Хепатит С: симптоми, диета, лечение

Хепатит С е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от инфекция с вируса на хепатит С (HCV). Острата инфекция обикновено е безсимптомна и животозастрашаваща, като някои пациенти (15-45%) отстраняват вируса от тялото през първите 6 месеца от заразяването.

Излекуваните пациенти ще задържат анти-HCV антитела в тялото си, образувани от имунната система в резултат на остра инфекция. Останалите пациенти (55-85%) ще развият хроничната форма на HCV инфекция. Вирусът на хепатит С се предава главно чрез директен контакт с кръвта на заразен човек.

Хепатит С: рискови фактори

кръвопреливане преди 90-те години;
употребяващи инжекционни наркотици;
татуировки, направени в несигурни условия;
пациенти с хронична диализа;

Хепатит С: симптоми

В много случаи хепатит С може да остане недиагностициран в продължение на много години, тъй като симптомите му често могат да се отдадат на други заболявания. Ето ги и тях!

Чести болки в стомаха
Загуба на апетит
Умора
Гадене
Жълтеница (състояние, което води до пожълтяване на кожата)
Тъмната урина
Безсъние

Хепатит: предаване и еволюция

„Основният път на предаване е парентерален, игли, замърсени с кръв от хора, носещи вируса (например споделяне на спринцовки чрез инжектиране на наркомани). Предаването може да се случи и по време на раждане, ако майката има хепатит С. Андрей Рогоз, специалист по инфекциозни болеститioase, за Какво се случва, докторе?!

Като цяло няма специални профилактични мерки за деца, родени от майки с HCV инфекция, но се препоръчва да се наблюдават и впоследствие (на възраст около 1 година) да се проверяват.

Хепатит С може да се прояви като остро чернодробно заболяване, като хронично състояние или може да има екстрахепатални прояви (криоглобулинемия, порфирия, васкулит).

Хепатит С: тестване и усложнения

Около 3 от 4 пациенти с HCV развиват хронично състояние. Инкубационният период на вируса на хепатит С е от 2 седмици до 3-6 месеца. "За диагностициране на хепатит С първоначално се тества анти-HCV Ac, последвано от виремия (вирусно натоварване) с HCV. Повечето заразени пациенти развиват хроничен хепатит и много от тях прогресират до цироза и нейните усложнения ", за разлика от заразените с вируса на хепатит В, обяснява специалистът.

Предварителен тест за идентифициране на анти-HCV антитела. Положителният резултат от теста показва, че лицето е било или е заразено с HCV. Положителният резултат не показва наличието на хроничен хепатит (хората с остри HCV инфекции, излекувани спонтанно, държат анти-HCV антитела в тялото, без да имат хроничен хепатит).

Тест за потвърждаване на настоящата HCV инфекция. Този тест търси действителното присъствие на вируса в кръвта на изследваното лице. Положителният резултат от този тест показва наличието на хроничен HCV хепатит при това лице.

Настоящото лечение е антивирусни с пряко действие, лекарства, които могат да се прилагат през устата. „Една от целите на лечението е изцеление, а степента на успех на новите терапии се изчислява на около 95-99% в зависимост от използваната схема, вида на засегнатия вирус, стадия на заболяването в началото на лечението.

В схемата за антивирусно лечение има няколко лекарства, някои от които се предлагат чрез националната програма ", добавя д-р Андрей Рогоз.

Интерферонът и рибавиринът са основни лечения за хора с хепатит. Те обаче могат да имат странични ефекти като умора, грипоподобни симптоми, анемия, обрив, лека тревожност, депресия, гадене и диария.

Хепатит С: трансплантация на черен дроб

Пациентите с HCV инфекция и декомпенсирана цироза ще бъдат насочвани от центрове за чернодробна трансплантация за антивирусно лечение преди или след трансплантацията, в зависимост от стадия на цироза и очакваното време на изчакване.

Хепатит С: диета

Пациентите с хроничен хепатит С се нуждаят от специална диета. Те също трябва да се откажат от консумацията на алкохолни напитки, за които е доказано, че ускоряват неблагоприятното развитие на болестта. Освен това те трябва да следват общовалидните препоръки относно „здравословна“ диета, в смисъл да осигурят прием на калории, адаптиран към консумацията, като избягват излишъци, за да предотвратят усложнения, причинени от развитието на затлъстяване или диабет; източникът на калории трябва да бъде осигурен от адекватен дял на въглехидрати, протеини и липиди.

В допълнение към ограничаването на консумацията на алкохол, излагането на вещества, потенциално токсични за черния дроб, включително някои добавки или лекарства, трябва да бъде намалено.

Разрешена храна:

Пилешки супи и бульони, говеждо месо; супи от зеленчуци, овес, ориз, грис, кнедли;
Зеленчукови сосове и пюрета: моркови, тиквички, къдраво зеле, карфиол, спанак, маруля, цвекло, домати, под формата на салати или приготвени без лук, леща или масло;
Естествени картофи, пюре, печени на черупки с извара;
Печено месо: пилешко, телешко, пуешко, постно месо, без кожа и мазнини;
Слаба бяла риба (сьомга, щука) варена/разол;
Мазнини: масло, непечен зехтин;
Меко сварени яйца, 2 яйца на седмица;
Сосове без мазнини;
Ниско мляко и млечни продукти;
Тестени изделия от всякакъв вид;
Еднодневен хляб, полента;
Сладкиши и сладкиши: приготвени с малко яйца и много малко мазнина, сухи сладкиши, обикновени бисквити, плодови торти, ябълков пай или сладко сирене, мед;
Сурови плодове, печени, компоти;
Напитки: обикновена вода, плодови или зеленчукови сокове и сиропи;
Подправки: магданоз, копър, лиственица, дафинов лист, целина;
Солете в нормални количества, но внимавайте за тези с цироза.

Не се налагат промени или ограничения, свързани с ежедневната активност и физически усилия, стига те да са в нормалните граници за здрав човек.

„Хората с хроничен хепатит обаче трябва да спазват няколко правила по отношение на използването на лични хигиенни предмети с риск от кървене (ножици, нокти, остриета и т.н.), като се уверят, че те са изключително за собствена употреба. Те също нямат право да даряват кръв или органи “, каза д-р Андрей Рогоз.