Ревматоиден артрит - причини, симптоми, лечение

Есента и влагата, която тя установява чрез дъждове и ниски температури, изострят редица хронични заболявания, от които някои от нас страдат. Едно такова състояние, което се преражда с настъпването на студения сезон, е ревматоидният артрит, известен като ревматизъм.

Ревматоидният артрит е възпалително заболяване, което засяга ставите на ръцете и краката, което води до подуване, болка и разрушаване на ставите.

Честотата на ревматоидния артрит е по-висока при жените, отколкото при мъжете, а статистиката показва, че тя е между 25 и 50 години. Може да се появи и при деца и тогава говорим за младежки ревматоиден артрит, но симптомите и прогнозата са малко по-различни от възрастните.

Ревматоиден артрит - причини

Причината за ревматоиден артрит не е известна, но заболяването се счита за автоимунно. Имунната система атакува мека и съединителна тъкан в други телесни структури, като кръвоносни съдове и бели дробове. И накрая, има ерозии на хрущялите, костите и ставните връзки, с появата в засегнатите стави на деформации, нестабилност и фиброза. Скоростта на унищожаване на ставите варира от човек на човек, като клиничната картина се влияе от множество фактори, включително генетично предразположение.

Ревматоиден артрит - симптоми

Като цяло заболяването настъпва без видими симптоми, като ставите постепенно се засягат. Понякога началото на заболяването е внезапно, с едновременно възпаление на няколко различни стави. Възпалението възниква симетрично в двете половини на тялото, като първо са засегнати малките стави на пръстите на ръцете и краката, китките и глезените. Засегнатите области са болезнени и сковани, особено сутрин или след продължителен период на бездействие. Някои пациенти могат да почувстват болка особено вечер, а други имат общо чувство на слабост и умора. В някои случаи може да се появи лека температура.

Естетично заболяването може да повлияе и на появата на стави, които се увеличават поради подуване или деформация. Могат да се появят и малки дислокации на фалангите, като пръстите се отклоняват от всяка ръка към малкия пръст. Също така, на нивото на подутите стави могат да възникнат компресии на съседните нерви, с появата на анестезия или парестезия (синдром на карпалния тунел).

До 30% от хората, страдащи от ревматоиден артрит, също имат кисти на ревматоиден възел, т.е. издатини с твърда консистенция, разположени непосредствено под кожата.

Диагностика на ревматоиден артрит

За да се определи дали човек страда от ревматоиден артрит, са необходими лабораторни изследвания, изследване на ставни течности, биопсия на ревматоиден възел, рентгенови лъчи.

9 от 10 пациенти с диагноза ревматоиден артрит имат повишена стойност на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), което подчертава възпалението в тялото. Кръвните тестове също могат да покажат наличието на специфични антитела, като ревматоиден фактор, присъстващ при 70% от хората с диагноза на заболяването. При тези пациенти се наблюдава и лека анемия.

Прочетете за медицински лабораторни тестове за диагностика на ревматоиден артрит:

Лечение на ревматоиден артрит

Пациентите, които имат непоносима болка и особено възпалени стави, са принудени да се подложат на лечение, но други понасят болката, защото тя може да бъде лека. При малък процент от пациентите болестта преминава сама. 3 от 4 пациенти, получаващи лечение, се излекуват, а 1 от 10 ще развие тежко увреждане.

Лечението на ревматоиден артрит може да се основава на противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди, имуносупресори или други лекарства, които забавят развитието на заболяването. В някои случаи е необходима операция. В допълнение към лечението се изисква почивка за облекчаване на болката, избягване на усилие и натиск върху засегнатите стави, както и приемането на здравословна диета, богата на риба и растителни масла, съответно бедна на червено месо.

Източник: Медицински дневен ред на Merck. Докторът на къщата, 2-ро издание