще бъдат взети под внимание и други наблюдения на анализа на съня, както и медицинската история на пациента, съответно резултатите от физическата оценка. (8)

Други разглеждани рискови фактори могат да бъдат:

cbezitatea;
мъжка принадлежност;
старост;
краниофациални, орални или нервно-мускулни фактори, които оказват натиск върху дихателните пътища;
хроничен алкохолизъм;
приложение на успокоителни или мускулни релаксанти. (7)

Независимо от тази диагноза, главоболието, получено веднага след събуждане, по време на сутринта или дори хронично ежедневно главоболие, може да сигнализира за нарушение на съня. Статистически, главоболие при събуждане изпитват около 4-6% от населението, на 18% от страдащите от безсъние и от 15 до 74% от страдащите от сънна апнея, според проучвания. (7)

В зависимост от диагностицираното състояние може да се препоръча:

основни мерки за подобряване на хигиената на съня;
предписване на успокоителни и/или хапчета за сън;
намаляване на епизодите на апнея (загуба на тегло, лечение на назални алергии, хирургия на горните дихателни пътища).

Не на последно място, анализът на резултатите се извършва чрез продължаване на актуализирането на дневник на съня и преоценка на главоболието около месец след лечението. (7)

Лятната ваканция или ваканциите през годината са за много най-чаканите периоди, защото ние.

Правили ли сте някога нещо, за което дълбоко съжалявате? Искате ли да можете да се върнете и да промените случилото се? Персо.

Ако искате да бъдете по-щастливи, има няколко прости начина да направите това. Ако проблемите d.

Главоболието, мигрената или, по-известно, главоболието са сред най-честите симптоми. Най-сурова.

Посткоиталната мигрена, наричана още коитално главоболие, е рядка и тежка форма на мигрена, която се появява в основата.

Главоболието, обикновено наричано "главоболие", е една от най-честите причини за.