Захарен диабет: симптоми, видове, лечение

За безвкусен диабет

Инспидният диабет е рядка форма на диабет, която не е свързана с диабет (свързана с количеството глюкоза, присъстваща в кръвта), но въпреки това безвкусният диабет има някои от признаците и симптомите на диабета.

Какво е безвкусен диабет

Диабет insipidus е, казано по-просто, прекомерно уриниране (или полиурия) и неговите усложнения, причинени от антидиуретичен хормон, наречен вазопресин. Друго определение за захарен диабет е, че това е необичайно състояние, при което бъбреците не могат да предотвратят отделянето на вода. В същото време, безвкусният диабет е заболяване, характеризиращо се с големи количества разредена урина и повишено чувство на жажда. Количеството произведена урина може да достигне до 20 литра на ден.

Симптоми на безвкусен диабет

Най-честите признаци и симптоми на безвкусен диабет са:

• отделяне на прекомерно количество разредена урина.

В зависимост от тежестта на заболяването, количеството отделена урина може да бъде почти 15 литра на ден, ако човек пие много течности. Обикновено възрастен човек ще уринира средно под 3 литра на ден.

Други признаци на безвкусен диабет включват:

• необходимостта от събуждане през нощта за уриниране;

Бебетата и малките деца с безвкусен диабет могат да имат следните признаци и симптоми:

• необяснима раздразнителност или плач, които не могат да бъдат утешени по никакъв начин;

Разликите между безвкусен диабет и диабет

Въпреки че термините "диабет insipidus" и "диабет" изглеждат сходни, болестите не са свързани. Захарен диабет (който може да бъде тип 1 или тип 2) е по-често срещана форма на диабет, която е свързана с наличието на много голямо количество глюкоза (захар) в кръвта. От друга страна, безвкусният диабет е необичайно състояние, което причинява дисбаланс на водата в тялото. Този дисбаланс води до постоянно усещане за жажда дори след като човек пие течности (наречена полидипсия) и до отделяне на голямо количество урина (наречена полиурия).

Видове безвкусен диабет

Начинът, по който вашата система страда от този дисбаланс, определя каква форма на диабет имате безплоден, тъй като има няколко вида това състояние.

Централен безвкусен диабет

Причината за централен безвкусен диабет при възрастни обикновено е влошаване/дисбаланс в хипофизната жлеза или хипоталамуса. Това увреждане нарушава нормалното производство, съхранение и освобождаване на ADH, антидиуретичният хормон, наречен също вазопресин. Увреждането или увреждането се дължи главно на операция, тумор, състояние (като менингит), възпаление или удар в главата. При децата причината може да е генетично (наследствено) заболяване. В някои случаи причината за централния безвкусен диабет е неизвестна.

Нефрогенен безвкусен диабет

Нефрогенният безвкусен диабет се появява, когато има дефект в определени бъбречни структури, тези структури, които водят до екскреция или реабсорбция на вода. Този дефект пречи на бъбреците на пациента да реагират правилно на антидиуретичния хормон (ADH). Този дефект може да се дължи на генетично (наследствено) заболяване или хронично бъбречно заболяване. Някои лекарства (като литий или антивирусни средства) могат да причинят нефрогенен безвкусен диабет.

Гестационен безвкусен диабет

Гестационният безвкусен диабет е рядък и се появява само по време на бременност, когато ензим, произведен от плацентата - системата от кръвоносни съдове и други тъкани, която позволява обмена на хранителни вещества и странични продукти („отпадъци“) между майката и бебето - унищожава антидиуретичния хормон (ADH) в тялото на майката.

Дизогенен безвкусен диабет

Първичната полидипсия също е заболяване в този спектър. Това състояние, известно още като дипсогенен безвкусен диабет или психогенна полидипсия, може да причини отделянето на големи количества разредена урина. Вместо да бъде проблем, свързан с производството или увреждането на вазопресин (ADH или антидиуретичен хормон), основната причина за заболяването е по-скоро консумацията на излишни течности.

Продължителната прекомерна консумация на вода сама по себе си може да увреди бъбреците и да потисне антидиуретичния хормон ADH, което прави тялото неспособно да концентрира урината. Диспогенният безвкусен диабет може да е резултат от необичайно усещане за жажда, причинено от нарушен механизъм за регулиране на жаждата в хипоталамуса. Първичната полидипсия също е свързана с психични заболявания.

Причини и рискови фактори за безвкусен диабет

През деня бъбреците ви филтрират цялата кръв няколко пъти. Обикновено голяма част от водата се реабсорбира и се отделя само малко количество концентрирана урина. Инспидният диабет се появява, когато бъбреците не могат да концентрират нормално урината и се отделя голямо количество разредена урина. Недиабетният диабет, причинен от липсата на антидиуретичен хормон (ADH), се нарича централен безвкусен диабет.

Когато безвкусният диабет се причинява от бъбречна недостатъчност (когато бъбреците вече не реагират на ADH), състоянието се нарича нефрогенен безвкусен диабет. Думата "нефрогенен" означава, че е свързана с бъбреците.

Централният безвкусен диабет може да бъде причинен от увреждане на хипоталамуса или хипофизната жлеза в резултат на:

• проблемът с клетките, които произвеждат антидиуретичния хормон (ADH), поради автоимунно заболяване;

• загуба на кръвоснабдяване на хипофизната жлеза;

• тумори в или близо до хипофизната жлеза.

Нефрогенният безвкусен диабет включва дефект в бъбреците. В резултат на това бъбреците не реагират на хормона ADH. Както при централния безвкусен диабет, нефрогенният безвкусен диабет е много рядък. Нефрогенният безвкусен диабет може да бъде причинен от:

• някои лекарства, като литий;

• високо ниво на калций в организма (хиперкалциемия);

• бъбречно заболяване, като поликистоза (поликистоза).

Рискови фактори за безвкусен диабет

Нефрогенният безвкусен диабет, който присъства при раждането или малко след раждането, обикновено има генетична причина, която трайно променя способността на бъбреците да концентрират урината. Нефрогенният безвкусен диабет обикновено засяга мъжете, въпреки че жените могат да предадат гена на децата си.

Относно антидиуретичния хормон ADH

Количеството отделена вода с урината се контролира от антидиуретичния хормон (ADH). ADH се нарича още вазопресин. Антидиуретичният хормон ADH се произвежда в част от мозъка, наречена хипоталамус. След това се съхранява/съхранява и освобождава (секретира) от хипофизната жлеза. Това е малка жлеза, разположена точно в основата на мозъка. Например, има форми на безвкусен диабет (като централен диабет), които са причинени от проблем в хипоталамуса, важна част от мозъка. Този раздел не може да спре производството на антидиуретичен хормон (ADH), известен също като вазопресин.

Този хормон ADH или вазопресин казва на бъбреците да спрат производството на урина и е хормон, освободен/секретиран, когато има относително малко количество вода в тялото. Ако антидиуретичният хормон ADH не се произвежда, бъбреците ще продължат да произвеждат урина, което води до чести пътувания до тоалетната и води до повишен риск от дехидратация.

Методи за диагностика на безвкусен диабет

Тъй като признаците и симптомите на безвкусен диабет могат да бъдат причинени от други състояния, Вашият лекар ще извърши серия от тестове. Ако Вашият лекар установи, че имате безвкусен диабет, той също ще трябва да определи какъв тип диабет имате безвкусен, тъй като лечението е различно за всяка форма на заболяването.

Тестове и тестове за диагностициране на безвкусен диабет

Някои от тестовете, които лекарите често използват, за да диагностицират и определят вида на безвкусен диабет (а в някои случаи дори причината за безвкусен диабет), са:

• Тест за лишаване от вода. Този тест потвърждава диагнозата и помага на лекаря да определи причината за безвкусен диабет. Под лекарско наблюдение пациентът ще бъде помолен да спре да пие течности за определен период от време, за да може лекарят му да измери промените в телесното тегло, концентрацията на урина и урина, както и концентрацията в кръвта при течности. са забранени.

Вашият лекар може също да измери нивото на антидиуретичния хормон ADH в кръвта или да администрира синтетичен хормон ADH по време на този тест. Тестът за лишаване от вода се извършва под строг контрол при деца и бременни жени, така че специалистите да могат да гарантират, че пациентът не губи повече от 5% от телесното тегло по време на теста.

• Резюме на урината - Анализът на урината представлява физическо и химично изследване на урината на пациента. Ако урината на този пациент е по-слабо концентрирана (което означава, че обемът на водата е сравнително голям в сравнение с другите отделяни вещества), това може да се дължи на безвкусен диабет.

• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Наричана още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), тази медицинска техника може да се използва за диагностициране на безвкусен диабет. ЯМР на главата е неинвазивна процедура, която използва силно магнитно поле и радиовълни за изграждане на подробни изображения на мозъчна тъкан. Лекарят ще иска пациентът да направи ЯМР или ЯМР, за да открие аномалии вътре или близо до хипофизната жлеза.

Тестове за определяне на вида безвкусен диабет

Генетичният скрининг е тест, използван за определяне на някои видове безвкусен диабет. Например, ако Вашият лекар подозира наследствена (генетична) форма на безвкусен диабет, той ще насочи вниманието си към семейната история, ако има членове на семейството с полиурия, така че може да предложи генетични тестове за диагностициране на тази форма на диабет. безхарактерен.

Усложнения на безвкусен диабет

1. Дехидратация

С изключение на първичната полидипсия, която кара тялото да задържа твърде много вода, безвкусният диабет може да накара тялото на пациента да задържа твърде малко вода, за да функционира правилно и пациентът може да се дехидратира. Дехидратацията може да причини:

• промени в еластичността на кожата;

• ниско кръвно налягане (хипотония);

• високи нива на натрий в кръвта;

2. Електролитен дисбаланс

Захарният диабет също може да причини електролитен дисбаланс. Електролитите са минерали, които се намират в кръвта ни, като натрий и калий, и които поддържат баланса на течностите в тялото ни. Електролитният дисбаланс може да причини симптоми като:

Лечение на безвкусен диабет

Лечението на безвкусен диабет зависи от формата на това заболяване, от което страда пациентът. Възможностите за лечение на най-често срещаните видове диабет inspid включват:

Лечение на неврогенен безвкусен диабет

Централният несипеден диабет (наричан още неврогенен несипетен диабет) се характеризира с ниска секреция на антидиуретичен хормон (ADH или вазопресин). Тъй като причината за тази форма на безвкусен диабет е дефицит (нисък резерв) на антидиуретичен хормон (ADH), лечението обикновено се състои от синтетичен хормон, наречен десмопресин. Пациентът може да приема десмопресин като назален спрей, или като таблетки за перорално приложение, или като инжекция. Синтетичният хормон ще премахне повишеното усещане за уриниране.

За повечето пациенти с тази форма на безвкусен диабет десмопресинът е безопасно и ефективно лекарство. Ако заболяването е причинено от аномалия в хипофизната жлеза или хипоталамуса (като тумор), Вашият лекар ще лекува този проблем първо. Десмопресинът трябва да се счита за лекарство, от което пациентът се нуждае. Това е така, защото при повечето пациенти дефицитът на хормона ADH не е пълен и количеството секретирано от тялото може да варира от ден на ден.

Лечение на нефрогенен безвкусен диабет

Това заболяване е резултат от това, че бъбреците ви не реагират правилно на антидиуретичния хормон ADH, така че дезмопресинът не е възможност за лечение. Вместо това Вашият лекар може да предпише диета с ниско съдържание на сол, за да помогне за намаляване на количеството урина, което произвеждат бъбреците Ви. Също така ще трябва да пиете достатъчно вода, за да избегнете дехидратация. Хидрохлоротиазид, използван самостоятелно или в комбинация с други лекарства, може да облекчи симптомите.

Въпреки че хидрохлоротиазидът е диуретик (обикновено се използва за увеличаване на отделянето на урина), в някои случаи той може да намали обема/производството на урина при хора с нефрогенен безвкусен диабет. Ако симптомите на хора с нефрогенен безвкусен диабет се дължат на лекарствата, които приемат, спирането на приема им може да бъде полезно. Не забравяйте обаче, че не трябва да спирате приема на лекарството, без първо да говорите с Вашия лекар.

Лечение на гестационен безвкусен диабет

Лечението в повечето случаи на гестационен безвкусен диабет се извършва с помощта на синтетичен хормон, наречен десмопресин. В редки случаи тази форма на заболяването се причинява от аномалия в механизма, отговорен за жаждата. В тези редки случаи лекарите не предписват десмопресин.

Лечение на дипсогенен безвкусен диабет

Първичната полидипсия е известна още като дипсогенен безвкусен диабет или психогенна полидипсия. Няма специфично лечение за дипсогенен безвкусен диабет, освен че пациентът намалява количеството консумирана течност (прием на течности). Ако обаче заболяването е причинено от психично заболяване, лечението на това психично заболяване може да облекчи симптомите.

Управление на безвкусен диабет от пациента

Начинът на живот е много важен за тези с инспиден диабет. Следователно тези пациенти се нуждаят от план за грижи или правилно управление по отношение на безвкусен диабет, особено ако всеки ден се сблъскват с чувство на прекомерна жажда, имат сухота в устата поради диабет и т.н. Ако имате безвкусен диабет, има няколко правила, които трябва да имате предвид за правилното управление на заболяванията:

Трябва да предотвратите дехидратация - Докато приемате лекарствата си по лекарско предписание и имате достъп до вода, когато ефектите от лекарството изчезнат, ще можете да предотвратите сериозни проблеми. Планирайте пътуванията си предварително, носете вода със себе си, където и да отидете и всеки път, когато излизате от дома. И ако пътувате дори на къси или дълги разстояния, запазете „резерв“ с лекарства в пътната си чанта или чанта, независимо дали ходите на работа, на почивка или на посещение.
Той носи медицинска гривна в ръка или специална медицинска карта в портфейла си, посочващ медицински сигнал (показващ на хората, че имате безвкусен диабет). По този начин, ако имате спешна медицинска помощ или се чувствате зле, лекар или фелдшер веднага ще разпознаят, че имате нужда от специално лечение. Еволюцията на пациента зависи от основната причина за безвкусен диабет. Когато се лекува правилно, това заболяване обикновено не причинява сериозни или дългосрочни усложнения.

Попълнете, за да разберете дали диабетът ви е под контрол. Ако попадате в рисковата категория, ще получите безплатна консултация със специалист, която може да включва кръвни тестове за определяне на текущия стадий на диабет.!