Tinea versicolor или питириаза: какво е и как да се лекува инфекцията правилно

Tinea versicolor е гъбична инфекция на повърхностния слой на кожата, която причинява люспести и обезцветени лезии. Тази инфекция се причинява от гъбата Malassezia furfur.

Диагнозата се основава на външния вид на кожата и на микроскопско изследване на култура, получена от остъргване на кожата с острие. Инфекцията се повтаря и е доста трудно да се управлява и излекува напълно, но не е невъзможно.

Как подхождаме към инфекцията

Съществуват редица противогъбични кожни продукти за лечение на инфекцията, като шампоани или душ гелове, понякога допълнени с перорални лекарства.

Инфекцията, причинена от спори на Malassezia furfur, е доста често срещана, особено сред младите възрастни. Malassezia furfur обикновено е безвреден, живее нормално върху кожата, но при някои хора причинява Tinea versicolor. Повечето засегнати хора са здрави; счита се, че само определени хора могат да бъдат генетично предразположени към суперинфекция на този микроорганизъм.

Други рискови фактори за Tinea versicolor включват топлина и влажност, както и отслабена имунна система чрез употребата на кортикостероиди, които могат да се появят след бременност, след някои по-драстични диети за отслабване, поради недохранване или диабет или други нарушения.

Tinea versicolor е лека инфекция и не се счита за заразна.

симптоми

Обикновено Tinea versicolor не причинява досадни симптоми, освен грозния външен вид. Пациентите обикновено забелязват през лятото, когато отиват на плаж, че са се появили на багажника, шията, корема и понякога дори на лицето много петна с различни цветове, от кафяво, сьомга до бели петна, които отказват да почернят., с неправилен външен вид и показващи корички. Лезиите могат да се съединят, за да образуват по-големи петна и когато околната кожа потъмнее, те могат да станат още по-очевидни.

Понякога, за да ги подчертаете, е необходимо да ги изследвате в специална, ултравиолетова светлина.

Лекарите диагностицират Tinea versicolor, като изследват външния вид на кожата и кожната култура под микроскоп, за да видят гъбичките.

Лечение

Лечението се състои от противогъбични лекарства, прилагани върху засегнатите области или понякога приемани през устата.

Всички противогъбични лекарства, прилагани директно върху засегнатите области, могат да се използват за лечение на Tinea versicolor. Рецептата е шампоан от селен сулфид, което е ефективно, ако се прилага върху засегнатата кожа, скалп и гръб, багажник и др, за 10 минути на ден, за период от една седмица, или за приложение от 24 часа всяка седмица в продължение на един месец. Други възможности за лечение включват локално приложение на кетоконазол дневно в продължение на 2 седмици и вана със сапун или шампоан цинково хранене и сулфид от селен, 1 до 2 седмици или мехлеми въз основа бензил бензоат, приложения, които трябва да се повтарят периодично, докато гъбичките изчезнат.

Може да се използват перорални противогъбични лекарства, като напр флуконазол, но рядко и само за лечение на хора, които имат широко разпространена инфекция или чести инфекции.

Tinea versicolor се появява често дори след излекуване, тъй като гъбичките, които го причиняват, живеят нормално върху кожата. За да се намали рискът от реинфекция и/или повтарящи се инфекции, дерматолозите препоръчват практиката на щателна хигиена и използването на цинков пиритион сапун редовно или някое от другите локални лечения, ежемесечно, с превантивна цел, намалявайки размножаването на гъбичките.

Кожата не може да възвърне нормалната си пигментация дори след излекуване, което е необходимо в продължение на няколко месеца или дори години след изчезването на инфекцията.