Tinea versicolor (pityriasis versicolor)

Общ преглед

Tinea versicolor (известен също като pityriasis versicolor) е кожна инфекция, причинена от гъбички и се характеризира с появата на няколко малки петна, обикновено на по-дебелата кожа в багажника (гърдите и гърба). На това ниво кожата има люспест вид, с корички, особено когато е леко надраскана (надраскана). Специалистите често описват зацапания външен вид на багажника.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

причини

Tinea versicolor се причинява от гъбички (Malassezia furfur), които се срещат навсякъде в околната среда, включително кожата. Обикновено ежедневната хигиена ще премахне частите мъртва кожа, които съдържат тази гъбичка. Въпреки това, при високи температури и влажност (през лятото или в тропиците) гъбичките могат да растат по-бързо. Тъй като гъбичките се размножават, има дисбаланс в кожата, нормалният цвят на кожата се променя (пигментация) и се появяват петна.

Тъй като тази гъбичка се намира върху кожата на всички хора и болестта се среща само при някои, може да се заключи, че тя е и индивидуална податливост към засегнатите. Поради тази причина заболяването не се счита за заразно.

симптоми

Симптомите при tinea versicolor са:
- дразнене под формата на кръгли или овални петна, които в крайна сметка могат да се присъединят и да образуват плаки; петната са плоски и могат да бъдат жълти, розови, червени или кафяви;
- сърбеж (особено когато средата е топла); но този симптом е непоследователен.

Повечето от засегнатите са по-притеснени от външния вид на кожата, отколкото от усещането за сърбеж. Дразненето се появява по-често в гърдите и гърба и по-рядко в ръцете, бедрата и шията. Дразненето на лицето е рядко и може да се открие при деца.

Петната по кожата са по-светли на цвят от останалата незасегната кожа, тъй като тези региони няма да потъмнеят. При недъбените лица петна изглеждат с по-тъмен цвят от здравата кожа (особено при афро-американската популация). Оцветената кожа има корички, особено ако се надраска.

През лятото в умерените райони петната ще бъдат много по-светли на цвят от останалата част от кожата, но през зимата петната сякаш изчезват, тъй като загорялата кожа около тях губи дъбения си вид.

В райони с тропически климат, където влажността и температурите са високи, появата на петна остава непроменена през цялата година.
Болестта има тенденция да се подобрява или дори да се лекува с възрастта, когато мастните жлези в кожата губят функцията си (кожата вече не е толкова мазна).

Болестта може да бъде объркана с други състояния със сходни симптоми, като витилиго или розов питириаз.

разследвания

Диагнозата на заболяването се основава на външния вид на кожата (установява се от дерматолог, лекар, специализиран в кожни заболявания) и на анализа на малка проба, взета от зоната, засегната от драскотини (остъргване).

Анализът, който се състои в импрегниране на пробата с калиев хидроксид (KOH), който по този начин ще подчертае инфекцията с въпросната гъба, е безболезнено, неинвазивно разследване, което може да се извърши както в болницата, така и в частния кабинет на дерматолога.

Други тестове включват изследване на кожата с дървена светлина или вземане на биопсия на засегнатата кожа и извършване на култура, върху която е подчертана гъбата.

Лечение

Има продукти, които се прилагат върху кожата и са предназначени за лечение на тази гъбична инфекция (шампоани, сапуни и други); те са ефективни при лечението на трихофития. Ако обаче дразненето е силно, обхваща големи участъци от кожата, повтаря се или не се подобрява с лечението, може да се започне лечение с противогъбични хапчета. Докато гъбичките бързо се унищожават, външният вид на кожата ще се нормализира след няколко месеца.

Лечението обикновено е необходимо, за да се предотврати разпространението на дразнене и да се подобри външният вид на кожата. Нелекувана, болестта може да продължи до 50-60-годишна възраст, когато кожата губи мазните си качества.

По принцип кремовете, шампоаните и разтворите се считат за по-безопасни от противогъбичните хапчета, тъй като действат само върху кожата. Локалното (кожно) лечение обаче има някои недостатъци:
- смъдещи и неприятно миришещи продукти;
- това е толкова скъпо, колкото лечението с наркотици;
- отнема много време, за да стане ефективен (особено ако това е дразнене, разпространено върху голяма част от кожата).

Поради тези причини има шанс засегнатите лица да не завършат лечението си и състоянието да се повтори (дразненето ще се появи отново).
Често се предписва медикаментозно лечение с противогъбични хапчета, тъй като се прилага по-лесно от локални продукти. Рискът от странични ефекти е нисък, когато хапчетата се дават по същия начин, както при опит за лечение на други гъбични инфекции, тъй като лечението е краткотрайно.

Pityriasis Versicolor или Tinea Versicolor - причини, симптоми, лечение

Най-големите опасности през лятото за здравето на кожата

Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?

Въпреки че лечението е ефективно и лесно за прилагане, заболяването често се връща в рамките на 1-2 години. Това може да бъде причинено от фактори, които не могат да бъдат променени, като индивидуална чувствителност.

Ако пациентът има склонност към повтарящ се шум в ушите, се препоръчват специални мерки като:
- прилагане на противогъбичен разтвор веднъж месечно;
- приложение на противогъбично лекарство веднъж месечно.

Опции за медикаменти

Има продукти, които се прилагат върху кожата и са предназначени за лечение на тази гъбична инфекция (шампоани, сапуни и други); те са ефективни при лечението на трихофития. Ако обаче дразненето е силно, обхваща големи участъци от кожата, повтаря се или не се подобрява с лечението, може да се започне лечение с противогъбични хапчета.
Количеството и времето, необходими на различните продукти да влязат в сила, варират значително, затова се препоръчва стриктно да се следват инструкциите на специалиста.

Този тип шампоани са по-лесни за използване от някои противогъбични кремове, а освен това цената може да бъде по-ниска, ако е необходима по-голяма част от кожата. Шампоанът може да се прилага както върху кожата, така и върху главата.

Чрез рецептата може да се закупи рецепта, съдържаща 2,5% селен сулфид. Предлага се и като шампоан без рецепта, но може да е по-малко ефективен (съдържа само 1% селенов сулфид). Селеновият сулфид може да раздразни кожата.

Този тип шампоан трябва да се използва веднъж на ден, на почти цялата повърхност на тялото (от ушите до коленете, включително гърба). Изплакнете след 10 минути. Лечението обикновено се прилага в продължение на 7-14 дни, понякога дори по-дълго.
Предлага се и шампоан, съдържащ кетоконазол, който може да се използва със или без рецепта, в различни дози. Шампоаните без рецепта са по-малко ефективни от тези, които изискват лекарско предписание, за да бъдат закупени.

Други актуални продукти

Противогъбични кремове и разтвори за пяна се предлагат с или без рецепта. Тези продукти могат да се прилагат върху тялото и лицето, веднъж или два пъти на ден, в продължение на 2 седмици.

Противогъбични хапчета

Те могат да се дават в еднократна доза или веднъж дневно в продължение на 5-10 дни. Тъй като хапчетата имат ефект върху кожата чрез преминаване на активния продукт в изпотяване, се препоръчва да се извършват интензивни физически упражнения, които предизвикват интензивно изпотяване и след това да се изчака 12 часа преди измиване на кожата (отнема известно време, докато активното вещество в изпотяване се и направете ефекта).

Тъй като продължителността на лечението е кратка, шансът за странични ефекти (които обикновено се проявяват при продължително лечение) е много малък. Някои видове хапчета могат да бъдат противопоказани при педиатрична употреба (т.е. за деца).

Амбулаторно лечение (у дома)

Това състояние може да се лекува амбулаторно с локални продукти, като например противогъбични кремове, шампоани и разтвори, описани по-горе. След започване на лечението може да отнеме месеци, докато петна по кожата изчезнат и цветът се нормализира. Въпреки че tinea vesicolor може да се лекува ефективно с лекарства, дразненето може да се повтори след 1-2 години.

Когато използвате кремове, шампоани или разтвори, препоръчително е да следвате точно инструкциите на производителя. Обикновено продуктът се използва 1-2 седмици. Ако кожата стане още по-раздразнена, препоръчително е да спрете употребата на продукта.
Профилактичното лечение на рецидиви се извършва чрез използване на локални разтвори веднъж месечно. Противогъбични хапчета, предписани от Вашия лекар, също могат да се използват веднъж месечно за предотвратяване на дразнене, но обикновено не са необходими.

Кожни заболявания

Гъбични инфекции

Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?

Тъй като хапчетата имат ефект върху кожата, като пренасят активния продукт в пот, се препоръчва да се извършват интензивни физически упражнения, които дават интензивно изпотяване и след това да се изчака 12 часа преди измиване на кожата (отнема известно време, докато активното вещество се изпоти) да влезе в сила).

Някои експерти смятат, че гъбите, отговорни за болестта, продължават да съществуват в дрехите и могат да причинят рецидив на болестта. Нормалното пране на дрехи е ефективно за премахване на виновните гъбички, но при постоянни мехури се препоръчва почистването на дрехите на пара или изключително гореща вода.