Гестационен диабет и хранене при бременност

Какво е гестационен диабет и какви са причините за бременността? Той продължава след раждането или е само временен, като в тези случаи продължава?

Гестационният диабет е всяка гликемична аномалия, открита по време на бременност.

Въпреки че може да се предположи, че високите гликемични стойности, открити през първия триместър на бременността, биха били по-скоро диабет тип 2, който не е бил открит по-рано (следователно първите тестове по време на бременност ще обмислят и кръвната захар на гладно), провеждането и наблюдението ще бъдете същите.

Причините за гестационен диабет идват успоредно с увеличаването на затлъстяването и автоматично и с увеличаването на честотата на диабет тип 2. Можем да криминализираме храненето, заседналия начин на живот, лошото управление на стреса. Към всичко това добавяме физиологична инсулинова резистентност във втората част на бременността, което ще доведе до неблагоприятни условия до хипергликемия.

Гестационният диабет може да ремитира след раждането или може да бъде валидиран при диабет тип 2. С течение на времето една от две жени, които са имали гестационен диабет, ще развият диабет тип 2, така че наблюдението и здравословният начин на живот са много важни. при тези пациенти.

Колко често се появява това състояние и кой е в рисковата категория?

Около една на 7 бременности е засегната от диабет (според Международната федерация по диабет).

Възраст над 25 години
Фамилна анамнеза за диабет при роднини от I степен
Гликемични аномалии преди бременността (преддиабет)
Предишна бременност с гестационен диабет
Предишно раждане с плод над 4 кг при раждане
Затлъстяване (ИТМ> 30 кг/кв.м преди бременност) или твърде много наддаване на тегло по време на бременност
Високо кръвно налягане
История на спонтанен аборт
Синдром на поликистозните яйчници

Какви са разликите (ако има такива) между гестационния и класическия диабет?

При гестационен диабет гликемичните цели са много по-амбициозни от диабета тип 2 и лечението се основава на диета и инсулинова терапия.

Може ли да се предотврати бременността при диабет? Ако да, по какви методи?

Гестационният диабет може да бъде предотвратен чрез въздействие върху модифицируеми рискови фактори: затлъстяване и наднормено тегло по време на бременност.

В зависимост от теглото преди бременността се определя граница на теглото, която може да се натрупа по време на бременност (това може да се направи заедно със семейния лекар). В случай на нормално тегло преди бременност, можем да разгледаме наддаване на тегло от 12-17 кг по време на бременност. Ако бременността започва от наднормено тегло, тогава при бременност би било добре да се натрупват само 7-12 кг, а ако говорим за затлъстяване преди бременността, тогава при бременност би било добре да се натрупват между 5-9 кг.

Кои са основните симптоми на гестационен диабет?

Гестационният диабет няма симптоми. Ето защо 24-28 седмици от бременността се проверяват при всички бременни жени.

Какви промени и рискове може да причини гестационният диабет за бременната жена, както и за бебето в утробата? Може да повлияе на развитието и раждането на дете с майчин диабет?

спонтанен аборт,
аномалии на плода,
прееклампсия,
фетална макрозомия,
вътрематочна смърт
неонатална хипогликемия

Освен това гестационният диабет увеличава бъдещия риск на детето от затлъстяване и диабет през целия живот.

Веднъж диагностицирана с гестационен диабет, какво е да промените бременната жена в ежедневната й диета, ежедневните дейности и т.н. Какво трябва да бъде менюто на жена с гестационен диабет, какви храни трябва да се избягват?

Диетичните норми при гестационен диабет се припокриват с тези при диабет тип 2, които от своя страна се припокриват със здравословна диета, варираща със свежи, сурови продукти, малко промишлено преработени. Нормализирането на връзката, която имаме с храната, също се регистрира в същия регистър (хранителният акт се предизвиква от глад, а не от емоционално напрежение или скука).

Не е необходимо храненията да са в определени часове и не се нуждаем от фиксиран режим на хранене (3 хранения и 2 закуски). Всичко е естествено и физиологично ритмирано от чувството на глад.

Разумно е храненията да бъдат сложни, съдържащи всички хранителни принципи (протеини, въглехидрати, липиди, фибри), а когато става въпрос за групата на зърнените култури, е възможно да се премине към пълнозърнести храни (хляб, брашно, тестени изделия, цял ориз ).

Храните, които трябва да се избягват (но не само от жени с гестационен диабет или пациенти с диабет тип 2, но и от всеки, който разбира значението на здравословната и балансирана диета), са тези, които се обработват интензивно в промишленост: пръчки, гевреци., бутер тесто, хлебчета, фъстъци и печени семена, бонбони, желета, сокове от всякакъв вид, гевреци или други сладкиши, бързо хранене, колбаси, топено сирене и др.

Диетологът по диабет, който ще диагностицира гестационен диабет, също ще даде всички подробности относно диетата и гликемичните цели.

Упражненията (ходене, гимнастика за бременни жени) са повече от полезни, очевидно, стига бременността да не е в опасност.

Необходимо е самоконтрол на базалната гликемия (преди хранене) и след хранене (след хранене) и ако предложените гликемични цели не бъдат постигнати след опити за диетични промени, тогава ще бъде обсъдена инсулиновата терапия.