SuperBebe

Домът
предубеждение
- Планиране на задачите
- безплодие
- осиновяване
- Съвети
Задача
- бременна съм
- Проследяване на бременността
- Раждането
- Бременност на тримесечие
Супер бебе
- Майка след раждането
- Кърмене
- Диверсификация на храните
- Грижи и развитие
- Недоносеното бебе
- мултиплети
- Бебе в понеделник
Супер бебе
- Супер Дете 1-3 години
- Супер Дете 3-6 години
- Супер бебе 6+
- Супер дете 14+
- Супер специално бебе
Здраве
- Майчино здраве
- Здраве на детето
- препоръки
Образование
- В детската градина
- Начално училище
- В средното училище
- Гимназиални години
Между хората
- В семейството
- Взаимодействие с другите
- Мамо готино, татко готино
- Любов и секс
начин на живот
- Духовност
- Свободно време
- хороскоп
- рецепти
- Полезен
Новини

На 8-ото издание на Школата за редки болести за журналисти, проведено тази година в Тимишоара, д-р Диана Паун, първичен ендокринолог в Националния институт по ендокринология „C. И. Пархон ”от Букурещ и държавен съветник в Министерството на общественото здраве обясни как промените на лицето (фация) при ендокринни заболявания могат да бъдат толкова характерни, че да позволят установяването на„ диагнозата от пръв поглед “. Разберете от ендокринолога какво включва ендокринните заболявания и как можете да ги идентифицирате по-лесно.

Д-р Даяна Паун от Училището за редки болести за журналисти, Тимишоара

Повечето ендокринни заболявания причиняват соматични промени. Промените на лицето са резултат от излишък или дефицит на хормони - ефектите, които хормоналните нарушения имат върху:

Растеж и развитие;
метаболизъм;
Кости и меки структури;
Нервна дейност;
Всички тъкани;

Няма апарат, орган, система или тъкан, който да не е засегнат при ендокринно заболяване, независимо от наличието на излишък или липса на хормон и независимо кой хормон е замесен. Най-очевидните патологии, които променят външния вид, са следните:

Лице, страдащо от акромегалия/Photo Mayo Clinic

„Мегалос“ означава „големи крайници“. При акромегалия пациентите могат да се разпознаят. Акромегалията се дължи на прекомерната секреция на GH, растежния хормон, който, както подсказва името - се намесва в растежа и развитието на тялото от раждането до пубертета, когато детето расте на височина. По време на пубертета, след скок на растежа, растежните хрущяли, т.е. тези, които са на границата на дългите кости между края (епифиза) и диафизата (дългата част), се вкостяват, затварят и тогава костта няма да расте по дължина.

Ако GH, този хормон на растежа се секретира в излишък, човек започва да се разширява, да се увеличава в ширина, което определя акромегалия.

Обикновено началото е коварно, като диагнозата се поставя късно, след десет, 20 години от началото. Рядко заболяване, трудно за диагностициране, въпреки изключително очевидните промени във външния вид. Промените в лицето ще бъдат най-очевидни:

изпъкнали дъги на веждите (↑ обем на челния синус);
изпъкналост на зигоматичните арки;
видни мастоидни процеси;
разширяване на носната пирамида - хрущялната част;
подчертани носогубни гънки (бръчки);
лицева и тилна кожа;
прогнатизъм → обратна зъбна оклузия;
междузъбни пространства - треперене, диастеми → редакция (разкъсване на алвеоло-зъбния лигамент);
макрохилия (уголемяване на устните);
макроглосия (разширяване на езика).

Прогнатизъм/Фото презентация от д-р Диана Паун

Много често в ендокринологията е патологията на щитовидната жлеза

Има две основни категории тиреоидна дисфункция, излишната функция на щитовидната жлеза се нарича тиреотоксикоза, което не е същото като хипертиреоидизъм. Това означава, че има и тиреотоксикоза без хипертиреоидизъм.

Хипертиреоидизмът означава, че щитовидната жлеза функционира прекомерно, протича твърде бързо и твърде много. Всъщност можете да се опиете, когато приемате твърде много хормони на щитовидната жлеза, което означава, че ще влезете в тиреотоксикоза, а не в хипертиреоидизъм.

Болест на Graves-Basedow/Фотопрезентация от д-р Диана Паун

Това е форма на тиреотоксикоза, която освен проблеми с щитовидната жлеза и последиците от излишък на хормони на щитовидната жлеза, има увреждане на очите, както се нарича офталмопатия на Graves-Basedow.

Означава оток, характерен за щитовидната недостатъчност, т.е. тежък, нелекуван хипотиреоидизъм.

Терминът се използва за първи път през 1874 г. за определяне на тежката форма на недостатъчност на щитовидната жлеза, клиничния израз на недостатъчност на биосинтеза на тиреоиден хормон, техния транспорт и/или прием.

фациите "в пълнолуние", с дебели, оточни клепачи;
размазан поглед - придаващ вид на заспало, сънливо лице;
устните са дебели, кухи (macrocheilie).

Синдром на Кушинг/Photo Stero Therapeutics

Синдромът на Кушинг е съвкупността от клинично-параклинични, висцерометаболични и ендокринни прояви, причинени от излишък на глюкокортикоиди, независимо от техния екзо- или ендогенен източник. Излишъкът от кортизол може да доведе до този аспект на Кушинг.

Фациални характеристики: при пълнолуние, с телеангиектазии, т.е. някои малки натъртвания по скулите.

Фациен анализ по няколко критерия

Акромегалия - контурът на лицето, вписан в квадрат или правоъгълник, с големи, вертикални страни;

2. Синдром на Търнър - контурът на лицето, вписан в правоъгълник, с големи, хоризонтални страни;

3. Синдром на Кушинг, но също и при Mixedem - кръгъл контур на лицето при пълнолуние;

Болест на Адисън/Ръководство за снимка на MSD

Акромегалия - кожата на лицето е дебела, дълбоко набръчкана и очевидна. Те придават на лицето незавършен, груб, издълбан вид;

2. Mixedem - кожата на лицето е инфилтрирана, бръчките са изтрити, релефите замъглени, клепачите подпухнали;

3. Синдром на Кушинг - кожата има венозни ангиоми, особено по бузите, носа и брадичката;

4. Хипофизна нанизъм - кожата е фина, тънка и прозрачна, с дифузни или пеперудени лунички;

5. Хипофизна недостатъчност и гонадна недостатъчност - кожата е тънка, с фини и плътни гънки (претрагианти, във външния ъгъл на очите, около устните).

Болест на Адисън - тъмнокафява, еднородна;

2. Болест на Базеу и Акромегалия - тъмни кръгове;

3. Mixedem - бледо, восъчно, каротин.

Дете с микседем/Снимка на произведението "Щитовидна жлеза, жлеза, надбъбречна жлеза и полови жлези"

Акромегалия - дебели устни, с добре начертани контури, понякога счупени;

2. Mixedem - дебели устни, с избледнели и бледи контури;

3. Хипофизна нанизъм - малка уста, с тънки, безцветни устни.

Акромегалия - косми, дълбоко в орбитите поради изпъкнали дъги на веждите;

2. Болест на Базеу - луковична, извън орбитата. Прибрани клепачи, широко отворена цепка на клепачите;

3. Mixedem - намалена цепка на клепача, окото изглежда затворено.

В Акромегалия:

предният етаж е тесен и удължен, с далечни очи и силно повдигнати арки на веждите;
Средният под е с големи малаларни кости и добре развит нос (носна пирамида и хрущял) (носът на Cyrano);
Доминира долният етаж, поради силното развитие на долната челюст и изтласкването напред на брадичката (долночелюстен прогнатизъм) - брадичка в копитото или жлъчката.

Предният етаж е малък и тесен, със затворени очи;
Средният етаж е равен на предния;
Долният етаж е малък, с изтрита брадичка, ретрограден.

Нанизъм/Помощник за работа в училище за снимки

В Акромегалия - лице с богата кожа, дебело и пълно с дълбоки бръчки, с изпъкнали скули, малки очи и големи устни, изпъкнал нос и масивна и агресивна челюст, проектирана преди - давам груб, наедрял, нерезен израз, булдог фация.

2. При хипертиреоидизъм - блестящи очи, оживени очи, в непрекъснато търсене, подвижно лице - придават на мимикрията голяма изразителност и лабилност, лесно изразяващи емоционалната нестабилност, характерна за тези пациенти.

3. При болестта на Базеу - очите извън орбитата, с откритото бяло око, погледът неподвижен, неподвижен и блестящ, съставляват израза на окото от страх, от ужас. Изразът понякога се подсилва от неподвижността на характеристиките, описани като замразен страх.

4. В Mixedem - пастообразно лице, с изтрити черти, с полузатворени очи, с отсъстващи очи - той отменя изразителността и създава впечатление на безразличие, дезориентация, сънливост. Мимикрията, липсваща мобилност, допълва аспекта на неекспресивността.

5. При вроден микседем - полуотворената уста, от която тече слюнка, с изпъкнал език, голям, сплескан нос, непрозрачен и сънлив вид създават впечатление на глупав израз.

6. При синдром на Търнър - изразът е мрачен, тъжен поради дълбоката назолабиална гънка и понижените лабиални комисури.

7. При болестта на Адисън - изразът е уморен, депресиран, страдащ от липса на мастна тъкан, мускулна астения и пигментация.

8. При недостатъчност на половите жлези - фацият е като възрастно дете, защото съчетава младежки елементи (фина кожа) и елементи на стареене - малки и чести бръчки, които изпълват цялото лице.

9. При синдрома на Кушинг - фациумът е кръгъл и пълен, често с изпъкнали очни ябълки, изразяващи в началните етапи състояние на агресия, след това страдание и депресия.

Автор: доц. Д-р Диана Паун