Разлики между улцерозен колит и цьолиакия

Как да разграничим две чревни заболявания с напълно различни причини, но със сходни симптоми?

Все повече и повече случаи на улцерозен колит и целиакия се съобщават ежегодно в целия свят. Честотата на тези заболявания непрекъснато се увеличава от няколко десетилетия. Изследователите обвиняват фактори на околната среда, а именно промени в съвременния начин на живот (заседнал начин на живот, нездравословно хранене, затлъстяване и др.) И нива на замърсяване в атмосферата и в хранителната промишленост (пестициди, лекарства, давани на селскостопански животни и др.). ).

Храносмилателните проблеми могат да възникнат и да изчезнат по няколко причини. Но когато имате хронични симптоми или такива, които не изчезват с лекарства без рецепта, е време да посетите гастроентеролог. Той ще може да прави диференциална диагноза и да лекува причината за храносмилателните симптоми.

Какво е улцерозен колит?

Язвеният колит е възпалително заболяване на червата, с автоимунна основа, което засяга дебелото черво и ректума (ректоколит). Изследователите не са сигурни какво предизвиква автоимунния отговор при улцерозен колит. Някои от тях включват и екологични, както и генетични фактори, като генетично наследяване на семейството.

За повечето хора с колит симптомите са предимно храносмилателни. Причината за появата им са язви в чревната лигавица, които дразнят и възпаляват района. В случаите на хроничен колит увреждането на чревните микровили може да доведе до цьолиакия или непоносимост към лактоза.

Какво е цьолиакия?

Целиакия или непоносимостта към глутен е неспособността на организма да преработи глутена. Това е автоимунно състояние, известно още като глутенова алергия. Глутенът е протеин, който се съдържа в много зърнени храни, като пшеница, ръж и ечемик. При хора с цьолиакия имунната система атакува тънките черва, за да елиминира глутена, който обърква с вредния нарушител. Това разстройство на имунните клетки, което се бори срещу собственото тяло, се нарича автоимунно разстройство.

Целиакия може да бъде предшественик на възпалително заболяване на червата. Неотдавнашно проучване 1 установи почти 10 пъти по-висока честота на заболяване при човек с целиакия за развитие на възпалително заболяване на червата. Статистиката показва, че пациентите с двете състояния наброяват 2130 души от 100 000, докато само 260 души от 100 000 имат само едно от тези заболявания.

Подобни симптоми

Както улцерозният колит, така и целиакията имат автоимунна основа, която засяга червата и причинява възпаление. Ето защо храносмилателните симптоми са много сходни и включват:

Диария
Лошо храносмилане
подуване на корема
Силни коремни спазми
Гадене
Малабсорбция (което може да доведе до анемия и загуба на тегло)
Изпражнения с кръв и/или слуз

Последните открития 2 показват, че има обща генетична основа за много заболявания, медиирани от имунитет, и по този начин обясняват сходните симптоми между цьолиакия и улцерозен колит. Сравняването на тези две заболявания помага да се разберат специфичните симптоми за всяко заболяване и общите. Общите характеристики могат да бъдат полезни за изследователите, за да разберат по-добре възпалителните процеси и да търсят нови методи за лечение.

Разлики между улцерозен колит и цьолиакия

С различни причини улцерозният колит и цьолиакия реагират по различен начин на определени фактори. Например, симптомите на непоносимост към глутен трябва да спрат веднага щом се спре консумацията на безглутенови зърнени храни. Това е диагностичен метод, достъпен за всеки, който може да помогне на гастроентеролога да постави правилната диагноза. Ако имате постоянни храносмилателни симптоми, елиминирайте глутена от диетата си за един месец, след това постепенно въвеждайте постепенно някои храни без глутен, за да видите дали симптомите се връщат.

Друга разлика е, че възпалението, причинено от улцерозен колит, може да се прояви в други области на тялото. Условията, най-често свързани с колит, са:

Склерит и увеит (зачервени и възпалени очи)
Псориазис (червени петна от лющеща се кожа)
Еритема нодозум (червени петна по кожата)
Шап (болезнени рани в устата)
Артрит (възпаление на ставите)

Лечението също е различно. При цьолиакия акцентът е върху промените в начина на живот, за да се елиминират всички източници на глутен. Дори по-малко известни източници като бира, соев сос или предварително опакован дресинг за салата могат да предизвикат симптоми.

В случай на улцерозен колит, приемането на здравословна диета може да поддържа ремисия, но за достигане на този етап обикновено е необходимо медикаментозно лечение. Лекарите препоръчват, в зависимост от тежестта на симптомите, нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди или дори имуносупресори за лечение на възпаление.

Изследването „Връзка между цьолиакия и възпалителна болест на червата.“, Публикувано в Journal of Clinical Gastroenterology, през 2019 г., автори: Shah A., Walker M., Burger D. et al.
Изследването „Възпалителни заболявания на червата и целиакия: припокривания и разлики“, публикувано в World Journal of Gastroenterology, през 2014 г., автори: Вирджиния Паскуал, Ромина Диели-Крими, Наталия Лопес-Паласиос и др.