Естествено раждане

За естественото раждане, на етапи, в детайли.

Период I - пасивна фаза

Контракциите на матката са редки, нередовни, с коварно начало, понякога силни и дълги, понякога средни. Тази начална фаза може да отнеме няколко часа. Шийката на матката е скъсена, изтрита и разширена, до 3-4 см, плодът е ориентиран в таза. Желатиновата тапа все още се отстранява и контракциите стават редовни, дори придобива модел.

Дори и да е трудно да повярвате, вие сте много близо до раждането!
Не се притеснявайте дали това е истински труд или не
Опитайте се да бъдете спокойни, помислете, че сте започнали раждане, така че раждането
Погрижете се за вашите нужди, яжте, пийте течности, почивайте
Домът е най-доброто място за този период
Движете се свободно и правете неща, които ви харесват
Изберете удобна позиция, отпуснете се, можете да вземете топъл душ
Лицето за поддръжка трябва да е наблизо, за да ви помогне да останете спокойни и уверени
Приемете положително отношение към раждането, доверете се на тялото си

Период I - активна фаза

Когато разширението достигне 4-5 см, обикновено раждането се ускорява, контракциите стават по-чести, по-силни, те вече имат определен модел, след който следват един след друг (около 5 минути). Ако мембраните не са се разкъсали спонтанно, това е времето, когато те могат да се разрушат изкуствено, с помощта на стерилен инструмент (амниотом), особено за тази маневра. По време на раждането маточните контракции, сърдечните удари на плода периодично се проследяват (наблюдават) в отговор на стреса от свиване на матката, общото състояние на бременната жена (кръвно налягане, пулс, дишане), но и нейния психически комфорт.

Контракциите стават чести, редовни, интензивни, плодът се адаптира към размера на таза, подравнява се по оста си, в добра позиция за раждане. Тази фаза продължава 2-3 часа, благоприятства въвеждането на епидуралния катетър (при 4-5 см разширение) и шията се разширява до 7-8 см.

Период II - преход

Това е най-краткият етап на раждането, може да продължи 30-90 минути, шийката на матката е напълно разширена, черепът на плода е ангажиран, слиза от шийката на матката във влагалището и става видим в перинеума. Има належаща нужда от крем, понякога дори преди пълно разширяване. Това трябва да се избягва, за да не се предизвика спазъм и оток на шийката на матката или да се счупят ъглите на шийката на матката.

Вагиналният преглед е показан сега, за да се оптимизира моментът на освобождаване, чрез контролиране на изгонващото усилие. Научете се да бъдете в хармония с тялото си, това е труден момент, но важен за еволюцията на раждането.

Промяната на позицията, движението, „изправянето на лозата“ или работната топка, може да улесни процеса на зацепване, спускане и въртене на черепа на тазовия перипериален под за раждане.

Някои жени се чувстват раздразнителни, неспокойни, имат невро-вегетативни нарушения (гадене, повръщане, алтернативни усещания за студ/топлина).

Период III - изгонване на плода

Тази фаза започва, когато разширяването на шийката на матката е завършено и настъпят екпулсивни контракции. Под въздействието на изтласкващото усилие плодът се спуска в таза през родовия канал.

При всяко свиване, придружено с 2-3 тласъка, главата на детето прогресира в таза. В тези моменти бременната жена изпитва натиск върху пикочния мехур и върху ректума, като има силно усещане за уриниране и изпражнения.

Има усещане за парене, болка и разтягане във влагалището и перинеума.

Усещането за бутане се появява при всяко свиване, причинено от спускането на черепа на плода в таза. По време на контракция трябва да натиснете три пъти и да вдишвате въздух в белите дробове. След това със затворена уста ще натискате до края на контракцията. В почивката между контракциите си починете, отпуснете се.

Добре е бременната жена да не бута без надзор, а само под ръководството на акушерката и само когато дилатацията е завършена, за да се избегне разкъсване на шията или други меки части.

Феталният череп достига до влагалището, притискайки перинеума и околните меки тъкани, които постепенно започват да се отпускат. Следователно тласъкът трябва да бъде потенциран, насочен, за да позволи на перинеалните мускули, вагиналната лигавица и кожата постепенно да се отпуснат, като по този начин се избягват ненужни разкъсвания.

След анестезия с 1% Xylin в областта на перинеума, ако е необходимо, трябва да се направи профилактична епизиотомия, т.е. прерязване на перинеума. Това се прави, за да се предпази и помогне на феталния череп да се роди.

В зависимост от маточната динамика черепът се спуска към тазово-перинеалното дъно и се ориентира надясно или наляво. Следват изходът на черепа и вътрешната ротация, за да се позволи на раменете да се подравнят в предно-задния диаметър. След това идват раменете, останалата част от тялото и краката. Готов! Бебето е тук!

Пъпната връв се прищипва между два форцепса, след като вече не пулсира и се разрязва.

Това е моментът, в който може да се вземе кръв от пъпната връв за стволови клетки.

IV период на раждане - експулсиране на плацентата (раждане)

Продължава между 15-30 минути и започва веднага след раждането. Пулсациите на пъпната връв спират след няколко минути и трябва да се помисли и да се раздели. След отделянето на плода от плацентата се поставя стерилна скоба.

Матката се свива върху плацентата, която започва да се отлепва, плъзгайки се във влагалището. От няколко контракции, с подкрепата на пъпната връв, плацентата заедно с мембранната торбичка, в която е изгонен плода.

Плацентата и мембраните се проверяват за цялост или ако плацентата или мембраните остават в матката.

След това проверете меките части, т.е. тъканите, където е ходило бебето: шията, влагалището и перинеума, за да видите дали има сълзи, които трябва да бъдат зашити (зашити). Продължава със зашиване на меките тъкани и перинеума, в отделни анатомични слоеве.

След това почистете гениталната област и нанесете стерилна превръзка.

При раждането бебето не страда от травма. Има стрес по време на раждането, ситуация с потенциален шок, ако бебето не успее да се адаптира. Това е стрес, в смисъл, че за период до една минута, съответстващ на контракция, той не получава достатъчно кръв от майка си. Но не е задължително това да е травма. Ето защо има медицински екип: за да сте сигурни, че няма да се превърне в травма. Освен това бебетата са надарени да издържат на стреса от раждането повече, отколкото бихме очаквали.

Това е преход от екзистенциален начин, по който всичко му е осигурено, към друг, в който той трябва да диша сам, да се храни сам, да харчи енергия, за да съществува. Това е част от нормалността. Той се нуждае от почивки между контракциите, за да балансира метаболитните си нужди. Следователно, трудът трябва да бъде наблюдаван, да не бъде навреме и задълбочено медикализиран.