Туберкулоза: Диагностика, симптоми, профилактика и лечение

Туберкулозата е инфекциозно заболяване с бактериална етиология. Болестта има не само медицински аспект, но и социален аспект: хората, които имат ниско ниво на имунитет, небалансирана диета, които живеят в условия на неспазване на здравните и хигиенни стандарти, лоши социални условия, са най-чувствителни към причинителя на туберкулоза. Развитието на болестта влияе върху качеството на живот. Въпреки това на всички нива от населението, независимо от възрастта и пола, се появява рисковата група за туберкулоза.

Високата честота на смъртните случаи (до 3 милиона души годишно) и разпространението на болестта се дължи не само на социалните причини, но и на дълъг латентен период на заболяването, когато симптомите на туберкулоза не се проявяват. Това време е най-благоприятно за терапия и оценката на реакцията на организма към теста на Манту се използва за определяне на вероятността от инфекция.

Причини и пътища на туберкулозна инфекция

Болестта се развива след заразяване на човешкото тяло с Mycobacterium tubercle bacillus или бацила на Кох. Този микроорганизъм е устойчив на въздействието на външната среда, действие при високи температури, дългосрочна жизнеспособност при ниски температури.

Туберкулозата (пациентът с туберкулоза), в повечето случаи не се нуждае от лечение при неактивна форма на заболяването и не е ограничена в движението и социалната активност. В семейства, в които има човек с туберкулоза, се препоръчва да се обърне внимание не само на здравето му, но и на поддържане на хигиена, мерки за укрепване на имунитета на други членове на семейството и периодично да се проверява реакцията на организма към теста на Манту, за да се открият възможни инфекции. първите етапи.

Основният начин на заразяване е чрез въздуха в дихателната система. Бактерията прониква в тялото през дихателните пътища, след което мигрира към бронхиалната лигавица, алвеолите и кръвообращението и се предава в тялото.

За човешкото тяло бацилът на Кох е чужд микроорганизъм. Обикновено, когато се появи и размножи в тялото, имунните клетки атакуват причинителя на болестта, без да позволяват стадия на активно размножаване. Развитието на болестта е възможно в два случая: ако имунната система е потисната, има нарушения на производството на антитела, защитните сили на организма са отслабени от други заболявания, недостатъчно формирани поради възрастта или социалните условия или ако контактът с патогена е удължен, за постоянно, носителят е в стадия на отворена форма на заболяването и не получава необходимото лечение.

Какви фактори влияят върху появата на туберкулоза?

Сред факторите, които намаляват специфичния имунитет и допринасят за развитието на болестта при контакт с инфекциозен агент, се различават следните:

тютюнев дим като фактор за развитието на заболявания на бронхопулмоналната система, отслабване на местния имунитет;
прекомерна консумация на алкохолни напитки;
всички видове наркомании;
предразположение към заболявания на дихателната система поради наличието на структурни аномалии, често срещани заболявания в анамнезата, наличие на хронични възпалителни процеси в дихателните органи;
хронични заболявания и огнища на възпаление в други органи и тъкани;
диабет, ендокринни заболявания;
небалансирано хранене, недостиг на витамини;
невротични разстройства, депресивни състояния, ниска устойчивост на стрес;
период на бременност;
неблагоприятни социални и битови условия.

Развитие на туберкулоза: признаци и симптоми на различни етапи на заболяването

Обикновено нарастването на туберкулозата се случва постепенно. Дълго време патогенът не се проявява в организма, той се разпространява и размножава особено в белодробните тъкани.

В началото на туберкулозата симптомите отсъстват. След започване настъпва латентен стадий на заболяването, при който могат да се наблюдават следните симптоми:

общо влошаване на здравето;
умора, загуба на издръжливост, раздразнителност;
немотивирано отслабване;
прекомерно изпотяване през нощта.

Кашлица, висока телесна температура не е характерна за ранните стадии на заболяването, тези симптоми се наблюдават в стадия на голямо увреждане на белодробната тъкан. При изтрития образ на ранните етапи на развитие на заболяването диагнозата е възможна само чрез методи за туберкулиново тестване или когато кръвта се анализира за PCR.

Следващият етап се характеризира с латентен стадий, „затворена“ форма на туберкулоза, при която няма изолиране на патогена в околната среда и при неговото умерено размножаване и устойчивост на организма не се наблюдава изразено увреждане на здравето.

Латентната форма е опасна за възможността за преминаване в стадия на активно заболяване, не само опасна за другите, но и изключително негативна за организма.

Активният стадий преминава във вторичния, патогенен микроорганизъм, достига етапа на масово размножаване и се простира до други органи на тялото. Има сериозни наранявания и заболявания, които водят до смърт.

Активен стадий на туберкулоза: симптоми и прояви

Симптоми на туберкулоза в остър период на заболяването:

мокра кашлица с храчки;
наличието на кръвни включвания в храчките;
немотивирано отслабване;
повишена умора, общо влошаване на благосъстоянието, слабост, раздразнителност, намален апетит, влошаване на работоспособността и други признаци на интоксикация на тялото.

Мокра, изразена кашлица, атаки често, с характерно усилване сутрин. Често на този етап от заболяването пушачите приемат този симптом за прояви на „кашлица на пушач“, признак на хроничен бронхит при зависими от никотин пациенти.

При по-агресивни темпове на развитие на заболяването клиничната картина може да бъде допълнена от следните симптоми:

хипертермия във фебрилния диапазон (телесна температура 38-39 ° C);
болка в рамото, гръдната кост;
болка по време на кашлица;
суха кашлица, задух.

Симптомите на туберкулозния възпалителен процес са подобни на клиничната картина на други респираторни заболявания с вирусна и бактериална етиология. Диференциацията на диагнозите се извършва само от специалист.

Симптоми на извънбелодробно заболяване

Бацилът на Кох е в състояние да въздейства не само на белодробната тъкан, но и да се размножава и да причинява възпаление в други органи. С това местоположение говорим за извънбелодробен тип заболяване. Неспецифичният тип участие на вътрешните органи и системи в туберкулозата обикновено се диагностицира чрез елиминиране на други заболявания и патологии. Клиничната картина зависи от тежестта на процеса и местоположението на органа или тъканта, засегнати от бактерията.

Възможни са и други симптоми при поражение на различни органи. Патогенът, който попада в кръвта, може да се разпространи в тялото и може да избере цел за почти всеки орган, тъкан или система. Клиничните признаци на заболяването в този случай са трудни за разграничаване от подобни възпалителни процеси с различна етиология.

Прогнозата за лечение на извънбелодробни форми зависи от момента на диагностициране, местоположението на патологичния процес, неговия стадий, степента на увреждане на органите, общото здравословно състояние на пациента.

Диагностични техники

Диагнозата се установява въз основа на тестове, позволяващи да се определи наличието на причинителя на болестта в организма. Диагностичните мерки започват със събирането на анамнезата и анализа на оплакванията на пациента, изучаването на медицинската история. За потвърждаване или отхвърляне на диагнозата се извършват поредица от изследвания:

Рентгеновите лъчи и флуорографията разкриват наличието на огнища на възпаление в белодробната тъкан.

Лечение на туберкулоза

Прогнозата за възстановяване на това заболяване се прави въз основа на стадия на заболяването, зоната на лезията, общото състояние на пациента. Ранната диагностика позволява ефективен курс на терапия, който допринася за пълното излекуване на пациента.

Лечението е дългосрочно, цялостно, основаващо се на приема на антибактериални лекарства, противотуберкулозни лекарства, имуномодулатори, имуностимуланти, пробиотици и витаминна терапия. Задължителна част от курса на лечение е храненето с храна и упражненията.

Лечението на пациент в активен стадий се извършва в туберкулозен диспансер, за да се намали вероятността от заразяване на други. Продължителността на престоя зависи от вида и етапа на развитие на процеса и може да варира от няколко месеца до една година или повече. Прекратяването на лечението най-често води до рецидив или прогресия на заболяването, тежки усложнения и фатален изход.

Превантивни мерки за туберкулоза

Според статистиката в Румъния около 90% от хората са носители на бацила на Кох. В същото време по-малко от 1% от тях се разболяват. Развитието на болестта зависи от нивото на имунитета, така че основната превенция е поддържането на здравословен начин на живот.

Ваксинирането на деца, редовните тестове за идентифициране на болестта в ранните етапи, когато прогнозата за лечение е най-благоприятна, също играе съществена роля за предотвратяване на заболяването.