Варицела: Причини, симптоми и лечение

Относно варицелата

Варицелата, известна като варицела, е вирусна инфекция, която се проявява като треска и обриви по цялото тяло. Това е състояние, установено особено при деца под 12 години.

Какво е варицела

Варицелата е изключително заразно състояние, обикновено се диагностицира при деца, но може да се появи и при възрастни. Причинява се от инфекция с вируса варицела-зостер. Въпреки че това е заболяване, което причинява силен дискомфорт, най-често се лекува за не повече от 2 седмици.

Как се появява варицелата

Варицелата се характеризира с обрив, който първо се появява по лицето и торса, а след това се разпространява по цялото тяло. Въпреки че не застрашава живота на пациента, той може да причини редица усложнения.

Причини за варицела

Варицелата се причинява от инфекция с вируса на варицела-зостер, който се предава чрез контакт със заразен човек. Вирусът се предава 1-2 дни преди появата на обрива и пациентът остава заразен, докато мехурите придобият коричка. Всеки контакт с пациент, страдащ от варицела, увеличава индивидуалния риск от заразяване с варицела-зостер вирус.

Инкубационен период на варицела

Вирусът има инкубационен период от 7-21 дни. Пациентът, който се заразява с вируса, обаче става заразен само 24 часа преди появата на обрива.

Методи за предаване на варицела

Вирусът варицела-зостер, който причинява повръщане, се предава от един човек на друг чрез слюнка или контакт с течности в мехурите по кожата. Следователно кашлицата, кихането и споделянето на прибори за хранене или други прибори могат да бъдат средства, чрез които вирусът се предава от един човек на друг, както и кърпи, дрехи и спално бельо.

Рискови фактори за варицела

Хората, които не са били изложени на вируса на варицела, са склонни към варицела.

Рискът обаче е по-висок при следните категории хора:

• Хора, които наскоро са имали контакт с пациент с варицела

• Деца под 12 години

• Възрастни, живеещи с деца

• Хора, които работят в детски градини или училища

• Хора с отслабен имунитет поради заболяване или лечение на наркотици.

Симптоми на варицела

Най-честият симптом на варицелата е сърбящо дразнене на кожата. В първата фаза на кожата се появяват малки розови отоци. Тогава те приличат на мехури, пълни с течност. С напредването на болестта мехурите придобиват коричка и започват да се лекуват.

Други симптоми на варицела, които могат да придружават дразнене и се появяват 1-2 дни преди обрива, са:

5-10 дни след появата на обрива, симптомите започват да изчезват.

Еволюция на варицелата

В първата фаза се появяват симптоми като общо неразположение, треска и загуба на апетит.

След това се появява обривът, който има 3 етапа на еволюция:

• Външен вид на папули (т.е. малки червени или розови подутини).

• Преобразуване на подутини в мехури, пълни с течност.

• Счупване на мехури и образуване на коричка на повърхността им, която заздравява за няколко дни.

Усложнения на варицелата

Възрастните са по-склонни към усложнения от варицела, но дори сред тях те са доста редки. Ако мехурите по кожата са заразени с бактерия, тогава рискът от усложнения се увеличава значително. Бременни жени, новородени и бебета на възраст под 4 седмици са склонни към усложнения от варицела. Пневмония, енцефалит, дехидратация, сепсис или синдром на Reye са усложнения, които могат да възникнат след инфекция с вируса на варицела-зостер.

Пациентът, който има следните симптоми на варицела, трябва да отиде на лекар и да следва неговите препоръки:

• Обривът се разпространява в областта на очите.

• Обривът става много червен, причинява болка и е топъл на допир (може да е инфекция на пикочния мехур).

• Има свързани симптоми, като замаяност или проблеми с дишането.

Варицела при деца срещу варицела при възрастни

Варицелата се счита за детска болест, но възрастните, които не са имали това състояние в детска възраст, са изложени на риск от развитие в зряла възраст. Ако варицелата е леко заболяване при деца, което най-често се лекува без лечение, за 1-2 седмици, при възрастни нещата се усложняват.

Възрастните са по-изложени на риск от усложнения, отколкото децата. Пневмонията е усложнение, което често се появява при възрастни с повръщане. Тези с отслабена имунна система (поради имуносупресивно лечение или инфекция като ХИВ) трябва да бъдат ваксинирани срещу този вирус, за да се избегнат усложнения.

Варицела при бременни жени

Варицелата при бременни жени е опасна както за плода, така и за майката. Рискът от усложнения като пневмония е по-висок при бременни жени. По отношение на плода, ако варицелата се появи през първите 20 седмици от бременността, бебето ще бъде изложено на риск от вродени дефекти. Ако обаче варицелата се появи преди раждането или 48 часа след раждането на бебето, бебето може да се роди с животозастрашаваща инфекция - неонатална варицела.

Бременните жени, които са контактували с пациент с варицела, трябва да посетят спешен лекар. Вашият лекар може да предпише инжекция, която съдържа антитела срещу вируса на варицела-зостер и може да намали риска от развитие на заболяването при жената, ако се прилага до 10 дни след инфекцията.

Варицела и херпес зостер - което е връзката между двете заболявания

Херпес зостер се причинява от същия вирус, който предизвиква варицела. След излекуването на варицелата вирусът на варицела остава в тялото, но в неактивна форма. При някои пациенти обаче в даден момент по неизвестни причини вирусът може да се активира отново, като този път причинява херпес зостер. Вирусът варицела-зостер вече не е толкова заразен при пациенти с херпес зостер и рядко се предава чрез контакт със слюнката или секретите от носа на заразен човек.

Как да лекуваме варицела

По принцип лекарите съветват пациентите с варицела да изчакат вируса да бъде отстранен от тялото и през това време да използват симптоматично лечение за облекчаване на усещаните симптоми. През този период пациентът се поставя под карантина, за да се предотврати заразяване на други хора с вируса на варицела-зостер.

Диагностицирайте варицелата

Лекарят бързо ще идентифицира варицелата, като просто изследва обрива и по анамнеза. Ако има съмнения относно диагнозата, той може да поиска лабораторни изследвания, за да потвърди диагнозата.

Тестове и анализи за варицела

Кръвните тестове, както и анализът на течности в мехурите могат да потвърдят диагнозата варицела.

Кога и как да се лекуват лекарства срещу варицела

При здрави пациенти за облекчаване на специфичните симптоми на варицела могат да се използват антихистамини, мехлеми от обриви или лекарства за намаляване на температурата. Но в техния случай болестта ще се излекува сама, без да се изисква твърде много лекарства.

В някои случаи, за да се избегнат усложнения, лекарят може да предпише антивирусно лечение. Страдащите от хронични заболявания, много малки деца и възрастни хора са в категорията с висок риск от усложнения и това може да се отнася за тях. Антивирусното лечение няма да излекува варицелата, но ще забави вирусната активност, облекчаване на симптомите и ускоряване на заздравяването.

Приемът на течности се препоръчва особено при пациенти с варицела, тъй като дехидратацията е опасност, особено при деца. Никой пациент с варицела, независимо дали е дете или възрастен, не трябва да приема аспирин под каквато и да е форма, тъй като може да се задейства синдром на Reye. Усложненията ще бъдат лекувани с лекарства. Например пневмонията ще се лекува с антибиотици, както и бактериални инфекции на кожните мехури.

Грижа за болните от варицела

Пациентът с варицела (който няма нищо общо с усложненията) може да се лекува у дома. Има редица неща, които може да направи, за да ускори заздравяването, да облекчи симптомите и да намали риска от усложнения. Хидратацията и почивката са от съществено значение през този период. Дехидратацията е опасност, на която е изложен ветровитият пациент, а почивката е важна, за да се даде шанс на имунната система да се пребори с болестта.

Също така е важно пациентът да не драска, за да намали риска от инфекция, но също така и да избегне образуването на белези. Ето защо се препоръчва да се режат ноктите на деца, страдащи от варицела, или да се поставят памучни ръкавици в ръцете им през нощта.

Природни лекарства за варицела

Ето някои естествени лекарства, които могат да облекчат симптомите, причинени от варицела:

• Вана с топла вода и малко сода за хляб или овесени трици - такава вана успокоява сърбежа.

• Носенето на широки дрехи - през този период се препоръчват широки дрехи, изработени от леки и естествени материали, за да не се нарушават изригванията и по този начин сърбежът се засилва.

Когато е необходимо да се обадите на спешен лекар в случай на варицела

Ако детето е диагностицирано с варицела, препоръчително е да се консултирате с педиатър в следните ситуации:

• Кожата около мехурите се зачервява по-силно, загрява се и става болезнена.

• Детето показва признаци на дехидратация.

Необходимо е спешно да се потърси специализирана помощ в следните ситуации:

• Варицелата се среща при възрастен с отслабена имунна система.

• Вие сте бременна и влизате в контакт с пациент с варицела.

Предотвратете варицелата

Варицелата е силно заразна инфекциозна болест, която се предава от един човек на друг по въздуха. Това може да бъде предотвратено или чрез избягване на контакт с хора с варицела (което не винаги е възможно), или чрез ваксинация.

Хората, които вече са прекарали варицела, са естествено имунизирани, като това заболяване се появява само веднъж. Вярно е обаче, че вирусът варицела-зостер остава в тялото в скрита форма и може да се активира по всяко време, причинявайки херпес зостер.

Имунизация с ваксина срещу варицела

Ваксинацията срещу варицела осигурява дългосрочен имунитет. Ваксината се прилага в две дози, независимо от възрастта на пациента. Решението дали да се направи тази ваксина зависи от пациента или неговото семейство.

Има и ситуации, при които ваксинацията е противопоказана:

• При пациенти, които наскоро са получили трансфузия.

Ограничаване на контакта с пациенти с варицела

Тъй като хората, заразени с вируса на варицела-зостер, са заразни 2 дни преди появата на симптомите, възможно е да влезете в контакт с тях и да се изложите на вируса, без да знаете.

Ако в семейството или кръга си от познати имате някой с варицела, ограничете контакта с него за няколко дни. Не споделяйте прибори, прибори за хранене и други предмети с пациента с варицела. Дезинфекцирайте повърхностите, с които този човек влиза в контакт, преди да ги докоснете. Не докосвайте обрива на пациент с варицела.