Луна: април 2020 г.

Отговори на въпроси (2048)

Добър вечер докторе!
След някои анализи беше установено, че:
ДМА - 5.61ng/dL
TSH - 0,005 qUl/ml
Притеснен съм! Не знам какво представлява.
Моля те!

тестовете показват значителен излишък на хормони на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм;
това разстройство е потенциално опасно и трябва да се лекува незабавно от ендокринолог;
освен TSH и FT4 са показани и някои други обичайни кръвни тестове: хемолевкограма, TGO, TGP, GT Range, алкална фосфатаза, гликемия, креатинин; в допълнение към тях, ако е възможно по отношение на разходите и наличността, са полезни и общите T3 и TRAb;
докато не се избягва медицинската консултация: всякакъв вид физическо и психическо претоварване, излагане на топлина, стимуланти (кафе, напитки на основата на кола, енергийни напитки, шоколад);

Отговори на въпроси (2047)

На 20 години съм и приемам Eutyrox 25 пъти, но също така 50 пъти 3 пъти седмично.
Ако не спя една вечер, мога да пия хапчето сутрин или какво може да се случи, ако го пропусна?
Благодаря ви предварително!

лечението трябва да се предприема дори след безсънна нощ; трябва да се спазва интервалът от най-малко 3 часа от последното хранене и закуската ще се приема поне 30 минути след приложението на Euthyrox;
какво може да се случи, зависи главно от това колко често се пропуска дозата; веднъж или два пъти месечно обикновено не е проблем; по-често нуждата от хормони на щитовидната жлеза вече няма да бъде покрита оптимално;

Отговори на въпроси (2046)

Добър вечер!
Подлагам се на тиреоидектомия от 3 години, но от 2 седмици
Имам кашлица, която не преминава, не ми е студено, не съм била.
Пристигам суха кашлица вечер и сутрин започва и почива.
Понякога усещам как се отделят парченца храчки.
Никога досега не съм имал такъв.
Благодаря ти много!

кашлицата няма НИЩО общо с операцията на щитовидната жлеза преди 3 години;
препоръчително е да се свържете с семейния лекар; ако имате други прояви (треска, възпалено гърло, нарушено дишане), може да се наложи изследване за новия коронавирус;

Отговори на въпроси (2045)

Здравейте!
На 34 години съм и наскоро ми направиха тестове, защото от 6 месеца се опитвам да забременея. Atpo излезе със стойност 31. Споменавам, че tsh и Ft4 излязоха в нормални референтни стойности. Има ли притеснения? Благодаря ви предварително!

по същество може да се изключи причина за щитовидната жлеза за възможно подплодие;
не сте посочили нормалните граници за ATPO на лабораторията, извършила анализа, но предполагате, че той е леко увеличен или около горната граница; като правило такъв резултат НЕ показва а автоимунен тиреоидит;
по-разумно е обаче функцията на щитовидната жлеза да се проследява чрез кръвни изследвания на всеки 6 месеца или веднага след потвърждаване на бременността; по време на бременност може да е необходим ендокринологичен контрол на 4-8 седмици;

Отговори на въпроси (2044)

На първо място, беше много лоша идея екстремната диета, която спазвахте; тази внезапна загуба на тегло наистина е била причина за менструални нарушения;
връщането към нормална функция на оста хипоталамус-хипофиза-яйчници може да бъде дълготрайно, както изглежда в този случай, дори ако теглото се е нормализирало;
лечението с Duphaston трябва да продължи, с прекъсване на теста на всеки 6 месеца, за да се провери дали периодите са се нормализирали;
анализите предполагат възобновяване на функцията на хипофизата, така че шансовете за възстановяване на редовен цикъл са добри;
ВНИМАНИЕ: ограничителната диета (под 1400-1500kcal/ден), съчетана с прекомерна физическа активност и хроничен психически стрес може да попречи на възстановяването на редовни менструации, дори и теглото да не намалява; психологическото консултиране често е полезно в такива случаи;

Отговори на въпроси (2043)

Здравейте, докторе! Взех Eutyrox 75 mg на ден. Сега съм заменен с thirox Accu от 100 в количество от 3,7 ml на ден, но не се чувствам добре. Достатъчна ли е дневната доза? Благодаря ти!

в случай на Accu-Thyrox 100 микрограма/5 ml, дозата е еквивалентна на 75 микрограма Euthyrox;
евентуална промяна на дозата зависи и от проявите, които имате, по какъв начин не сте добре; ако тези проблеми не са сериозни, лечението трябва да продължи, като повторите TSH и FT4 след 4-6 седмици;
не могат да бъдат изключени някои индивидуални различия в отговор на промяната в подготовката, но в повечето случаи тази промяна не създава проблеми, докато се поддържа дозата;

Отговори на въпроси (2042)

Добър вечер! На 45 години съм и съм опериран от 2001 г. на основата на заболяване на щитовидната жлеза, в момента приемам 100 еутирокс, тестовете са: tsh ... 0.775 и ft4 ... 1.27. Споменавам, че качих 10 кг, косата ми пада, имам суха кожа, имам нисък пулс, имам пристъпи на паника, депресия. От хипер, от който се поддадох на хипо, какво ме съветвате да направя? дозата на еутирокс трябва да се промени? увеличаване или намаляване ... Благодаря ти

Стойностите на TSH и FT4 показват, че дозата на Euthyrox е адекватна; така че не трябва да се променя;
Ще повторя изявление, което направих в други отговори: Не всички проблеми, които възникват при някой с диагноза заболяване на щитовидната жлеза, са причинени и/или обяснени от тях; освен това, ако обичайните тестове (TSH и FT4) са в нормални граници, трябва да се проучат други възможни причини;

Отговори на въпроси (2041)

До преди 3 седмици приемах Euthyrox 25 mg. Той вече не е намерен и искам да ви попитам дали мога да го изживея с 50 mg L-тироксин.

Да;
ако преди сте приемали 25 микрограма дневно Euthyrox, сега ще вземете само половината от 50 микрограма L-тироксин таблетка;

Отговори на въпроси (2040)

Добър вечер, докторе, казвам се Роксана, на 46 години съм и през 2018 г. претърпях тотална операция на тиреоидектомия, след което бях оставен с дясната страна на фаринкса парализиран и автоматично гласната струна. Искам да спомена, че TSH се е стабилизирал доста. бързо при 1,69. Имал съм чести АТФ, тъй като от операцията усещам кръвен поток от пръстите на краката нон-стоп със силна мигрена, като споменавам, че приемам Serlift 50 mg и Frontin 2,5 mg за нарушения, но не усещам подобрение. .В момента съм на euthirox 100. Въпросът ми е, че нарушенията на щитовидната жлеза дават тези нерви в крайниците на крайниците и често сърцебиене в сърцето и как те могат да бъдат подобрени. ?

ако нивата на TSH и FT4 са нормални, много малко вероятно е тези прояви да бъдат свързани с отсъствие на щитовидната жлеза или лечение с левотироксин;
сърцебиенето трябва да се проверява от кардиолог; остава да се разбере точно за какъв тип аритмия става дума, защото не всички те могат да бъдат предизвикани от хормони на щитовидната жлеза;
Не знам какво имате предвид под „АТФ“ (панически атаки?);

Отговори на въпроси (2039)

КАКВО ОЗНАЧАВА ХИПОДОДАТОВАТА ДИЕТА? Този режим се поддържа след интервенцията с радиоактивен йод?

се отнася до препоръчителната диета за период от 2-3 седмици ПРЕДИ лечение с радиоактивен йод; целта на режима е да повиши ефективността на това лечение;
като правило, подробностите за диетата с ниско съдържание на йод се съобщават в писмен вид на пациента от персонала на отделението по ядрена медицина, където ще се извършва лечението;
в отговора с номер 795 предлагам някои подробности, свързани с режима на хиподиума: https://tiroida.ro/2012/08/24/raspunsuri-la-intrebari-795-2/;

Отговори на въпроси (2038)

Здравейте, аз съм на 30 години. Искам да забременея, без резултат за една година. На 22.02. Tsh ul 4.11 и Ft4 1.10 и след месец eutyrox 0.25 получих Tsh ul 3.88 и Ft4 0.7, трябва ли да увелича дозата на eutyrox до 0.5 или 0.75? Благодаря ти много. Прекрасен ден!

първо, причината за безплодието не е щитовидната жлеза; нито сега, нито преди лечение; следователно, допълнителни разследвания, и за двамата партньори, са необходими (ако не са направени);
при хипотиреоидизъм оптималният TSH преди бременността е в долната половина на нормалния диапазон (обикновено под 2,5 mcUI/ml); поради тази причина Вашият лекар най-вероятно ще увеличи леко дозата; такива промени НЕ трябва да се публикуват в интернет, колкото и просто да изглежда;
Таблетките Euthyrox са съответно 25, 50 и 100 микрограма, а не 0,25, 0,5 и т.н .;