емболизация

ЕМБОЛИЗАЦИЯ ПРИ РАК НА ЧЕРНИЯ ЧЕРЕН

ЕМБОЛИЗАЦИЯ ПРИ РАК НА ЧЕРНИЯ ЧЕРЕН РЕКОРД е процедурата, чрез която се инжектират вещества, които блокират или намаляват кръвообращението в раковите клетки на черния дроб.

Черният дроб е необичаен орган, в смисъл, че има два източника на кръвоснабдяване. Повечето нормални чернодробни клетки се хранят от клонове на порталната вена, а чернодробните клетки обикновено се хранят от клонове на чернодробната артерия. Блокирането на клона на чернодробната артерия, който захранва тумора, помага за унищожаването на раковите клетки и не засяга здравите клетки, тъй като те имат друг източник на снабдяване, представен от порталната вена.

Емболизацията е опция за някои пациенти с тумори, които не могат да бъдат отстранени чрез операция. Може да се използва за тумори, които са твърде големи, за да бъдат лекувани чрез аблация (обикновено по-голяма от 5 см). Емболизацията може да се използва заедно с аблация. Емболизацията намалява част от кръвоснабдяването на здрава чернодробна тъкан, така че може да не е най-добрият вариант за пациенти с чернодробно увреждане от състояния като хепатит или цироза.

По принцип този тип лечение не изисква хоспитализация. Все още не е ясно кой от трите вида емболизация е по-ефективен по отношение на дългосрочните резултати.

Артериална емболизация

Артериалната емболизация е известна още като трансартериална емболизация (или TAE). При тази процедура катетър (тънка, гъвкава тръба) се вкарва в артерия през малък разрез във вътрешната част на бедрото и се насочва нагоре, по протежение на чернодробната артерия, към черния дроб. Обикновено в кръвта се инжектира багрило, за да помогне на лекаря да следи пътя на катетъра чрез ангиография (определен вид рентгенова снимка). След като катетърът е прикрепен, малки частици се инжектират в артерията, за да го блокират.

хемоемболизация

Този подход, известен също като трансартериална хемоемболизация (или TACE), комбинира емболизация с химиотерапия. Най-често това включва използването на микросфери, заредени с химиотерапевтични лекарства, които имат ролята да унищожат тумора вътре, но също така да спрат притока на кръв към тумора. TACE може да се извърши чрез прилагане на химиотерапия през катетъра директно в артерията, след което блокиране на артерията.

Радио емболизация (RE)

Тази техника съчетава емболизация с лъчетерапия. В някои страни тази процедура се извършва чрез инжектиране на радиоактивни микросфери в чернодробната артерия. Тези микросфери се предлагат на пазара под имена като TheraSphere® и SIR-Spheres®. Попадайки в тялото, микросферите се отлагат в кръвоносните съдове близо до тумора, откъдето излъчват в продължение на няколко дни малки количества радиация до мястото, където е туморът. Радиацията изминава много малко разстояние, така че засяга главно само областта на тумора.

Странични ефекти от емболизация

Възможните усложнения на емболизацията включват коремна болка, треска, гадене, чернодробни инфекции, възпаление на жлъчния мехур и кръвни съсиреци в основните кръвоносни съдове на черния дроб. Тъй като здравата тъкан може да бъде засегната от емболизация, съществува риск от увреждане на черния дроб. Рискът се увеличава, ако се емболизира голям клон на чернодробната артерия. Тежките усложнения не са често срещани, но са възможни.