Синдром на Tourette - болест на кърлежите

Синдром на Турет това е разстройство, проявяващо се чрез повтарящи се движения или нежелани звуци (тикове), които не могат да бъдат контролирани. Научете повече за следния материал Синдром на Tourette (болест на кърлежите).

Съдържание:

Какво представлява синдромът на Tourette?
причини
симптоми
Синдром на Tourette при деца
Диагностична
Лечение
Съвети за управление на тикове

Какво представлява синдромът на Tourette?

Тиковете са полу-доброволни маниери, които обикновено започват в детството. Примери за тикове могат да бъдат:

гримаси
стряскане на очите и устата
извиване на главата
свивайки рамене.

Юношите често имат такива тикове, които изчезват с възрастта.

синдром Турет тя се характеризира с множество и по-подчертани тикове, които се появяват в младостта. Кърлежите при този синдром могат да бъдат гласови тикове като задух, изправяне на носа, ръмжене и понякога използването на нецензурни изрази. Този синдром е 4 пъти по-често срещан сред момчетата, отколкото сред момичетата и понякога е семеен.

Тиковете на Tourette не са неволни, но са компулсивни, като спешни нужди, подобни на спешната нужда от надраскване на сърбящ участък. Понякога те могат да бъдат репресирани за известно време, така че накрая да избухнат.

причини

Причините за това състояние са неизвестни, но то е свързано с анормален метаболизъм на мозъчните невротрансмитери (допамин, серотонин и норепинефрин) или аномалии в определени области на мозъка (включително базалните ганглии, челните дялове и кората). Като се има предвид често сложното представяне на синдрома на Турет, причината за разстройството може да бъде също толкова сложна.

механизми

Произходът може да бъде умора, нервност, интензивни усилия, емоционален дисбаланс. Кърлежите изчезват по време на сън.

Нарушения, свързани със синдрома на Турет

Много хора със синдром на Tourette обикновено страдат от други невро-поведенчески проблеми, включително:

липса на внимание
хиперактивност и импулсивност (разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието - ADHD)
проблеми с четенето, писането и аритметиката
обсесивно-компулсивно разстройство като натрапчиви мисли/притеснения и повтарящо се поведение
разстройство от аутистичния спектър
главоболие
проблеми с управлението на гнева

Например притесненията относно мръсотията и микробите могат да бъдат свързани с натрапчивото миене на ръцете. Също така тези, които се притесняват, че може да им се случи нещо лошо, имат ритуално поведение, като броене, повтаряне, нареждане и подреждане на нещата.

Хората със синдром на Tourette също са имали проблеми с депресия или тревожни разстройства, както и други житейски трудности, които могат или не могат да бъдат пряко свързани със синдрома на Tourette. Предвид обхвата на потенциалните усложнения, хората, страдащи от синдрома на Турет, получават оптимална медицинска помощ, чрез която им се предлага цялостен план за лечение.

Рискови фактори за синдрома на Tourette

Семейна история. Тези с роднини, които страдат от синдром на Tourette или други нервни тикови разстройства, имат повишен риск от синдром на Tourette.
Мъжете са около три до четири пъти по-склонни от жените да развият синдром на Tourette.

усложнения

Хората със синдром на Турет често водят здравословен и активен живот. Синдромът на Tourette обаче често включва поведенчески и социални предизвикателства, които могат да навредят на имиджа на себе си.

теории

Психологията и психиатрията обогатиха своя каталог с психични заболявания, излязоха с обяснение, според което тиковете намират своя произход в неясна пулсация или аномалия на мозъка. Кърлежът може да се появи на всяка възраст и може да засегне всеки. Фактът, че младите хора на възраст между шест и четиринадесет години са най-често засегнати, би се обяснил с неочаквания стрес, на който са изложени ежедневно в училищните пейки. Но семейната среда със сигурност играе роля, както и личността на детето.

симптоми

обичайни повтарящи се движения
тикове на лицето или движение на тялото

Тиковете са мускулни контракции, често в съзнание, но неволни. Това може да бъде гримаса, изстискване на зеницата, стряскане на ръцете и т.н. които се случват нередовно, с повече или по-висока честота. Да не се бърка с ярости, които се състоят например в прочистване на врата, гримаси, повдигане на главата, издърпване на носа, надраскване на носа, повдигане на раменете и т.н., доброволни жестове този път, дори ако са станали твърде често срещани.

Колко сериозна е болестта на кърлежите?

Това разстройство често е по-разочароващо, отколкото сериозно. Емоционалният стрес може да изостри тиковете и да предизвика неволно внимание към тиковете. Има определени състояния, които могат да придружават синдрома на Турет: обсесивно-компулсивно разстройство, аутизъм, проблеми с управлението на гнева и ниски социални умения. Хората със синдром на Tourette могат да имат асимптоматични периоди. Обикновено симптомите намаляват с възрастта и в крайна сметка могат да изчезнат.

Класификация на кърлежите

Обикновени тикове

Обикновените двигателни тикове са внезапни, кратки, повтарящи се движения, които включват ограничен брой мускулни групи. Сред най-често срещаните прости тикове са мигане и други нередности на зрението, гримаси на лицето, свиване на рамене и движение на главата. Простите вокализации могат да включват гласово обучение, подушване или ръмжене.

Сложни тикове

Сложните тикове са различни модели, координирани от движения, включващи няколко мускулни групи. Сложните двигателни тикове могат да включват гримаси на лицето, съчетани с извиване на главата и повдигане на рамо. Други сложни двигателни тикове могат да се развият умишлено, включително миришещи или докосващи предмети, скачане, огъване или усукване. Простите вокални тикове могат да включват прочистване на гърлото, миришене, ръмжене или дори лай. По-сложните вокални тикове включват произнасяне на думи или фрази. Може би най-драматичните и неблагоприятни тикове включват двигателни движения, които водят до самонараняване, като удряне на лицето или вокални тикове, включително копролалия (изричане на нецензурни думи и ругатни) или ехолалия (повтаряне на чужди думи или фрази). Някои тикове се предшестват от импулс или усещане в засегнатата мускулна група.

Когато тиковете се засилят?

Тиковете се влошават и усилват, ако засегнатите хора са развълнувани или притеснени и се подобряват, ако са спокойни и съсредоточени. Определени физически преживявания могат да предизвикат или влошат тиковете. Например тесните яки могат да предизвикат тикове във врата. Тези, които чуват как други хора душат или изправят гласа си, могат да изпитат подобни звуци. Други експерти казват, че тиковете не изчезват по време на сън, но често са значително намалени.

Тези тикове на синдрома на Турет могат да бъдат контролирани?

Въпреки че симптомите на синдрома на Турет са неволни, някои хора могат да потиснат, камуфлират или да управляват тиковете си по някакъв начин, за да минимизират въздействието върху функционирането. Хората със синдрома на Турет обаче често твърдят, че трупат известно напрежение, когато потискат тиковете до степен, в която чувстват, че трябва да бъдат изразени. Кърлежите, които се появяват в отговор на външен спусък, изглеждат доброволни или умишлени, но не са.

Синдром на Tourette при деца

Симптомите на синдрома на Tourette обикновено се появяват в детството, обикновено когато малките са на възраст между 5 и 9 години. Състоянието не е много често и момчетата са по-склонни да бъдат засегнати от момичетата. Синдромът на Tourette е генетично заболяване, което означава, че е резултат от промяна в гените, която или се наследява (предава от родител на дете), или възниква по време на развитието в утробата.

Тикове при деца със синдрома на Турет те са склонни да стават по-леки или да изчезват напълно, когато децата пораснат и наближат зряла възраст. Докато това се случи обаче, родителите могат да помогнат на децата си да се справят с това състояние.

Влошаване на симптомите при деца

Както при възрастните, симптомите могат да се влошат, влошат или да продължат по-дълго в стресови ситуации.

Ако мъникът се опита да контролира тиковете си, може да му е трудно да се концентрира върху нещо друго. Това може да затрудни децата със синдром на Турет да започнат разговор или да обърнат внимание в клас.

Диагностична

Няма специфичен тест, който може да диагностицира синдрома на Турет. Диагнозата се основава на историята на признаците и симптомите.

Критериите, използвани за диагностициране на синдрома на Турет, включват:

присъстват както моторни, така и вокални тикове, макар и не непременно едновременно
тиковете се появяват няколко пъти на ден, почти ежедневно или с прекъсвания, в продължение на повече от година
тиковете започват преди 18-годишна възраст
тиковете не са причинени от наркотици, други вещества или други медицински състояния
тиковете се променят с течение на времето в зависимост от местоположението, честотата, типа, сложността или тежестта

Диагнозата на синдрома на Турет трябва да бъде добре обоснована, тъй като признаците могат да имитират други състояния. Примигването на очите може първоначално да е свързано с определени проблеми със зрението, докато подушаването може да е свързано с алергии.

Видове изследвания, препоръчани от лекаря

Моторните и гласовите тикове могат да бъдат причинени от състояния, различни от синдрома на Турет. За да се изключат други причини за тикове, Вашият лекар може да препоръча:

Кръвни тестове
образни изследвания, като ЯМР

Лечение

Комбинацията от калций и магнезий (калциев глюконат и магнезиев карбонат) може да бъде ефективна. По същия начин трябва да се идентифицират физическата или нефизическата причина за нервност или стрес (условия на живот, небалансирана диета, разстройство, страх, срамежливост ...). Психологическа подкрепа и леки транквиланти също могат да помогнат.

Синдромът на Турет лекува?

Тиковете могат да бъдат облекчени и намалени, но за съжаление синдромът на Турет не може да бъде излекуван.

Наркотици

Лекарства, които блокират или намаляват допамина

Флуфеназин, халоперидол, рисперидон и пимозид могат да помогнат за контролиране на тиковете. Възможните нежелани реакции включват увеличаване на теглото и повтарящи се неволеви движения. Препоръчва се тетраденазин, въпреки че може да причини тежка депресия.

Инжекции с ботокс

Инжектирането в засегнатия мускул може да помогне за намаляване на обикновения или гласовия тик.

Лекарства за ADHD

Стимуланти като метилфенидат и лекарства, съдържащи декстроамфетамин, могат да помогнат за повишаване на вниманието и концентрацията. Въпреки това, лекарствата за ADHD могат да увеличат тиковете на някои пациенти със синдрома на Tourette.

Централни адренергични инхибитори

Лекарства като клонидин и гуанфацин, често предписвани за лечение на високо кръвно налягане, могат да помогнат за контролиране на поведенческите изблици, като управление на импулси и атаки на гняв. Страничните ефекти могат да включват сънливост.

антидепресанти

Флуоксетин може да помогне за управление на тъгата, безпокойството и обсесивно-компулсивното разстройство.

Антисептични лекарства (антиконвулсанти)

Последните проучвания показват, че някои хора със синдром на Tourette реагират на топирамат, лекарство, използвано за лечение на епилепсия.

Също така може да бъде полезно карбамазепин, антиепилептик с антиконвулсивни, успокоителни и успокояващи свойства.

Терапия

Поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия за тикове, включително формирането на обратни навици, може да ви помогне да управлявате тикове и да се научите да се движите доброволно по начин, който е несъвместим с кърлежа.

психотерапия

Освен че ви помага да се справите със синдрома на Tourette, психотерапията може да лекува и свързани проблеми, като ADHD, мании, депресия или тревожност.

Дълбока мозъчна стимулация

Тази терапия е необходима, ако други методи не реагират на лечението и включва имплантиране на батерийно медицинско устройство в мозъка за електрическо стимулиране на зоните, които контролират движението. Това лечение обаче все още е в ранните етапи на изследванията и изисква няколко проучвания, за да се определи дали е безопасно и ефективно лечение на синдрома на Tourette.

Естествено лечение за детски тикове

Сред методите за лечение на кърлежи при деца е естественото лечение. Валериана е една от най-широко използваните билки за лечение на разстройства на нервната система. На най-малките може да се дава и сок от маруля, за да успокоят нервите си.

Хомеопатично лечение на нервни тикове

Установено е, че Ignata и Cuprum Metallicum са едни от хомеопатичните лекарства, които могат да помогнат за лечение на симптомите на синдрома на Турет, като напр. тикове на лицето болезнено. Agaricus Muscarius също може да помогне за лечение на симптомите на двигателни тикове.

Съвети за управление на тикове

Включете се в различни дейности

Някои експерти казват, че тиковете се подобряват и са по-редки, когато деца, юноши или възрастни са включени в дадена дейност. Спортът, упражненията или хобитата са чудесни начини да се съсредоточите върху умствената и физическата енергия.

Приемете творчеството

Творческите дейности, като писане, рисуване или музикална продукция, помагат на ума да се съсредоточи върху други неща - и му помага да расте.

Поемете контрола

Хората със синдром на Tourette може да се чувстват по-контролирани, ако научат повече за състоянието си.