Ринопластика: от какво се състои процедурата, преди и следоперативни препоръки, предимства и рискове

Какво е ринопластика

Ринопластиката е една от най-необходимите козметични операции, целяща да коригира външния вид на носа (форма или размер), но също така и определени асиметрии или вродени дефекти, които затрудняват дишането. Горната структура на носа е направена от кост, докато долната част е направена от хрущял. Ринопластиката може да промени както костта, така и хрущяла или кожата на носа. По този начин, с помощта на тази естетическа намеса, носът може да бъде намален, носният мост може да бъде изправен и стеснен, както и ноздрите, а върхът на носа също може да промени своята форма или ъгъл.

Трябва да се отбележи, че козметичната ринопластика е адресирана само до хора над 18-годишна възраст, тъй като външният вид на носа се променя в детството и юношеството, в резултат на растежа на костите. Ринопластиката обаче може да се направи и в по-млада възраст, ако има за цел да коригира дефект, който причинява дихателни нарушения.

Ринопластика: от какво се състои процедурата

Ринопластиката е сложна операция, която трябва да се извършва само в специализирани болници или клиники от опитни козметични хирурзи. Самата процедура се извършва под обща или местна упойка, в зависимост от ситуацията и може да отнеме 1-2 часа или дори повече, ако има усложнения.

След като анестезията влезе в сила, лекарят ще направи разрез между ноздрите или вътре в тях. Впоследствие ще отдели кожата от хрущяла или костта и ще започне да оформя желаната форма. Ако носът се нуждае от добавяне на хрущял, за да промени ъгъла или формата, лекарят ще вземе проба от вътрешността на носа или от ухото. Ако се изисква добавяне на кост, какъвто е случаят с корекцията на носния мост (гърбица), може да се направи костна присадка, взета от ребрата или други части на тялото.

След тези промени лекарят зашива или закрепва кожата и тъканите, като по този начин покрива новата структура на носа. Лекарят може също така да изправи носната преграда (стената, която разделя двете носни кухини), интервенция, която значително облекчава затрудненото дишане.

Ринопластика: препоръки преди и след операцията

Не всеки може да се подложи на ринопластика. Поради тази причина, на първо място, пациентът ще проведе дискусия с хирурга, за да види дали е идеален кандидат за тази интервенция и да изключи възможни условия, които пречат на интервенцията. За тази цел лекарят ще обсъди с пациента неговите причини за промяна на външния вид на носа му, естетически или свързани със здравето му, и очакванията му относно крайния резултат.

Лекарят също така ще оцени медицинската история на пациента и възможните лечения. Ако пациентът страда от хемофилия, кръвно разстройство, което причинява прекомерно кървене, интервенцията най-вероятно е противопоказана.

След клиничния преглед Вашият лекар може да препоръча кръвни изследвания или други изследвания. Ако резултатите са добри, ще преминем към следващата стъпка, а именно стрелба по носа от няколко ъгъла. Впоследствие чрез специални компютърни програми ще се извършват симулации, които показват крайния резултат от ринопластиката. Вашият лекар може да препоръча друга операция, за да направи външния вид да изглежда по-добре, като увеличаване на брадичката, за да хармонизира характеристиките. И двете интервенции могат да бъдат извършени в една сесия.

След като се установят тези подробности, лекарят ще информира пациента какво да прави преди ринопластика:

Избягване на аспирин и нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен) две седмици преди и след ринопластика (те забавят процеса на съсирване на кръвта и могат да увеличат риска от кървене
Преустановете някои лечения (антикоагуланти) или добавки (витамин Е, гинко билоба) за определен период, но само след консултация със специалист
Избягване на тютюнопушене преди и след ринопластика (никотинът стеснява кръвоносните съдове и по този начин затруднява кислорода да достигне до тъканите, което затруднява зарастването)
Възстановяването след ринопластика също е много важно и трябва да се следват стриктно следоперативни мерки, за да се постигне желаният резултат и да се предотвратят усложнения.

След ринопластиката пациентът трябва да си почине в леглото, с леко повдигната глава над нивото на гърдите, за да спре кървенето. Оперираният нос може да е леко подут поради шини от силикон или друг материал, което улеснява поддържането на достатъчно отваряне на ноздрите и трябва да се отстрани в рамките на една седмица след операцията.

Лекото кървене от носа и тъмната слуз са специфични симптоми, които се появяват след ринопластика, но не се задържат повече от няколко дни. Лекарят може да постави абсорбиращ тампон под носа, фиксиран с лепяща лента, за да абсорбира тези течности и който трябва да се сменя периодично според указанията.

Също така, след операцията, клепачите могат да се натъртят или подуят, симптом, който продължава 2-3 седмици. Не се препоръчва прилагането на студени или ледени компреси!

Пациентът ще бъде наблюдаван в продължение на няколко часа и ще бъде изписан на същия ден. Ефектите от анестезията могат да включват главоболие, гадене, повръщане, объркване, бавни реакции, поради което не се препоръчва шофиране веднага след ринопластика.

За да избегнете кървене, подуване и други усложнения след ринопластика, Вашият лекар препоръчва:

Избягване на интензивни физически усилия (джогинг, аеробика, плуване и др.)
Избягвайте горещи душове (за предпочитане е да се миете във ваната с топла вода, но не горещо, особено ако пациентът има хрема)
Избягвайте да си духате носа
Консумацията на храни с високо съдържание на фибри (плодове и зеленчуци) за предотвратяване на запек и избягване на солени храни
Избягвайте изражения на лицето, които включват използването на лицеви мускули (усмивка, смях, плач и т.н.)
Нежно миене на зъбите, без преместване на горната устна твърде много
Носете леко облекло, което лесно може да се навлече над главата ви
Избягвайте слънчеви очила или очила за 4 седмици
Използвайте слънцезащитен крем с минимален SPF 30

От съществено значение е пациентът да следва точно препоръките на лекаря и да се представи при последващи консултации. Ако има неразбираеми шевове, конците най-вероятно ще бъдат премахнати една седмица след операцията.

Въпреки че ринопластиката е безопасна процедура, съществува риск върхът на носа да остане вцепенен или подут в продължение на няколко месеца, защото е много по-чувствителен. Пълното възстановяване отнема от няколко седмици до няколко месеца, понякога дори година.

Ринопластика: предимства и рискове

Според Американското общество на пластичните хирурзи се извършват над 17 милиона козметични процедури годишно, а ринопластиката е една от най-търсените процедури. В повечето случаи ринопластиката има естетическа цел, като пациентите искат по-прав, по-малък или, защо не, нос, който наподобява този на любимата им звезда. Ползите от ринопластиката обаче не са само естетически. Ето 10 от най-важните полезни ефекти на ринопластиката:

Ринопластиката също включва редица рискове и ограничения, точно както всяка друга операция, която трябва да се прецени спрямо ползите, които носи. Поради тази причина лекарят трябва да информира пациента в тази връзка, за да може той да вземе информирано решение.

През обичайните усложнения на ринопластиката споменаваме: болка, кървене, подуване, натъртване, инфекции, грозни белези (келоидни, хиперхромни или ахромни белези), обезцветяване, изтръпване. Понякога могат да възникнат асиметрии или контурни нередности, които могат да бъдат успешно коригирани чрез повторна интервенция поне 12 месеца следоперативно. По-тежки симптоми като задух, перфорация на носната преграда или ерозия на кожата могат да се появят рядко.