CAPD/DPCA 2/3/4, разтвор за перитонеална диализа

Какво представлява CAPD/DPCA и за какво се използва

CAPD/DPCA се използва за почистване на кръвта, през перитонеума, при пациенти с хроничен краен стадий на бъбречно заболяване. Този тип прочистване на кръвта се нарича перитонеална диализа.

Преди да използвате CAPD/DPCA

Не използвайте CAPD/DPCA

Ако нивото на калий в кръвта е много ниско
Ако концентрацията на калций в кръвта Ви е много висока

Освен това не използвайте CAPD/DPCA 3

Ако обемът на течностите в тялото ви е твърде малък
Ако имате ниско кръвно налягане

Лечението на перитонеална диализа не трябва да се започва в случай на

състояния в коремната стена като:

рани или операция
тежки изгаряния
обширни възпалителни реакции на кожата
възпаление на перитонеума
незараснали рани, които гноят
пъпна херния, ингвинална херния или диафрагмална херния
язви

възпаление на тънките черва
запушване на червата
белодробни заболявания, особено пневмония
септицемия
метаболитно разстройство, известно като лактатна ацидоза
много голямо количество мазнини в кръвта
наличие на токсични вещества в кръвта, които обикновено се отделят с урината, които вече не могат да бъдат лекувани чрез почистване на кръвта
тежко недохранване и загуба на тегло, особено в случаите, когато не е възможно адекватен прием на храни, съдържащи протеини.

Обърнете специално внимание при CAPD/DPCA

Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате:

тежка загуба на електролит, причинена например от повръщане и/или диария
възпаление на перитонеума, проявяващо се с нарушена диализа, коремна болка, треска, гадене и в много редки случаи сепсис.

Моля, покажете съдържанието на чантата за диализа на Вашия лекар.

Почистването на кръвта може да доведе до загуба на водоразтворими протеини и витамини. За да се избегне дефицит, се препоръчва подходяща диета или хранителни добавки.

Вашият лекар ще провери електролитния баланс, броя на кръвните клетки, бъбречната функция, теглото и хранителния статус.

Употреба на други лекарства

Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително лекарства, отпускани без рецепта.

Тъй като прочистването на кръвта може да повлияе ефекта на лекарствата, Вашият лекар може да промени дозите им, особено за:

лекарства за сърдечна недостатъчност, като дигоксин.

Вашият лекар ще провери нивата на калий в кръвта ви и ще вземе необходимите мерки, ако е необходимо.

лекарства, които влияят върху концентрацията на калций, като лекарства, които съдържат калций или витамин D.
лекарства, които увеличават отделянето с урината, като хидрохлоротиазид
перорални антидиабетни лекарства, които понижават кръвната захар или инсулина. Трябва редовно да измервате кръвната си захар.

Бременност и кърмене

Ако сте бременна или кърмите, трябва да използвате CAPD/DPCA само ако Вашият лекар счете за абсолютно необходимо, тъй като има само ограничени доказателства за употреба при тази група пациенти.

Шофиране и работа с машини

Не се изискват специални предпазни мерки.

Как да използвам CAPD/DPCA

Винаги използвайте CAPD/DPCA точно както Ви е казал Вашият лекар. Трябва да говорите с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.

Използвайте CAPD/DPCA само в перитонеалната кухина.

Вашият лекар ще определи как, колко дълго и колко често да го използвате, количеството на необходимия разтвор и времето на задържане в перитонеалната кухина.

Ако се появи напрежение в коремната област, обемът на разтвора трябва да се намали.

Непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа (CPD)

Възрастни: обичайната доза е 2000 ml разтвор за диализна сесия, четири пъти на ден, в зависимост от теглото и бъбречната функция. По-ниски или по-високи дози могат да се прилагат съответно (приложените дози се основават на медицински насоки и схемата на лечение трябва да бъде установена за всеки пациент).

Чантите се сменят на всеки 24 часа. След 4-8 часа време на задържане, разтворът се изхвърля.

Деца под 18-годишна възраст: лекарят ще определи обема на диализния разтвор в зависимост от възрастта, височината и теглото.

Препоръчителната доза е 30-40 ml/kg.

Автоматична перитонеална диализа (DPA)

През нощта обменът на чанти се осигурява автоматично от диализатора. За този тип диализа се използват системи за безопасен сън и стандартни системи CAPD/DPCA.

Използвайте CAPD/DPCA само ако разтворът е бистър и торбата не е повредена.

Всяка торба с CAPD/DPCA трябва да се използва само веднъж и неизползваният разтвор трябва да се изхвърли.

След подходящо обучение, CAPD/DPCA може да се използва от пациента у дома. Уверете се, че спазвате всички процедури, които сте научили по време на обучението и че хигиенните условия се поддържат, когато сменяте чантите.

Винаги проверявайте диализния разтвор за мътност. Вижте раздел 2 „Обърнете специално внимание при CAPD/DPCA“.

Ако използвате повече CAPD/DPCA, отколкото трябва

Ако сте позволили повече разтвор да изтече в перитонеалната кухина, излишъкът трябва да се отстрани. Ако сте използвали повече торби от препоръчаното, моля, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като може да възникне дисбаланс на течности и/или електролити.

Ако забравите да използвате CAPD/DPCA

опитайте се да достигнете предписания обем на диализа на всеки 24 часа, за да избегнете възможни животозастрашаващи последици.

Ако спрете да използвате CAPD/DPCA

Ако спрете кървенето, без да започнете алтернативно лечение, могат да настъпят животозастрашаващи последици.

Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на този продукт, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, CAPD/DPCA може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Следните нежелани реакции се появяват при използване на CAPD/DPCA

Много чести при повече от 1 на 10 лекувани пациенти

Нежеланите реакции към CAPD/DPCA с неизвестна честота са:

излишък на калций, ако приемът на калций е твърде висок
дехидратация, която може да се прояви с бърза загуба на тегло, ниско кръвно налягане, ускорен пулс
хиперхидратация, която може да се прояви от наличието на вода в тъканите и белите дробове, високо кръвно налягане, затруднено дишане
високи нива на кръвната захар
високи нива на мазнини в кръвта
качване на тегло

Следните нежелани реакции са възникнали в резултат на лечението:

Много чести при повече от 1 на 10 лекувани пациенти

възпаление на перитонеума, проявяващо се с облачна диализа, коремна болка, треска, гадене и в много редки случаи сепсис
възпаление на кожата на изхода на катетъра или по протежение на пътя на катетъра, което може да се разпознае по зачервяване, подуване, болка, нагнояване или образуване на корички.
херния на коремната стена

Моля, незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите някоя от тези нежелани реакции.

Други нежелани реакции, причинени от лечението, са:

проблеми с поставянето и евакуацията на диализа
диария
запек
затруднено дишане, причинено от повдигане на диафрагмата
усещане за разтягане или пълнота в корема
болка в рамото

Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка, моля, уведомете Вашия лекар или фармацевт.

Как да съхранявате CAPD/DPCA

Съхранявайте на място, недостъпно за деца.

Да не се съхранява над 25 ° C. Не съхранявайте в хладилник (2 ° C - 8 ° C). Не замразявайте. Не използвайте след срока на годност, отбелязан върху чантата и картонената опаковка. Срокът на годност се отнася до последния ден от посочения месец.

Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в битовите отпадъци. попитайте вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не са необходими. Тези мерки ще помогнат за опазване на околната среда.

Повече информация

Какво съдържа CAPD/DPCA

Активните вещества в състава на един литър от всеки разтвор на CAPD/DPCA са:

Натриев L-лактат 50% разтвор

Безводна глюкоза 15,0 g (83,2 mmol)

Глюкоза монохидрат 46,75 g

Безводна глюкоза 42,50 g (235,8 mmol)

Глюкоза монохидрат 25,00 g

Безводна глюкоза 22,73 g (126,1 mmol)

Другите съставки на CAPD/DPCA са: вода за инжекции, 25% солна киселина, натриев хидроксид.

Как изглежда CAPD/DPCA и какво съдържа опаковката

Разтворът е бистър, безцветен до леко жълтеникав.

За CAPD/DPCA са налични следните размери на опаковката:

Пази се Кутия с 4 торбички с 2000 ml разтвор за перитонеална диализа
Стандартен Кутия с 2 торбички с 5000 ml разтвор за перитонеална диализа
Спи спокойно Кутия с 2 торбички с 5000 ml разтвор за перитонеална диализа

Притежателят на разрешението за употреба:

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH 61346 Бад Хомбург, Германия

Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Вендел, Германия

Тази листовка е одобрена за последно през март 2009 г.

Инструкции за употреба

Останете в безопасност за непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа (DPCA)

Първо, торбата с разтвор се затопля до телесна температура. Тази маневра може да се извърши с помощта на подходящ външен източник на отопление. Времето за нагряване на торба с разтвор от 2000 ml, започваща при температура от 22 ° C, е около 120 минути. Повече информация можете да намерите в инструкциите за експлоатация на отопляеми торби. Микровълновите фурни не се използват, тъй като съществува риск от прегряване. След загряване на разтвора можете да започнете да сменяте торбите.

Приготвяне на разтвора

Проверете нагрятата торба с разтвор (опаковка, срок на годност, яснота на разтвора, външната опаковка и торбата за признаци на повреда, непокътнати)
Поставете торбата на твърда повърхност.
Отворете външната опаковка на торбата и опаковката на капака на дезинфектанта.
Измийте ръцете с антимикробен разтвор
Проверете дали разтворът е бистър и че торбата не изтича.

2. Подготовка за размяна на чантата

Закачете торбата с разтвор в горния отвор на стойката, отворете тръбната система и поставете DISC частта в органайзера. След като отворите тръбната система към дренажната торба, поставете дренажната торба в долния отвор на стойката и поставете капака на дезинфектанта в органайзера.
Поставете адаптера за катетър в органайзера
След дезинфекция на ръцете, свалете защитния капак на ДИСКА.
Свържете адаптера на катетъра към DISC.

дренаж

Скобата на катетъра се отваря и дренажът започва.

изплакване

След пълно оттичане тръбната система между торбата с разтвор и ДИСКА се изплаква с пресен разтвор, който се отстранява в дренажната торба (около 5 секунди) => Позиция ●●

Въвеждане на решението

Свържете торбата с разтвор към катетъра, като завъртите превключвателя => Позиция ○ ●●

Етап на осигуряване на сигурността

- Затворете адаптера на катетъра, като вкарате ПИН в съединителя на катетъра. => Позиция ●●●●

Отстранете защитната капачка от новата капачка за дезинфектант и завийте старата.
Извадете адаптера на катетъра от DISC и завийте съединителя на катетъра към новия капак на дезинфектанта.

- Затворете ДИСКА със свободния край на защитната система на използвания дезинфектант, който е поставен в десния отвор на органайзера.

9. Проверете отстранената диализа за яснота и количество и, ако отстраненият разтвор е бистър, го изхвърлете.

Стандартна система за автоматична перитонеална диализа (DPA)

Подготовка на разтвора - вижте Система за безопасност
Отстранете защитния капак на съединителя от системата за свързване
Системата за свързване е прикрепена към чантата
Счупете вътрешното уплътнение, като завъртите тръбата и забиете повече от 90o в двете посоки.
В този момент чантата може да се използва.

Система за безопасен сън

Подготовка на разтвора - вижте Система за безопасност
Разхлабете тръбата от торбата с разтвора
Свалете защитния капак
Поставете съединителя на чантата в свободния канал на порта за велосипедист
Чантата е готова за използване с безопасен комплект Sleep