Външен отит - състояние, което често се среща в горещия сезон

Ако използвате памучни тампони за почистване на ухото си или често се потите в областта на главата, обичате да плувате или да се гмуркате, може в даден момент да бъдете диагностицирани с ушна инфекция. Външен отит представлява възпаление или инфекция външен слухов проход (CAE) и/или на ушната мида.

При специализиран клиничен преглед, в зависимост от откритите особености, УНГ-лекарят може да постави следното видове диагноза:

дифузен външен отит (отит на плувеца) - най-често срещаната форма;
локализиран или кипящ външен отит - локализирана инфекция на космен фоликул;
хроничен външен отит - проявява се със симптомите на дифузен външен отит, който продължава повече от 6 седмици;
екзематозен външен отит - възниква при наличие на дерматологични патологии (атопичен дерматит, псориазис, системен лупус еритематозус);
злокачествен външен отит - инфекцията обхваща темпоралната кост и се проявява при имунокомпрометирани пациенти (диабет, ХИВ);
otomicoză - инфекция на кожата на външния слухов проход, причинена от гъбички (Candida albicans).

Етиология и благоприятни фактори

Развитието на тези заболявания се основава на:

бактерии - Staphylococcus Aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
гъбички - Candida albicans, Aspergillus niger.

Че благоприятстващи фактори, добре е да помислите:

увреждане на кожата на външния слухов проход, често причинено от използването на памучни тампони;
чужди тела, въведени във външния слухов проход;
поддържане на влажността на нивото на външния слухов проход (в случай на плувци или водолази);
задържане на епидермален детрит (малки кожни частици);
намалена церуминова секреция;
наличието на общи състояния, които причиняват намаляване на имунитета на организма (диабет, туберкулоза, новообразувания, HIV инфекция, продължително лечение с кортизон).

Кога да посетите УНГ лекар?

Следващия Знаци и симптоми вероятно ще ви алармира и ще ви накара да отидете на консултация със специалист:

оталгия - локализирана болка в областта на ухото, която варира от лека до силна, прогресира за 1-2 дни;
оторея - изтичане на гной от ухото;
сърбеж - сърбеж;
болка при мобилизиране на ушната мида;
дискретна загуба на слуха - намалена острота на слуха;
треска - от време на време;
стесняване на външния слухов проход;
подуване на съседни тъкани (паротидна, латероцервикална област).

Диагностични методи

Определената диагноза се установява от УНГ лекар въз основа на анамнезата, клиничния и параклиничния преглед. Отомикроскопският клиничен преглед показва: подуване и задръстване на кожата на външния слухов проход, серозни или гнойни секрети, CAE стеноза, която предотвратява възможността за оглед на тимпаничната мембрана.

Параклиничното изследване се състои от бактериологично изследване на предсърден секрет +/- антибиограма, фунгиграма.

Лечение на външен отит

управление на болката;
отстраняване на ушни остатъци и секрети;
приложение на локални лекарства срещу отоци и инфекции;
избягване на благоприятни фактори.

практикува се тоалетната за уши;
отстраняване на секрети;
последващи вливания на локални антимикробни, противовъзпалителни, антисептични, антибиотични разтвори;
в случай на отомикоза ще се прилагат противогъбични разтвори, борен алкохол, йодирани разтвори.

Общо взето въвежда се нестероидно аналгетично и противовъзпалително лечение. Ако симптомите продължават и не се наблюдава ремисия, ще се приложи антибиотично лечение и понякога стероидни противовъзпалителни лекарства.

Доста често срещаните форми на ушна инфекция имат благоприятна прогноза. За правилна диагностика и лечение ви съветваме да се консултирате с УНГ лекар.