Риск до три пъти по-висок

Тестостероновата терапия изглежда удвоява риска при мъжа да развие животозастрашаващ кръвен съсирек, предупреждава ново проучване .

Мъжете са два пъти по-склонни да имат кръвен съсирек с дълбоки вени, ако получават тестостерон. Опасността трае около шест месеца, съобщиха изследователите в онлайн изданието на JAMA Internal Medicine на 11 ноември.

Повишеният риск е дали мъжът има нисък тестостеронов статус, известен като хипогонадизъм, но изглежда, че е по-изразен при мъжете на средна възраст, отколкото при възрастните, показват резултатите.

"Тези открития трябва да накарат мъжете да се замислят два пъти, преди да започнат лечение с тестостерон за борба с нормалните симптоми на стареене", казва водещият автор Роб Уокър, асистент в Училището по здравеопазване. Обществен университет в Минесота, Минеаполис.

„Ако потенциален пациент чете това и може да търси терапия с тестостерон за често срещан тип симптоми, като наддаване на тегло или сексуална функция, той може да търси промени в поведението или промени в начина на живот, които ще подобрят здравето им. без рецепта - каза Уокър.

"Ниският тестостерон" доведе до увеличаване на предписанията за тестостерон в началото на 21 век, като се увеличи с повече от 300% между 2001 и 2013 г.

„Модата“ изчезна през 2014 г., след като Американската администрация по храните и лекарствата предупреди, че терапията с тестостерон увеличава риска от инфаркт и инсулт при мъжа.

Риск до три пъти по-висок

Въпреки това, повече от един милион американски мъже на възраст над 30 години са получили терапия с тестостерон през 2016 г., отбелязват изследователите. Доказателствата сочат, че все още се предписва на някои, които не страдат от хипогонадизъм, състояние, при което тялото не произвежда достатъчно мъжки хормон.

За по-нататъшно проучване на риска от лечение с тестостерон, Уокър и екипът му прегледаха застрахователни искове за близо 40 000 мъже, подадени между 2011 и 2017 г.

Изследователите се фокусираха върху мъже, които са имали или дълбока венозна тромбоза, или белодробна емболия. Белодробна емболия възниква, когато дълбок венен съсирек се отдели и пътува до белите дробове, блокирайки част или цялото кръвоснабдяване.

Резултатите показват, че мъжете, които нямат състояние, което понижава тестостерона, но които са приемали хормона, са два до три пъти по-склонни да развият дълбок съсирек на вените в рамките на шест месеца след лечението. Мъжете с диагноза хипогонадизъм са два пъти по-склонни.

Резултатите също така показват, че рискът може да бъде дори по-висок при мъжете на средна възраст, приемащи тестостерон за борба със стареенето, въпреки че тези открития не са статистически значими, каза Уокър.

По-нисък риск при възрастните хора

„При мъже без хипогонадизъм мъжете под 65 години са имали почти три пъти по-голям риск в сравнение с мъжете над 65 години, чийто риск е бил само около 1,5 пъти по-висок“, каза той.

Тестостеронът представлява този риск, тъй като „ободрява консистенцията на факторите на кръвосъсирването“, казва д-р Умеш Гидвани, доцент по кардиология, критични грижи и пулмология в Медицинското училище Icahn на планината Синай в Ню Йорк.

"Хормонът увеличава броя на червените кръвни клетки, което сгъстява кръвта и я кара да тече по-бавно", каза Гидвани. Тестостеронът също така усилва действието на тромбоцитите, кръвните клетки, отговорни за образуването на съсиреци.

Изследването "изглежда предполага, че би било по-безопасно да се въздържат от използване на тестостерон при пациенти, които нямат хипогонадизъм", каза Гидвани.

Уокър се съгласи и добави, че мъжете, които трябва да получат терапия с тестостерон поради хипогонадизъм, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за наличие на кръвни съсиреци.