АНЕМИЯ НА ДЕТЕТО - Д-р Бодеа

анемия

Това, което всеки знае:

Причинява се от липса на желязо. Това е хронично заболяване, което се появява постепенно и заздравява за 4-6 седмици, в зависимост от причините и тежестта на заболяването.

Най-честите причини са: грешки в храненето, повтарящи се инфекции, недоносеност (те се раждат преждевременно и не се възползват от натрупването на желязо през последните седмици от бременността), неуспех в растежа, дефицит на чревна абсорбция, причинен от хронична диария, продължително и многократно лечение с антибиотици.

Съществува специална категория тежки и персистиращи анемии, които имат редки причини: хронични системни заболявания и генетични заболявания. Те не са предмет на нашата статия.

Това, което привлича вниманието, е бледото със земен оттенък, жълто - жълтеница, особено в крайниците, моста на дланта, павилиона на ухото, пръстите; бледи лигавици (видими на устните и очите).

Вторият много важен признак е тежка липса на апетит с отказ от ядене (висока, хронична загуба на апетит). Има и нарушения на растежа, астения, липса на апетит, нарушения на съня, затруднена концентрация, сърдечни нарушения.

Положителна диагноза:

Потвърждава се от лабораторията, въз основа на анализ. Изработва се хемолевкограмата, с хемоглобин и хематокрит при ниски стойности; дози от желязо, феритин, фолиева киселина, витамин В; изследване на структурата, формата и размера на еритроцитите, за да се очертае диагнозата на формата на анемия.

Моят съвет: Не се опитвайте да интерпретирате анализите сами! Нормалните стойности на тези параметри варират значително в различните периоди на детството. Повечето от нормалните, референтни стойности, отбелязани в бюлетина за анализ, са или за възрастни, или общи. Не се притеснявайте излишно, преди да се обадите на педиатър!

Това, което не всеки знае:

  • Родителите й идват на консултацията и казват: „Тя има анемия. Давам му желязо и витамин С. Анемията изисква прием на желязо, витамини от B-комплекс (B1, B2, B6 и B 12), фолиева киселина - една или всички, в зависимост от вида и тежестта на анемията.
  • При ускорения растеж консумацията на витамини и минерали е по-висока и понякога причинява изчерпване на резервите. Скъпи родители! Наблюдавайте растежа чрез редовни измервания и осигурете качествена диета, която отговаря на нуждите от консумация.
  • Ако детето „не се справя“, обадете се на специалист, преди да му дадете желязо и витамини за нищо. Анемията е динамично заболяване. Понякога не е толкова зле, колкото звучи. Понякога тялото позволява развитието на толерантност към липсата на желязо и витамини, клинично проявяващо се само чрез дискретни признаци, но което маскира анемия с умерен до тежък дефицит. Така че е необходима редовна специализирана оценка!

Положителна диагноза:

Диагнозата започва в кабинета, с подробна история, която търси причините за анемия и оценява хранителното поведение на семейството и детето, неговото здраве или заболяване, влиянието на анемията върху растежа и развитието, по време на консултацията.

лечение:

Особености при кърмачета:

  • Не се прави превантивно лечение с желязо при здрави кърмачета! Изключение правят недоносените бебета под 2500гр, при които превантивното лечение започва рано, по съвет на специалист. Железни отлагания на бебето, които трябва да достигнат 3-ия месец от живота, се състоят от вътрематочни отлагания в плода през последните 2 месеца от бременността и чрез трансплацентарен кръвопренос при раждането през пъпната връв 400 ml кръв преди прерязване на корда).
  • Кърмата съдържа малки количества желязо, но напълно резорбируеми и достатъчни за бебета (с почти 100% бионаличност, за разлика от много обсъждания спанак, например, който съдържа големи количества желязо, но има бионаличност само 10-15% ). Млякото на прах има правилното добавяне на желязо и витамини. Въпреки това, в случай на анемия - заболяване, излишъкът на желязо в млякото на прах не покрива липсата.

Моето мнение на педиатър:

Не се извършва превантивно лечение с желязо без причина при здрави деца от здрави родители, семейства с подходящи социално-икономически условия, без лична и фамилна анамнеза, предполагаща заболяването. Няма превантивно лечение с желязо, без аргументи, доказващи съществуването на заболяването, съответно лабораторни изследвания. На нито едно дете! На никого!

Проследяване на еволюцията:

Включва мониторинг на всички клинични и лабораторни етапи за оценка: съответствие на детето и родителите с дългосрочно лечение, апетит, общо състояние, състояние и външен вид на кожата и не на последно място, повторение на тестове за потвърждаване на възстановяването на кръвта.

Изцелението винаги започва с приема на желязо и витамини от специалната диета и добавки, прилагани по време на терапията; тогава това зависи пряко от чревната абсорбция (ние винаги поставяме желязото върху подготвено черво); тя продължава с метаболизма на желязото, процес, който се нуждае от транспортери и фасилитатори. Има кралски набор от витамини и минерали, придружаващи, предхождащи и следващи приема на желязо. Те помагат за усвояването и метаболизма на желязото от храни и лекарства, които даваме на детето, и стимулират производството на хемоглобин, с възстановяване на кръвта. Иначе не върви добре! Това е сложен процес! Ако не спазваме стриктно препоръчания терапевтичен протокол, анемията се появява отново и отново, дава дълбоки храносмилателни и абсорбционни нарушения, не се метаболизира правилно, желязото не достига до местоназначението си.

Моето съобщение:

Не давайте желязо без специализирано ръководство! Не забравяйте за диетата, свързана с лечението, която е задължителна!

Не пренебрегвайте евентуална анемия на детето!