Рак на маточната шийка

Вирусите на човешкия папиломен вирус (HPV) са отговорни за туморите на кожата и лигавиците. Ракът на маточната шийка е заболяване, при което нормалните цервикални клетки променят структурата си в атипични клетки. Те се превръщат в злокачествени и се размножават хаотично. Шийката на матката постоянно се променя циклично (в зависимост от менструалния цикъл). По време на тези физиологични промени цервикалните клетки могат да претърпят различни мутации, благоприятстващи появата на анормални (предракови) клетки, особено в случай на HPV инфекция.

стадиране на рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка може да бъде диагностициран от най-ранния стадий, когато може да бъде изцяло лекуван, чрез тест Babeș - Papanicolau, провеждан ежегодно. Този тест може да открие анормални клетки, преди те да се превърнат в туморни клетки.

симптоми

Ненормалната трансформация на цервикалните клетки е асимптоматична и признаци на HPV инфекция могат или не да присъстват (брадавици в устната или гениталната област). Ето защо се препоръчва да се извършва тест Babeș - Papanicolau поне веднъж годишно, за да се открият тези промени възможно най-рано. Следните признаци и симптоми могат да се появят в напреднал стадий на рак на маточната шийка:

вагинално течение с неприятна миризма;
обилно кървене;
тазова болка;
болка по време на полов акт = диспареуния;
кървене между менструациите (менометрорагия);
кървене след полов акт.

анемия поради масивна загуба на кръв;
лумбална болка;
болка в долните крайници;
внезапна загуба на тегло, няколко килограма за няколко седмици/месеци.

При съмнение за рак на маточната шийка са необходими няколко изследвания за потвърждаване на тази диагноза:

кольпоскопия и цервикална биопсия - идентифицира и определя точното местоположение на злокачествените клетки на повърхността на шийката на матката;
Ендоцервикална биопсия - определя наличието на злокачествени клетки в цервикалния канал (частта, която свързва шийката на матката с тялото). Тези изследвания могат да се извършват и при бременни жени, заподозрени в рак на маточната шийка.

Етапи на рак на маточната шийка

След откриването на рак се извършват различни изследвания, за да се установи степента на разпространение в шийката на матката или други части на тялото и методът, чрез който се изследва, се нарича постановка. Информацията, събрана от процеса на стадиране, определя стадия на заболяването и е важна за планирането на лечението.

Изследвания, използвани при постановка на рак на маточната шийка

Рентгенова снимка на гръдния кош за определяне на степента на ракова инвазия в белите дробове
Рентгеноскопия на гръдния кош. Предоставя информация за степента на туморна инвазия при белодробния тест.
Компютърна томография (КТ) със или без инжектиране на контрастни вещества.
Контрастно вещество лимфангиограма. Това е образно изследване, което помага да се открие степента на туморна инвазия в лимфните възли.
Ехография на корема и таза
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
Хистероскопия. Това е образно изследване, което осигурява добър изглед на цервикалния канал и матката, за да се определи разширяването на тумора.
Цистоскопия. Предоставя информация за степента на разпространение на тумора в пикочните пътища.
Урография. Предоставя информация за възможно блокиране на тумора на бъбреците.
Проктоскоп. Предоставя информация за степента на разпространение на тумора в дебелото черво.

Всички тези резултати се изследват заедно с тези от биопсията и по този начин се определя стадият на рака на маточната шийка.

Лечение

Ракът на маточната шийка, диагностициран в ранните стадии, може да бъде напълно лекуван. Лечението на рак на маточната шийка може да бъде уникално или може да бъде комбинация от няколко метода. Видовете лечение, използвани при цервикални случаи, са:

Хирургично лечение за отстраняване на тумора
Лъчетерапия. Използва се за намаляване на размера на тумора
Химиотерапия. Използва се за лечение на метастази.

Прогнозата на рака на маточната шийка зависи от неговия вид и стадий. Възрастта, общото здравословно състояние, качеството на живот и желанието да има деца в бъдеще се вземат предвид за правилния избор на лечение.