Бременност по време на коронавирус COVID-19

Разпространението на неизвестен вирус, който се разпространява бързо, води до опасения и въпроси за това как новият коронавирус COVID-19 влияе върху бременността, плода и бременната жена. Има много неизвестни и учените се опитват да се позовават на други известни грипни вируси, за да предскажат ефектите, които може да има новият коронавирус. Що се отнася до бременността обаче, въпросите са още повече и притесненията са по-изразени.

Бременност по време на COVID-19 коронавирус

Бременни жени, популация в риск

Вече е известно, че бременните жени представляват "популации с висок риск при всички пандемии", заедно с "двете крайности на възрастта: деца и възрастни хора", казва гинекологът д-р Йоана Драган.

Защо? По време на бременността имунитетът на бременната жена се променя, така че тялото да може да приеме новия живот и развиващия се плод.

„През първия триместър на бременността, за да настъпи имплантирането и развитието на ембриона до нивото на плода, е необходимо провъзпалително състояние.“ Това състояние е подобно на „естествен отговор на организма към всяка инфекция, вирусна или бактериална“.

„След 14 седмици от бременността се наблюдава намаляване на лимфоцитите от Т-тип, които имат ролята да предпазват плода с бащини антигени от евентуално отхвърляне от тялото на майката“, казва лекарят. Т-лимфоцитите, наричани още Т-клетки, играят ключова роля в имунния отговор и "се смята, че това намаляване на Т-лимфоцитите прави тялото на майката по-чувствително към вируси." Освен това, добавя лекарят, вирусите унищожават чревния микробиом на майката (здрави бактерии в дебелото черво), което води до множество акушерски усложнения. ".

Какви са рисковете от бременност по време на COVID-19 коронавирус

Проучванията показват, че рискове като спонтанен аборт (особено през първия триместър на бременността), ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и смъртност сред бременни жени са риск от инфекция с вируси като ТОРС (тежък остър респираторен синдром) или MERS (респираторен синдром в Близкия изток) Източници: ncbi.nlm.nih.gov, cdc.gov)

"В известен смисъл рискът за бременната жена е по-малък"

Други проучвания обаче показват, че новият коронавирус, COVID-19, не излага бременните жени на по-висок риск от тежки симптоми, отколкото останалата част от населението.

Проучването, проведено върху 147 бременни жени (64 потвърдени с COVID-19, 82 заподозрени и 1 асимптоматична), показва, че изглежда, че бременните жени нямат по-висок риск от усложнения.

Тежки реакции могат да възникнат при популацията със съществуващи здравословни проблеми, като: сърдечно-съдови проблеми, диабет, хронични респираторни заболявания, хипертония и рак.

„Към днешна дата има малко популационни проучвания при инфекция с COVID-19 при бременни жени, които показват хода на заболяването. Досега е известно, че новият коронавирус, COVID-19, засяга предимно мъжкото население и е по-тежък при възрастните хора, така че по някакъв начин рискът за бременни жени е по-малък ", казва д-р Йоана Драган. "От двете казуси в Китай по отношение на бременни жени, заразени с COVID-19, майчината смъртност е нула", добави лекарят.

Плодът и COVID-19

Д-р Йоана Драган: От опита на предишни вируси, ТОРС и MERS, знаем, че има известно нежелание на лекарите да лекуват и/или ваксинират бременни жени от страх от потенциални странични ефекти върху плода. Абсолютно необходимо е бременните жени да получават подходящо лечение в контекста на тежко заболяване, стига ползите да надвишават риска.

Все още имаме деца по време на коронавируса?

Д-р Йоана Драган: Да, все още имаме деца по време на COVID-19, стига да сме в добро здраве. Всъщност смъртността от ТОРС е по-висока сред бременните жени, но последните проучвания върху COVID не успяват да възпроизведат същите тревожни цифри за майчината и/или феталната смъртност. Според цифрите смъртността от COVID вероятно ще остане подобна на общата популация.

„Най-важното нещо за настоящата пандемия с COVID-19 и бременността е първичната превенция.“

Как да предотвратим усложнения, които могат да възникнат поради тези вируси?

Д-р Йоана Драган: Усложненията могат да бъдат предотвратени предимно чрез мерки за първична профилактика срещу първоначалната инфекция. Тук говоря за хигиенни правила, които имат защитна роля за цялото население: самоизолация, измиване на ръцете със сапун и вода съгласно разпоредбите на СЗО, дезинфекция на ръцете с разтвори на алкохолна основа, избягване на контакт с болни хора, носене на маски в случай на симптоми на инфекция и особено използването им в оптимални условия (редовна смяна на маски, хвърляне на използвани маски в правилни условия).

Как да се справим с бременността и медийния стрес (епидемията доминира във вестниците и телевизионните станции)?

Д-р Йоана Драган: Стресът е най-големият враг на 21 век и, за съжаление, той присъства във всички аспекти на живота ни. Тъй като достъпът до информация е по-лесен, тази информация ще стане по-богата и по-трудна за поставяне в категорията „проверена и точна информация“. Мисля, че този аспект е от изключителна важност по отношение на медицинската информация, която по този начин става лесно достъпна за всички, но трудна за разбиране и особено трудна за обобщаване. Мисля, че е важно хората да изберат достоверен източник на медицинска информация, който най-често се среща в конкретните съвети на лекаря. Нека не забравяме, че медицински казано, ние лекуваме болните, а не болестите. Всяка ситуация е различна и нито един случай не е подобен на другия.

Най-добрият съвет би бил светът да не се губи сред природата, да не създава обща истерия, лош сценарий, стига да се генерира от информация, която не е подкрепена с медицински доказателства от властите.

Прекомерната информация от несигурни източници е фактор, който увеличава стреса и безпокойството. През този период сме бомбардирани от съвети от непроверени източници, от информация, която тревожи или създава паника, от безкрайни дебати, провеждани от хора, които нямат медицинско обучение. Прекомерното потребление на този тип информация увеличава безпокойството и кара населението да взема грешни решения.