Гастроезофагеална рефлуксна болест: когато се появи, как се проявява, лекарства и профилактика

Много хора могат да получат гастроезофагеален рефлукс от време на време, без да причиняват голям дискомфорт. Въпреки това, в ситуации, при които се появява често, поне два пъти седмично, това може да е гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), състояние, което изисква специфични средства за намаляване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

По-нататък ще разкажем подробно какви са причините и симптомите му, но също така и кои са подходящите средства за защита и превенция.

Когато се появи гастроезофагеална рефлуксна болест - основните симптоми

Гастроезофагеална рефлуксна болест възниква, когато стомашното съдържание често достига хранопровода. Този киселинен рефлукс дразни езофагеалната тъкан и причинява следните симптоми 1:

Киселини в стомаха (усещане за парене), което обикновено се появява след хранене и може да достигне до врата;
Болка в гърдите;
Затруднено преглъщане;
регургитация;
Усещане за бучка в гърлото.

Усещането за парене в гърдите може да се увеличи през нощта и да се появят други симптоми като суха кашлица или затруднено сън.

Също така, поради киселината, която достига до хранопровода, може да има горчив вкус в устата.

Какви са причините и рисковите фактори

Гастроезофагеалната рефлуксна болест се причинява от стомашна киселина, която често достига до хранопровода. Обикновено в основата на хранопровода има мускули, които се отпускат, когато преглъщаме и след това се свиват. Гастроезофагеален рефлукс възниква, когато мускулите не се свиват достатъчно и позволяват на храносмилателния сок и съдържанието на стомаха да се издигнат в хранопровода.

Това се дължи на рискови фактори, които увеличават честотата на гастроезофагеална рефлуксна болест. Рисковите фактори включват:

затлъстяване;
Хиатална херния;
Задача;
Склеродермия (заболяване на теста на конюнктивата);
Забавено изпразване на стомаха.

В допълнение към тези рискови фактори има и други навици, които могат да доведат до влошаване на симптомите като:

Пушене;
Консумация на големи количества храна;
Ядене на храна през нощта;
Консумация на мазни, пържени или пикантни храни;
Кафе, алкохол и газирани напитки;
Някои лекарства.

Възможни усложнения

Ако гастроезофагеалната рефлуксна болест не бъде лекувана навреме, може да възникне хронично възпаление на хранопровода (езофагит) и следните усложнения:

Стриктури на хранопровода (стесняване на хранопровода) - стомашната киселина причинява белези по тъканта на хранопровода и с течение на времето тези белези стесняват хранопровода и могат да причинят проблеми с преглъщането;
Язва - Стомашната киселина може да причини отворени рани вътре в хранопровода, което може да доведе до язви на хранопровода. Симптомите включват болка, кървене и затруднено преглъщане;
Хранопровод на Барет - рани, причинени от стомашна киселина вътре в хранопровода, могат да доведат до промени в тъканта на долната част на хранопровода. Тези промени са свързани с повишен риск от рак на хранопровода 2 .

Важно е да се отбележи, че могат да се появят и други усложнения като хронична кашлица, астма или други респираторни проблеми, особено ако гастроезофагеален рефлукс настъпи през нощта. В същото време могат да се появят проблеми в устната кухина, като заболяване на венците или ерозия на емайла.

Как се диагностицира гастроезофагеална рефлуксна болест

Диагнозата гастроезофагеална рефлуксна болест се поставя от гастроентеролог след физически преглед, медицинска история (анамнеза) и оценка на симптомите.

За да потвърди диагнозата, лекарят може да препоръча и допълнителни изследвания като:

Медицински и природни средства

За предотвратяване на гастроезофагеална рефлуксна болест, но и за облекчаване на симптомите, Вашият лекар ще препоръча промяна в начина на живот и диета, заедно с приложението на инхибитори на протонната помпа (антиациди).

В повечето случаи гастроезофагеалната рефлуксна болест може да се контролира с лекарства и определена диета 3. Ако обаче те не помагат за облекчаване на симптомите, може да се наложи операция, като фундопликация на Нисен. Тази операция е минимално инвазивна (лапароскопска) и включва обвиване на горната част на стомаха около външната част на хранопровода, за да стегне мускулите и да предотврати стомашния рефлукс.

Природни лекарства

В допълнение към препоръките на лекаря, има и някои природни средства, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите, като билки:

лайка - Консумацията на чай от лайка може да помогне за намаляване на дискомфорта в стомаха. Това растение има противовъзпалителни свойства и е полезно за здравето на храносмилателната система 4;

Сладник (корен от женско биле) - 5 проучвания показват, че женското биле спомага за повишаване нивото на слуз в храносмилателната система и по този начин действа като бариера, която предпазва стомаха и хранопровода от излишната киселина. Той може също да помогне за предотвратяване на гастроезофагеален рефлукс.

Как да се предотврати гастроезофагеална рефлуксна болест

В допълнение към лекарствата, които подпомагат облекчаването на симптомите, има някои промени в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяване на гастроезофагеална рефлуксна болест 6:

Поддържане на адекватно тегло - излишните мазнини в корема оказват натиск върху стомаха и водят до киселинен рефлукс към хранопровода;
Отказване от тютюнопушенето - тютюнът намалява оптималната функционална способност на долния езофагеален сфинктер;
Избягвайте храни и напитки, които произвеждат рефлукс, като чесън, мента, домати, лук, пикантни храни, газирани напитки, кафе или алкохол;
Повдигане на главата, 15 см отгоре с възглавница по време на сън, особено ако гастроезофагеален рефлукс се появи през нощта;
Дъвченето на храна без бързане, защото помага на процеса на храносмилане и може да предотврати появата на излишна стомашна киселина;
Според Ръководството на Merck, вечеря два или три часа преди лягане, за да се позволи процеса на храносмилане и цялото съдържание на стомаха да достигне до червата;

Гастроезофагеален рефлукс при деца - как се проявява

Гастроезофагеален рефлукс може да се появи и при деца, особено тези на възраст под четири месеца. Всъщност почти 10% от децата под една година имат чести епизоди на гастроезофагеална рефлуксна болест 7 .

Някои от най-честите симптоми са повръщане и повръщане. Въпреки че обикновено се срещат при малки деца, ако се случват често, това може да е гастроезофагеална рефлуксна болест.

Други симптоми могат да включват:

Затруднено преглъщане;
Отказ да се яде;
Удавяне или задушаване;
Snarls или хълцане;
Раздразнителност по време или след хранене;
Извиване на гърба по време или след хранене;
Загуба на тегло или бавен растеж;
Повтаряща се кашлица или пневмония;
Трудности със съня.

Ако симптомите продължават или не се подобряват, се препоръчва медицински преглед. Обикновено средствата за защита са същите като при възрастните.

Въпреки че гастроезофагеалната рефлуксна болест обикновено се среща както при възрастни, така и при деца, когато се появява често и е придружена от болка в гърдите и други специфични симптоми, това може да е гастроезофагеална рефлуксна болест. Приемането на балансиран начин на живот може да помогне за предотвратяване на това състояние.