Опитът
обширен

Местоположение

Ул. Йоан Мовила бр. 5-7, Сектор 2, Букурещ

свържете

Уговорете среща сега

на телефона: 021/210.71.00 вътрешно 242

Информация за пациента:

Пакети от услуги

Цени на ден хоспитализация

Посетете програмата

Национална здравноосигурителна карта

Портал Медицински

Новини

Разширени вени

Разширени вени или разширени вени има широки вени, изпъкнали, осезаеми и видими на повърхността на кожата, разположени в бедрото и крака.

Други форми на разширени вени са телеангиектазии и мрежести вени. Те не дават симптоми, а лечението им е козметично.

Телангиектазиите са много малки, лесно видими вени, които не могат да се палпират, разположени особено в повърхностните слоеве на кожата.

Ретикулирани вени те са по-големи от телеангиектазиите, но по-малки от варикозните. Те също са по-малко симптоматични и обикновено изискват само козметично лечение.

Защо се появяват разширени вени?

В повечето случаи болестта на повърхностните вени е резултат от заболяване на венозната система в дълбочината на стъпалото, състояние, наречено венозна недостатъчност. Разширените вени се появяват поради отслабено съпротивление на венозната стена и неправилно функциониране на венозните клапи. Поради гравитацията количеството кръв във вените на долните крайници се увеличава, което води до увеличаване на обема на повърхностните вени на стъпалото, което ги кара да стават по-дълги, изпъкнали, извити, удебелени и болезнени с течение на времето.

Разширените вени могат да бъдат вродени, да се появят при много членове на семейството, то може да се появи след травма или нараняване на крака, но основната причина за разширени вени е неизправността на клапаните по пътя на вените на краката. Тези клапани са проектирани да позволяват на кръвта да тече от стъпалото към сърцето, като по този начин предотвратява връщането му в стъпалото. Това връщане на кръв се нарича венозен рефлукс. Причините за тази неизправност на клапана могат да бъдат:

  • отслабване на структурата на венозната стена
  • отсъствие на венозни клапи при раждането
  • съсирване на кръвта във вените (венозна тромбоза)

Независимо от причините, нефункционалните венозни клапи причиняват застой на кръвта в краката, което води до повишено налягане във вените на краката. Това повишено налягане във вените на стъпалото е отговорно за разширяването на вените и с течение на времето води до усложнения на разширените вени: болка, подуване на краката, промяна в кожата на крака, кървене, тромбоза и поява на разширени язви.

Кой може да получи разширени вени?

Най-важните рискови фактори за разширени вени са:

  • Разширени вени в семейството
  • Старост
  • Продължително стоене
  • Вдигане на тежести
  • Няколко задачи
  • История на съсиреци във вените на стъпалото
  • затлъстяване
  • Бездействие
  • Високо кръвно налягане
  • Болести на тазовите органи и др.

Как се проявява варикозната болест?

В по-голямата част от случаите безопасният дискомфорт на разширените вени е естетичен и лечението в този случай е козметично.

  • Подуване на глезена и прасеца
  • Усещане за тежест, безпокойство, умора
  • Болка
  • Крампи
  • Сърбеж на краката

При тежки случаи има удебеляване и обезцветяване на кожата на краката, екзема и в крайна сметка варикозни язви, чието зарастване е трудно и бавно.

Разширените вени могат да станат много болезнени в случаите, когато вътре се образува кръвен съсирек, патология, наречена "варикозен тромбофлебит". Всички тези признаци и симптоми изискват представяне пред специалист, за да започне лечението.

Как да диагностицираме разширени вени?

Диагнозата на разширените вени се основава предимно на клиничен преглед.

Състоянието на венозните клапи и вени (повърхностни, дълбоки и комуникиращи) може да бъде оценено с обикновен доплер ултразвук. Ултразвуковото изследване е важно при избора на най-доброто лечение. Освен че носи много информация за вените на стъпалото, доплер ултразвукът е неинвазивен и безболезнен.

Как да лекуваме разширени вени?

Разширените вени са признак на венозна недостатъчност на долния крайник. Нелекувани, симптомите ще се появят, когато венозната недостатъчност стане хронична.

В зависимост от размера на вените, тяхното местоположение, симптоми и други свързани заболявания, лечението на разширени вени може да бъде:

  • Консервативен
  • Лекарство
  • Минимално инвазивен
  • Класическа хирургия
  • Смесени

Всички методи на лечение включват известна степен на риск. Следователно терапевтичното решение се взема в съгласие с пациента, след предварителна информация.

Кои са основните терапевтични методи?

Еластична компресия (еластичен чорап): намалява симптомите, предотвратява отока на краката и намалява риска от варикозен тромбофлебит и други венозни усложнения.

Медикаментозна терапия (пентоксифилин, детралекс) е адресиран до пациенти с ранни степени на венозна недостатъчност (телеангиектазии, мрежести вени).

склеротерапия (инжектиране на склерозиращи вещества във вените) може да се прилага както в случай на телеангиектазии и мрежести вени, така и в случай на по-големи разширени вени. Процедурата е минимално инвазивна и обикновено изисква повече сесии с продължителност от седмици - месеци.

Хирургично лечение:

  • Амбулаторна флебектомия - минимално инвазивна процедура, която може да се извърши при локална, епидурална или обща анестезия, в амбулаторни условия. Разширените вени се отстраняват чрез множество минимални разрези, които не изискват зашиване, което позволява бързо и неусложнено възстановяване.
  • Класическа хирургия(венозно оголване) - позволява окончателното отстраняване на повърхностните вени на стъпалото. По принцип се практикува на бедрото и изисква премахване на разширени вени от крака чрез други техники (минимални флебектомии, склеротерапия). Може да се извърши с локална, епидурална или обща анестезия и има добри резултати във времето.
  • Лазерна фотокоагулация - използва много фино оптично влакно, което се вкарва в сафенозната вена чрез катетър. Лазерната енергия се разпределя към кръвта и венозната стена, когато катетърът се изтегля по протежение на третираната вена. Това прави вената постоянно затворена от топлина. Процедурата изисква локална тумесцентна анестезия и може да бъде свързана с техниката на минимални флебектомии. Използва се особено в случаите, когато кръвта в дълбоките вени се влива в повърхностните (недостатъчност на сафенозния клуб), успешно замествайки класическата техника на оголване. Възстановяването е бързо с много добри резултати в средносрочен и дългосрочен план.

6 съвета, ако имате разширени вени:

Ако имате разширени вени или хронична венозна недостатъчност, следните препоръки могат да ви помогнат:

  • Бъдете активни (свиването на мускулите на краката подпомага кръвообращението), но избягвайте много интензивни физически натоварвания
  • Поддържайте теглото си в нормални граници
  • Избягвайте да стоите или седите на стол за дълги периоди от време
  • Носете еластични чорапи, ако е предписано
  • Контролирайте кръвното си налягане