Непоносимост към глутен, диета и психиатрия

Алергичен блог

Имунология
- Астма
- Диабет тип I
- Множествена склероза
Дерматология
- алопеция
- Псориазис
- витилиго
Психиатрия
- зависимости
- Депресия
- Психопаразитология
- шизофрения
- TOC
- Биполярно разстройство
- Нарушения на аутистичния спектър
Неврология
- Деменция
- Епилепсия
Непоносимост към глутен
- Цьолиакия
добавки
- NAC
- Омега 3
- Витамин С
- Витамин Е
Ревматология
LDN
гинекология
Съобщенията на Райхелт
Диета
онкология
ORL
Токсикология
Антипсихиатрия
Психотерапия
Антропология
Полезна проза

Акнето най-често засяга тийнейджърските момчета и момичета и може да продължи и в зряла възраст. Има хипотеза, че диетата наистина може да помогне за това състояние.

Норман Суон: По отношение на акнето, което засяга почти всички тийнейджърски момчета или момичета, за мнозина то продължава и до зряла възраст. Това може да бъде досадно физическо, но и емоционално състояние, което не винаги е много лесно за лечение.

Така че идеята, че може да има поне някакво естествено диетично решение, би била добре дошла новина за много родители и пациенти. Нийл Ман е професор по човешко хранене в университета RMIT в Мелбърн.

Нийл Ман: В продължение на няколко години аз и няколко колеги от различни страни анализираме характеристиките на човешката диета, които са променили състава на консумираната днес храна, и въздействието, което имат върху нашата физиология и биохимия. И ние сме особено заинтересовани от инсулиновата резистентност и подробностите, свързани с диетите с високо съдържание на въглехидрати, които влияят на диабета. Но попаднахме на връзка с акнето и започнахме да го изследваме.

Норман Суон: Как разбрахте?

Нийл Ман: Основно чрез сътрудничество с областта на антропологията, колеги съобщават, че анализираните групи по света не са имали следи от акне, докато разчитат на нормалната си диета, тип ловец-събирач, но когато започват западна диета, акнето избухва и е обикновено се свързва с консумацията на рафинирани въглехидрати (нишестени храни и захар).

Норман Суон: Или може да е просто съвпадение, диетата няма нищо общо, може да е нещо друго.

Нийл Ман: Много възможно, защото всички медицински книги ви казват не, но ние започнахме да възстановяваме биохимията на това, което може да се случи и се върнахме с добре подкрепена хипотеза, която тествахме в клинична оценка и всъщност показахме не само подобри състоянието на акне, оценено от дерматолозите, но подобри и всички останали параметри, за които подозирах.

Норман Суон: Нека да разгледаме какво открихте.

Нийл Ман: Разбрах, че са направени много изследвания, които дават улики за реалността на явлението. Например какво се случва, когато правите орален тест за толерантност към глюкоза с млади хора и сравнявате по-стара група от същия пол без акне и с акне. Тези две групи всъщност са имали еднакъв глюкозен отговор след два часа и след това, ако инсулиновият отговор се измерва едновременно, акне групата винаги има по-силен инсулинов отговор. Така те показват, че са по-малко чувствителни към инсулин от тези без акне, което започна да ни дава индикации, че акнето, както и диабетът вероятно са свързани с инсулиновата резистентност.

Норман Суон: И тези промени през юношеството, нали?

Нийл Ман: О, разбира се, особено по време на пубертета, има намаляване на инсулиновата чувствителност както при мъжете, така и при жените, така че ако инсулиновата ви чувствителност намалее по време на пубертета, вие имате преходна фаза на инсулинова резистентност като тийнейджър, вероятно от причина за хормоните на растежа, не сме сигурни във връзката.

Норман Суон: Искам да кажа, че това може да е съвпадение отново, така че каква според вас би била биологичната връзка с акнето?

Нийл Ман: Следващото нещо, което смятаме, че сме открили, е, че изследваме растежен фактор, наречен IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор 1) и с изненада установихме, че той също има пик по време на пубертета. Разгледахме проучвания на синдрома на поликистозните яйчници - жени с тежко акне - и някои от американските проучвания показаха, че най-доброто нещо, на което са реагирали, е метформин, който увеличава тяхната инсулинова чувствителност.

Норман Суон: Това е преди всичко лекарство за DZ2.

Нийл Ман: Точно така, и акнето им изчезна. Те бяха лекувани по подобен начин със средства, които всъщност забавят чревното смилане на нишестето, като нивата на кръвната захар не се покачват толкова бързо след въглехидратите, които също толкова добре се борят с акнето.

Норман Суон: И така, как би могъл ефектът IGF-

Нийл Ман: Е, ако имате инсулинова резистентност - а тези тийнейджъри и момичета най-вече я имат - те ще имат хиперинсулинова хипогликемия след хранене с въглехидрати.

Норман Суон: И между другото, това не зависи от затлъстяването, защото има много слаби деца, които получават акне ...

Нийл Ман: Това е вярно. Ние измерваме инсулиновата резистентност при много млади момчета и момичета и често е слабата с високи нива на инсулинова резистентност, докато възрастните хора са с наднормено тегло. След като сервирате храна с високо съдържание на въглехидрати, тези високи нива на инсулин се поддържат през по-голямата част от деня, тъй като тези храни с високо съдържание на въглехидрати ще продължат през целия ден.

Норман Суон: Добре, не само излишните въглехидрати, но и гликемичният индекс.

Нийл Ман: Да, всичко с лесно смилаемо нишесте, захари и т.н. Дори един картоф има доста висок GI например. И какво се случва след това? Високите нива на инсулин стимулират IGF1 и нивата на IGF1 започват да се покачват и IGF1 е един от онези фактори, които всъщност блокират порите на кожата, причинявайки хиперкератинизация на мастната жлеза, която всъщност блокира фоликула. И от друга страна, имате високи нива на инсулин, което всъщност намалява друг свързващ протеин, който се свързва с андрогенните хормони, което означава, че имате повече от свободните, а тези безплатни андрогени стимулират производството на себум в кожата. Така че има този двоен ефект, запушване на жлезите и свръхпродукция на себум, всички от които са причинени от повишени нива на инсулин и IGF1.

Норман Суон: А тестът за пожар е рандомизирано проучване, за да се разбере дали може да се получи ефект, ако се намесите и наистина промените диетата си. И дори сте направили това в малко проучване.

Нийл Ман: Направихме това в контролиран експеримент.

Норман Суон: Колко тежко беше акнето им?

Нийл Ман: Сериозно, те бяха изпратени от нашите колеги дерматолози, след като бяха на Roaccutane и други по различни причини. Това беше тримесечна оценка. Имах някои от момчетата на диета с естествени храни, ниско гликемично натоварване, много зеленчуци, плодове, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, риба.

Норман Суон: Точно това, което тийнейджърите обичат!

Нийл Ман: Да, и ние премахнахме всякакви сладкиши, понички, подсладени напитки. А другата група разчиташе на обичайната си диета. И видях доста голяма разлика в тяхната биохимия и параметрите на акнето им спаднаха значително.

Норман Суон: Въпреки това е трудно да се поддържа в юношеска възраст.

Нийл Ман: Всъщност е много трудно да убедиш тийнейджърите дори да спазват такава диета.

Норман Суон: Нийл Ман е професор по човешко хранене в университета RMIT в Мелбърн.