Цервикална спондилоза

Цервикалната спондилоза е дегенеративно заболяване на прешлените, характеризиращо се с появата и развитието на дегенеративни процеси в гръбначните тела и междупрешленните дискове, придружени от възстановителни реакции (остеофити) в гръбначните тела.
Най-страшното усложнение на цервикалната спондилоза е спондилогенната (дегенеративна) цервикобрахиалгия, характеризираща се с наранявания на костния мозък или корени чрез остеофити, които могат да имат три изходни точки:

медицинско

  • остеофит, започвайки от интерпофизните стави, които чрез излишната подвижност и заедно с разграждането на хрущяла причиняват междупопофизен остеоартрит със субхондрална костна хипертрофия. Този остеофит ще се развива бавно (с годините) и в този случай цервико-брахиалната болка няма ясна поява.
  • когато този остеофит се движи странично, той ще засегне гръбния корен и в този случай има парестезии (изтръпване и изтръпване). отслабване на мускулната сила в ръцете), причиняващ увреждания в обичайните дейности и жестове.
  • Остеофитното производство също може да започне от фалшивите стави на Lushcka (uncarthrosis), преминава към предно-задната част и причинява компресия на моторните корени (отпред).

Лечение при цервикална спондилоза:
Спондилозата е хронично дегенеративно заболяване, което веднъж възникнало, не може да бъде лекувано до пълна ремисия. Симптомите на заболяването (болка, обездвижване на ставите) обаче се лекуват чрез различни терапевтични мерки за подобряване състоянието на пациента и избягване на усложнения (синдроми на компресия на гръбначния мозък).
Лечението следва:
-облекчаване на болката, така че пациентът да може да води нормален начин на живот.
-болката може да бъде облекчена много ефективно чрез: подходящи медикаменти, физиотерапия, масаж и физическа терапия.

Сдържане
В случаите, които прогресират със силна болка, заедно с други симптоми като парестезии и намалена мускулна сила на ръцете, първият терапевтичен жест е обездвижването на шийния отдел на гръбначния стълб, с роля за избягване на агресивна мобилизация. Обездвижването може да се направи с яка или яка на Minerva, която може да бъде:

  • твърда
  • полутвърд
  • мека.

Шал или кърпа също могат да се използват успешно. Обездвижването трябва да е 24 часа в денонощието, докато се облекчи острата болка. В случаите със симптоми в горните крайници, окачването на засегнатия горен крайник в шал също е от реална полза.
Нощна почивка и почивка през деня в клиностатизъм (в легнало положение), замествайки възглавницата с ролка, подходяща за тяхната цервикална кривина.

Медикаментозно лечение действа срещу болки във врата, но ефектите му са краткотрайни и понякога могат да бъдат агресивни за пациенти със стомашни проблеми; това лекарство се приема максимум 15 дни и ефектите му са ограничени, тъй като се лекува ефектът (болката), а не причината (следователно при липса на физическа терапия болезнените явления се появяват отново).

физиотерапия: най-често се препоръчва и няма противопоказания, с изключение на някои заболявания, свързани със спондилоза: сърдечни заболявания, респираторни заболявания.
Целите на физиотерапията:
-успокояващи болки в гърба.
-борба със сковаността и прибирането.
-възвръщане на подвижността на гръбначния стълб.
-стабилизиране на процеса на остеоартрит.
-тонизиране на паравертебралните мускули.

Използва се в различни форми:
-интерференционни токове(имат ефект: мускулен релаксант, аналгетик, трофик, екситомотор).
-ултразвук(имат ефект: фибринолитичен, деконтрактиращ, аналгетичен, термичен, дифузионен, противовъзпалителен, стимулиращ нервната система).
-диадинамичния ток(има ефекти: вазодилататор, противовъзпалително, разконцентриращо).
-магнитодиафлукс(има ефекти: съвместно и периартикуларно противовъзпалително, седативен ефект, деконтрактиращо).
-лазерна терапия(има ефекти: противовъзпалително, аналгетично, мускулно релаксиращо, антиедематозно).
Физиотерапевтичните процедури се извършват 10 сесии два пъти годишно с интервал от 6 месеца (при по-тежки случаи може да се повтарят по-често по препоръка на специалист).

Терапевтичен масаж: той е ефективен и при лечение на спондилоза.
Ефектите от масажа са:
-както локални (успокояване на болката в гръбначния стълб, отпускане на мускулите на гърба, за да се позволи по-ефективно мобилизиране на гръбначните стави, подобряване на локалната циркулация, проявяващо се със зачервяване и затопляне на кожата на нивото, където се извършва масажът).
-общо (благоприятно действие върху общото състояние на пациента, чрез премахване на умората и релаксиращ ефект върху цялото тяло, активиране на кръвообращението в цялото тяло, тонизиране на мускулите).

Физиотерапия: след масажа можете да преминете към физиотерапевтичните упражнения, като мускулите се загряват, отпускат, болката отслабва, така че мобилизациите на гръбначния стълб могат да се извършват по-лесно и упражненията ще бъдат по-ефективни.
Действа директно върху причината (върху дегенерацията на прешлените и междупрешленните дискове, помагайки за тяхното рехидратиране).
Цели на физиотерапията:
-облекчаване на болката.
-увеличете подвижността на гръбначния стълб.
-поддържане на мускулния тонус и сила.
-осигуряване на адекватно кръвообращение.

Медицинска гимнастика при цервикална спондилоза:
-От краката с ръце до тялото главата се носи напред, назад, наляво (завъртане наляво) и надясно (завъртане надясно).
-Легнал по корем с ръце до тялото, с лице на пода,
повдигнете главата си от земята на няколко сантиметра, извършете аксиалното разтягане на врата, завъртете главата си веднъж надясно, след това веднъж наляво.
-Легнали по гръб, с изпънати до тялото ръце, носите колената си последователно към гърдите.
-Легнали по гръб, с изпънати до тялото ръце, едновременно носите коленете до гърдите си.
-Легнете по корем с ръце под брадичката, изпълнявайте движения нагоре.
-От краката, в ръката държим бастун с хванати глави, носим бастуна отстрани, следвайки бастуна с кръвта и десните очи.
-От краката, в ръката държим бастун със захванати глави, носим бастуна напред, следвайки бастуна с очи и се връщаме с брадичката към гърдите.

Съвети за пациенти с цервикална спондилоза:
-да си почива, без да опира главата си на високи възглавници, като използва само ролка, вмъкната под тила.
-за извършване на ежедневни медицински упражнения за 15-20 минути.